Relaterte artikler: Karpaltunnelsyndrom
definisjon
Karpaltunnelsyndrom er en nevropati på grunn av kompresjon av medianen på håndleddet.
Mediannerven når hånden fra underarmen og passerer gjennom karpaltunnelen før den deles inn i sikkerhetsnerven grener, bestemt for palmar side av tommelen, pekefingeren, langfingeren og den radiale halvparten av ringfingeren.
Karpaltunnelsyndrom er en utbredt sykdom og forekommer hyppigere hos kvinner mellom 30 og 50 år. Ofte er dette resultatet av en kombinasjon av faktorer, som for eksempel repetitive mekaniske fornærmelser på håndleddnivå, forstuinger, brudd og andre leddforløp i håndleddet. Andre risikofaktorer er hypothyroidisme, diabetes mellitus, akromegali, amyloidose, graviditet, reumatoid artritt eller andre former for diffus artrose. Utviklingen av en cyste eller svulst i kanalen, samt aktiviteter eller jobber som krever gjentatt bøyning og forlengelse av håndleddet, eller langvarig manuell bruk av instrumenter som produserer vibrasjoner, kan også bidra til utbruddet av lidelse. Noen ganger er det imidlertid ikke mulig å identifisere en presis årsak ved bunnen av karpaltunnelsyndrom.
Vanlige symptomer og tegn *
- Muskelatrofi og lammelse
- Muskelatrofi
- Hånd og håndledd smerte
- Stikker i høyre arm
- Sting i venstre arm
- Tingling i høyre hånd
- Tingling i hendene
- svakhet
- parestesier
- revmatisme
- Raynauds syndrom
Ytterligere indikasjoner
Karpaltunnelsyndrom manifesteres av brennende eller kjedelig smerte i hånden, fingrene og håndleddet, forbundet med endringer i følsomhet.
Nummenhet og prikking blir vanligvis fordelt i løpet av medianen, og oppstår først og fremst i løpet av natten eller ved oppvåkning. En elektrisk støtfølelse kan følges i tommel, langfinger og ringfinger.
Utviklingen av kompresjon kan føre til atrofi og reduksjon i grepstyrke ("paralytisk" fase). I de avanserte stadier av karpaltunnelsyndrom kan smerte være kontinuerlig og utstråle til skulderen.
Diagnosen er foreslått av symptomatologien. For å utelukke andre typer perifer neuropati, bør det gjennomføres nerve ledningseksamen på den berørte lemmen, som for eksempel elektromyografi.
Behandlingen inkluderer immobilisering av håndleddet i en nøytral stilling (ved hjelp av en verge) og vedtakelse av ergonomiske forbedringer (for eksempel: endring av tastaturets posisjon). For å kontrollere symptomene, kan analgesika eller kortikosteroid injeksjoner tas. Noen ganger, for å dekomprimere karpaltunnelen, er kirurgi indikert.
