generalitet
I anatomi er anastomose definert som en forbindelse mellom to organer, blodkar, nerver, bindefibre eller myokardfibre.
Under andre omstendigheter kan en anastomose være unormal eller patologisk (som for eksempel gjelder for patent foramen ovale eller i arteriovenøse fistler).
Et annet skille som kan gjøres når man snakker om anastomose, er det i en naturlig anastomose (fysiologisk eller patologisk) og kirurgisk eller kunstig anastomose.
Nedenfor vil disse forskjellige typer anastomoser bli kort beskrevet.
Fysiologiske anastomoser
Fysiologiske anastomoser er naturlig tilstede i kroppen og forårsaker ikke skade. De er faktisk uunnværlige for å tillate kommunikasjon av distrikter eller organer som ellers ville være isolert fra hverandre.
Blant disse er de mest kjente, sannsynligvis de anastomosene som er tilstede i sirkulasjonssystemet. Faktisk er det mange anastomoser som er naturlig tilstede både i arterielle og venøse kar.
Oppgaven av blodkarens anastomose er å sikre blodsirkulasjon selv i tilfelle stenose eller okklusjon av de store karene hvorfra anastomosene selv oppstår. Derfor kan disse linkene betraktes som en slags naturlig bypass.
Ikke ved en tilfeldighet er arterielle anastomoser spesielt mange i bukorganene, på kransnivå og i leddområder.
Patologiske anastomoser
Patologiske anastomoser - som lett kan utledes av eget navn - er fagforeninger og patologiske forbindelser som danner mellom organer, blodkar eller mellom indre hulrom og huden; Disse anastomosene bør som regel ikke være tilstede, og deres formasjon forårsaker skade på organismen.
For å indikere forskjellige typer patologiske anastomoser, er uttrykket "fistler" fortrinnsvis brukt. Den sistnevnte er faktisk definert som uregelmessig canaliculi som forbinder forskjellige tilstøtende anatomiske distrikter som i fysiologiske forhold skal skilles fra hverandre.
Blant de forskjellige typene av patologiske anastomoser mest kjente, husker vi:
- Anorektale fistler;
- Rektovaginale fistler;
- Ureterovaginale fistler;
- Blære-vaginale fistler;
- Bladder-cervical fistler;
- Bronchoesophageal fistler;
- Fistler i fordøyelsessystemet;
- Dental fistler.
Selvfølgelig kan typen og alvorlighetsgraden av symptomer som kan oppstå etter dannelsen av disse fistlene, avhenge av hvilken type patologisk anastomose som har oppstått, akkurat som den terapeutiske strategien som man bestemmer seg for å gjennomføre vil avhenge av årsaken som forårsaker anastomose, fra alvorlighetsgraden og fra de berørte anatomiske distriktene.
Men for mer detaljert informasjon om dette emnet, anbefaler vi at du leser den dedikerte artikkelen på dette nettstedet "Fistel: symptomer, komplikasjoner og terapi".
Kirurgisk anastomose
Den kirurgiske anastomosen er en bestemt type anastomose som kunstig produseres av legen under utførelsen av et spesielt kirurgisk inngrep; Av denne grunn kalles det også kunstig anastomose .
Vanligvis utføres kirurgiske anastomoser for å koble hule organer, som blodkar, tarm, bronkier, urinledere etc.
Den kirurgiske anastomosen brukes vanligvis til å delta i to hule organer eller deler av det samme for å gjenoppta normal funksjonalitet - tidligere avbrutt - av samme organ.
Kirurgiske anastomoser kan utføres av legen på forskjellige måter og med ulike teknikker, avhengig av de anatomiske distrikter som han har til hensikt å sette i kommunikasjon og i henhold til formålet han har til hensikt å oppnå.
I denne forbindelse kan vi skille mellom:
- Termino- terminale anastomose, hvor de terminale delene av de to organer eller distrikter som skal sammenføyes, sutureres direkte på den ene side på en kontinuerlig måte.
- Latero-lateral anastomose, hvor veggene til de to hule organene eller delene av samme organ er plassert side om side og sutureres, nøyaktig, sideværts til hverandre.
- Termino-lateral anastomose, hvor den terminale delen av et organ eller kroppsdistrikt sutureres med den laterale delen av det samme eller en annen kropp eller kroppsdel.
- Latero-terminal anastomose, der i stedet suturen utføres mellom sidedelene av et organ eller kroppsdel og den andre delen av den andre.
Blant de forskjellige typer kirurgiske anastomoser som kan utføres, husker vi den ileo-anal anastomose som utføres for å koble ileum og anus (for mer detaljert informasjon om dette, se artikkelen "Ileostomi"). og gastro-enterisk anastomose, utført for å koble magen til tarmene (f.eks. gastrisk bypass for overvektige eller gastro-entero-anastomotiske individer i tilfelle gastrisk svulster).
