NEOTIGASON ® Acitretin

NEOTIGASON ® er et stoff basert på Acitretin

TERAPEUTISK GRUPPE: Retinoider for behandling av psoriasis

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner NEOTIGASON ® Acitretin

NEOTIGASON ® er indisert ved behandling av alvorlig psoriasis, også ledsaget av artropati og behandling av dermatologiske patologier karakterisert ved hyperkeratinisering.

Virkningsmekanisme NEOTIGASON ® Acitretin

Acitretin, den aktive ingrediensen i NEOTIGASON, er et syntetisk retinoid som er mye brukt i behandlingen av de mest alvorlige former for psoriasis, inkludert de som er preget av artropati.

Tatt ved munnen blir det aktive prinsippet absorbert effektivt av den enteriske slimhinnen, med en biotilgjengelighet på ca. 60%, og fordelt gjennom sirkulasjonsstrømmen knyttet til plasmaproteiner.

Når målcellen er nådd, hovedsakelig representert ved keratinocyt og noen flogistiske elementer, binder den en bestemt kjernerektor for retinoider ved å omprogrammere genuttrykk og:

redusere den proliferative frekvensen av disse cellene;
fremkalle celledifferensieringsprosessen;
modulere uttrykket av inflammatoriske mediatorer.

Alt dette resulterer i en klar forbedring både i den patologiske utviklingen av patologien og i de histologiske egenskapene ved psoriasisskader, og dermed bestemmer en forbedring i livskvaliteten til de berørte pasientene.

Etter sin aktivitet, etter en lang halveringstid, blir Acitretin eliminert fullstendig metabolisert både gjennom avføring og urin.

Studier utført og klinisk effekt

EFFEKTE DOSER AV ACITRETIN I BEHANDLING AV PSORIASIS I PLATTER

J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 23. jul. Doi: 10.1111 / j.1468-3083.2012.04644.x. [Epub foran utskrift]

Studie som viser at den daglige dosen på 35 mg Acitretin er mer effektiv enn 25 mg og sikrere enn 50 mg ved behandling av plakspsoriasis hos voksne pasienter.

ACITHRETIN I BEHANDLING AV CHANARIN DORFMAN SYNDROME

Clin Exp Dermatol. 2012 Jan; 37 (1): 31-3. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2011.04164.x. Epub 2011 okt 10.

Interessant arbeid som viser hvordan retinoider og spesielt Acitretin kan være nyttige og effektive også i behandlingen av spesielle sjeldne patologier som Chanarin-Dorfman syndrom, som sikrer en klar forbedring i symptomatologien og livskvaliteten hos berørte pasienter.

ACETRETIN KLINISK EFFEKTIVITET

Expert Opin Drug Saf. 2009 nov, 8 (6): 769-79.

Interessant vurdering som konkluderer med å definere Acitretin, er en effektiv systemisk behandling for psoriasis resistent mot aktuell terapi, og kan ledsages av andre terapier, for eksempel fototerapi, hvis den ikke er tilstrekkelig ved monoterapi.

Metode for bruk og dosering

NEOTIGASON ®

Hårde kapsler med 10 - 25 mg Acitretin

Doseringsplanen, som er spesielt kompleks og variabel, må nødvendigvis defineres av en lege med erfaring i systemiske retinoider, basert på pasientens fysiologiske patologiske egenskaper, alvorlighetsgraden av hans kliniske bilde og de terapeutiske målene som skal oppnås.

Etter en innledende fase bør doseringen tilpasses responsen som observeres hos pasienten, for å optimalisere den terapeutiske effekten av legemidlet mens man minimerer de potensielle bivirkningene.

Advarsler NEOTIGASON ® Acitretin

NEOTIGASON ® terapi må nødvendigvis foregå av en nøye medisinsk undersøkelse som tar sikte på å klargjøre prescriptiv hensiktsmessighet og mulig tilstedeværelse av kontraindikasjoner til systemisk retinoidbehandling.

Medisinsk overvåkning er nødvendig under hele terapeutiske prosessen for å overvåke pasientens helsestatus også ved periodisk overvåkning av blodnivåer av kolesterol, transaminase, glukose og kreatinin, og tilpasning av terapi hvis det var tegn på ubalanse i funksjon lever- og nyre- eller lipid- og glucidmetabolisme.

Av de nevnte årsaker bør bruk av systemiske retinoider utføres med særlig forsiktighet hos pasienter som lider av lever, nyre, diabetiker og eldre.

Gitt den fotosensitiserende effekten av Acitretin, vil det også være aktuelt for pasienten som får NEOTIGASON ® å unngå direkte eksponering mot ultrafiolett stråling.

Det anbefales å holde medisinen utilgjengelig for barn.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Den svært høye teratogene effekten av Acitretin, observert i eksperimentelle modeller underlagt terapi både før og under graviditeten, kan det aktive prinsippets evne til å konsentrere seg i morsmelk i farmakologisk relevante mengder, ikke bare forlenge kontraindikasjonene til bruk av NEOTIGASON ® til graviditet og amming, men krever at pasienten i terapi gjennomgår et forebyggingsprogram for graviditet, som er nyttig for å begrense risikoen.

interaksjoner

Pasienten som mottar NEOTIGASON ®, bør unngå samtidig inntak av vitamin A, tetracyklin, andre retinoider, alkohol og fenytoin på grunn av de viktige bivirkningene som ville oppstå ved deres tilknytning.

Kontraindikasjoner NEOTIGASON ® Acitretin

Bruk av NEOTIGASON ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for den aktive ingrediensen eller til et av hjelpestoffene under graviditet og laktasjon, og hos pasienter som lider av lever- og nyrepatologier, endringer i karbohydrat og lipidmetabolisme.

Bivirkninger - Bivirkninger

Den systemiske terapien med retinoider er ikke fri for bivirkninger, men tvert imot kan med visse frekvenser avgjøre utseende av hodepine, tørrhet i slimhinnene, betennelse i det øye, munn og respiratoriske slimhinner, dermatologiske lidelser, artralgi, myalgi, ødem og endring av noen hematochemiske parametere som transaminaser.

Heldigvis er klinisk relevante bivirkninger sjeldnere.