Spider Bite av G.Bertelli

generalitet

Edderkoppbit er en lesjon som kommer fra det nært møtet med en arachnid.

For mennesker er denne forekomsten helt utilsiktet og oppstår når edderkoppen blir berørt eller knust.

I de fleste tilfeller er effektene ikke alvorlige: edderkoppebitt forårsaker generelt milde forstyrrelser, ligner på insektbitt, det er en irritasjon med rødhet og hevelse. Mindre ofte kan alvorlig lokal smerte, systemisk toksisitet eller allergiske reaksjoner forekomme. Sjelden kan hudsåret bli nekrotisk.

Edderkoppbiten trekker seg tilbake uten særlig behandling, relativt raskt, unntatt i tilfeller der det kreves komplikasjoner av medisinsk betydning.

Hvis lesjonen ikke forårsaker for sterke symptomer, er det mulig å utføre enkle førstehjelpsmanøvrer (for eksempel påføring av is, hvile og økning av lemmen) for å begrense ubehagene. I tilfelle en alvorligere reaksjon utvikler seg (allergi eller systemisk toksisitet) etter en edderkoppbit, er det tilrådelig å be om umiddelbar medisinsk inngrep.

Hva

Edderkoppbit er en lesjon, også kjent som araknidisme, som kan oppstå når arachnid finner seg i nær kontakt med offerets hud.

Mennesket er ikke blant de potensielle byttene til disse dyrene, som har en tendens til å gjemme seg i deres lyskilder eller å løpe bort når de forstyrres. Nesten alle biter påført mennesket oppstår når edderkoppen utilsiktet går på barbent eller en hånd blir introdusert i et plagg eller mellom arkene, hvor dyret er skjult.

Selv om 98-99% av edderkoppebitt er ufarlig, bør det bemerkes at i de øvrige tilfeller involverer denne hendelsen nekrotiske sår, systemisk toksisitet og sjeldnere død .

årsaker

Den bukkale apparatet til edderkoppen er designet for å injisere giftet i ofrene, vanligvis insekter og små dyr, for å immobilisere eller drepe dem, før de mates på dem.

Det er ikke vanlig for arachnid å bite mennesker, selv om dette kan skje, spesielt når det er fanget i håndflaten eller er alvorlig irritert. I alle fall er det giftigheten av giftet som utgjør de største risikoene for mennesker .

Typer av edderkoppbiter

Edderkoppbiten kan forekomme ved angrep eller forsvar, avhengig av om arachnid angriper et byttedyr for å spise det eller opplever en trussel .

Normalt angriper edderkopper ikke mennesker eller store pattedyr, da de ikke regnes som byttedyr. Nesten alle biter påført dem er defensive . Noen ganger spiser edderkoppen ikke engang giftet, og i dette tilfellet kalles det " tørtbit ", bokstavelig talt " tørtbit ", siden de har det ene formålet med å fjerne personen .

Spider bite: gift

Edderkopper har ingen tenner, men har to chelicerae, hver bestående av to segmenter:

Fang (eller sting) : Det er skarpt og skarpt, for å trenge inn i huden, pelsen eller eksoskelettet av byttet.
Basal del : Inkluderer giftkjertler og de sammenstrengende musklene som omgir dem; sistnevnte er frivillig kontrahert av edderkoppen for å få giftet til å unnslippe, som gjennom tusksene vil bli injisert i såret forårsaket av bitt.

Under spissen kan edderkoppen kontrollere mengden av gift som er inokulert i offeret og kan justere dosen etter omstendighetene. Faktisk, for arachnid, produserer gift har en betydelig kostnad i form av energi. Også av denne grunn er spindelbitt til mennesker ofte uten gift ("tørt bitt"): arachnid angrepene bare som en siste utvei, hvis den ikke har noe annet valg.

Giftet inokulert av edderkopper kan være nevrotoksisk (det angriper nervesystemet, forårsaker lammelse av byttet) eller nekrotoksisk (det påvirker indre organer og vev rundt såret, utløser en delvis fordøyelse av den involverte delen).

Spider bite mot andre dyr. I naturen er edderkoppen en rovdyr som feeds hovedsakelig på andre leddyr (insekter, andre edderkopper, myriapoder, midd, etc.). Bitt er derfor et middel til å overvinne sitt eget byttedyr: arachnid inokulerer en gift som den immobiliserer eller dreper offeret, før man spiser det. Selv om bitt og mulig injeksjon av gift også brukes til forsvar, representerer disse midlene den viktigste måten spindelen får maten på.

MAN edderkoppbit. Når det gjelder mennesker, er virkningen av giftet som er inokulert i såret under bitt, det viktigste elementet i det medisinske feltet. Noen edderkopper anses å være veldig farlige nettopp fordi de har giftstoffer som er spesielt skadelige for mennesker, selv i den lille mengden som kan injiseres med en enkelt bit. Heldigvis involverer ikke alle edderkoppebiter giftokning.

Farlige edderkopper i Italia

I verden er spindelarter som anses å være farlige for mennesker, omtrent 200 (ut av over 42 000 av de eksisterende); blant disse er det potensielt dødelige arachnider, som banan edderkoppen eller den svarte enken.

I Italia er artenes bitt av medisinsk betydning for mennesker hovedsakelig tre:

Malmignatta ( Latrodectus tredecimguttatus ) : også kjent som Falangio di Volterra, er gjenkjennelig av sin avrundede kropp og tilstedeværelsen av de karakteristiske røde prikkene på sin svarte rygg. I vårt land er L. tredecimguttatus til stede i Middelhavsområdet, mellom skogens lave vegetasjon og de knapt besøkte ruderalområdene. Denne arachnid produserer meget motstandsdyktig uregelmessig formet spindelvev og pleier ikke å neste inne i husene.
Finspindel ( Loxosceles rufescens ): Også kjent som en eremittpinne, den har en kropp på 7-9 mm, av en gulbrun farge, med lange ben. Denne arten er utbredt over hele verden; I Italia er den til stede hovedsakelig i Middelhavet. Fiolin edderkoppen er et nattlig dyr; I løpet av dagen forblir den hylle opp i sprekker og sprekker. I hjemmet foretrekker denne arachnid mørke og skjermede omgivelser (bak møbler, skjørtbrett, under pappkasser eller innvendig hansker, sko, gulv og kjellere, etc.).
Tarantula ( Lycosa tarentula ): Det finnes fremfor alt i de sentrale og sørlige områdene i Italia; det forårsaker en veldig tydelig, hovent og blåaktig-farget punktering. Bitt av denne edderkoppen er imidlertid mindre farlig enn den for fiolin edderkoppen og forårsaker ikke dødelige reaksjoner. De fleste tarantulas kropp er dekket med svart og brunt hår, men noen arter viser mer levende farger. Disse edderkoppene foretrekker å leve i tørre jord hvor de graver en hule som de deretter tæpper med sin web.

Symptomer og komplikasjoner

Svindelbitens alvor er avhengig av arten av arachnid som kom i kontakt med og dosen av inokulert gift.

I det berørte området omfatter de vanlige konsekvensene :

Brennende smerter i bittestedet;
Rødhet ;
Hevelse ;
Redusere følsomhet .

Disse symptomene starter vanligvis etter 2-6 timer (ofte blir edderkoppen ikke umiddelbart følt) og involverer bare området rundt lesjonen. Vanligvis har manifestasjonene en tendens til å forverres gradvis i 24 timer etter kontakten med arachnid, men i de fleste tilfeller er de selvbegrensende og ufarlige .

Bare i noen tilfeller kan de lokale manifestasjonene av edderkoppbiten være forbundet med systemiske symptomer, inkludert: utilpash, kvalme, feber, hodepine og svimmelhet, feber, svette og utbredt og kløende hudutslett.

Systemiske symptomer nedsetter generelt i 24-48 timer, mens lokale symptomer om noen dager.

Bite av fiolin edderkoppen

Bitt av fiolin edderkoppen er i utgangspunktet smertefri og det er ikke noen endringer i det berørte området. I de følgende timer begynner en lesjon som er rødt med kløe, å brenne og tinte i løpet av de neste 48-72 timer, kan såret bli sårdannelse, noe som fører til nekrose og eschar av vev som ligger i nærheten av bitt (kutan loxoscelisme).

Bite giftig reaksjon

Spider bite med inokulering av nekrotoksisk gift kan forårsake en systemisk reaksjon, som manifesteres av:

Kvalme, oppkast og magesmerter;
Fedre og muskelsmerter;
Høy feber;
Hemolyse (ruptur av røde blodlegemer);
Blodplate reduksjon.

Denne typen gift er besatt av fiolin edderkoppen og malmignattaen.

Inokuleringen av det neototoksiske giftet med edderkoppebitt kan indusere:

rastløshet;
Insomnia;
Spasmer og muskelkramper;
Pustevansker.

I de mest alvorlige tilfeller kan den giftige reaksjonen på edderkoppebitt fremkalle:

svakhet;
Hjertearytmier;
Hypertensiv krise;
Lymfeknuter smerte;
faryngitt;
Rikelig salivasjon (sialoré);
Disorientasjon, forvirring og bevissthetstap.

Spider bite allergi

I tidligere sensibiliserte mennesker kan spindelbiten forårsake lokal allergisk reaksjon, karakterisert ved erytem, omfattende ødem og smerte.

Andre ganger kan den allergiske reaksjonen på edderkoppebitt innebære forskjellige deler av kroppen og indusere systemiske manifestasjoner, inkludert: generalisert urtikaria, angioødem, respiratoriske vanskeligheter, hjertebank, kvalme og magesmerter.

I alvorlige tilfeller kan et anafylaktisk støt utvikles etter en edderkoppbit. Dette preges av en markert og vedvarende reduksjon i arterielt trykk, noe som kan føre til nummenhet eller bevissthetstab, svimmelhet og kardiovaskulær arrest.

Mulige komplikasjoner

I tillegg til giftinokulasjonen kan edderkoppbiten bære anaerobe bakterier inn i vevet, som, som de utvikler, kompliserer lesjonens forløb med mulig progressiv nekrotiserende fasciitt .
I de mest alvorlige tilfellene kan den generelle reaksjonen på edderkoppebitt bli komplisert med pusteproblemer, blødninger, nyresvikt og leverskade.

diagnose

Diagnosen av edderkoppebitt er klinisk. Legen kontrollerer først det berørte hudområdet, for å identifisere tegn på allergisk reaksjon, toksisitet eller nekrose.

Alarmsignaler

Noen symptomer assosiert med edderkoppbitt må tolkes som alarmklokkene. Den plutselige utbruddet av disse manifestasjonene eller deres progressive forverring, må indusere til å konsultere legen innen kort tid :

Området av edderkoppebitt er sårt, rødt, varmt, hovent og omgitt av en blek halo, rødblåaktig eller purplish;
På lesionsstedet og i nabolaget vekk, vises kløe, endringer i følsomhet og skorpe av mørk farge (eschar);
Etter edderkoppebitt begynner systemiske symptomer, som kvalme, oppkast, muskel svakhet eller feber.

Behandling og rettsmidler

De fleste edderkoppebitt er ikke farlig og regres uten spesiell behandling. Den medisinske inngrep er hensiktsmessig, i stedet, hvis allergiske reaksjoner og nekrose av såret tar over.

I alle fall bør edderkoppen aldri undervurderes.

Hva å gjøre i tilfelle en edderkoppbit?

I milde tilfeller av edderkoppbit, er det nyttig å hvile, komprimere og holde den berørte delen hevet (når lemmer er involvert).

Ikke-nekrotiske former kan lindres ved bruk av kalde kompresser eller nedsenking av det berørte området i ferskvann for å lindre smerten eller ubehag forbundet med edderkoppbitt. Det ideelle ville være å ha tilgjengelig et førstehjelpskasse, utstyrt med is som kan aktiveres umiddelbart (du kan kjøpe den på apoteket, parapharmacy eller i supermarkedet).

Generelt er det derfor nyttig:

Ikke manipuler eller graver nettstedet til edderkoppebittet.
Vask såret grundig med såpe og vann;
Ikke bruk aggressive desinfeksjonsmidler.
Vær oppmerksom på forekomsten av symptomer, selv om i utgangspunktet ikke edderkoppebitt føltes (muligens dokumentert lesjonen med en serie fotografier for å overvåke utviklingen).

Når symptomene på edderkoppen bidrar til å fortsette, er det imidlertid alltid nødvendig å konsultere legen, som kan indikere bruken av analgetika (for å redusere de sterke smerte symptomene) eller bruk av kortisonbaserte kremer (for å redusere kløe og betennelse). Avhengig av saken kan det også være nyttig å bruke antihistamin-lotioner, antibiotika, NSAID, lidokainplaster eller andre aktuelle anestetika.

Hvis symptomene på en edderkoppbit virker seriøse umiddelbart, ring i stedet 118 eller kontakt et giftkontrollsenter. Avhengig av hvilken type edderkopp som forårsaket bitt, kan det være nødvendig å administrere en bestemt antidot, som er i stand til å blokkere toksins virkning. For moderate til alvorlige sår, kan det være nødvendig med kirurgi .

Advarsel! Hvis det er mulig, fange edderkoppen og lagre den i en lukket krukke, ta det til beredskapsrommet for anerkjennelse. Selv om knust eller trampet, kan arachnid identifiseres.

forebygging

Før du biter, antar edderkoppen en typisk angrepsposisjon, foran hvilken det fortsatt er tid å trekke seg tilbake.

Hvordan beskytte deg mot en edderkoppbit?

Vedtaket av visse oppføringer kan bidra til å minimere risikoen for å bli bitt av en edderkopp. Først av alt blir fjerningen av disse dyrene gjort ved direkte fangst eller ved suging med brukte apparater . I stedet bør kjemiske disinfestationsteknikker bare brukes som en siste utvei.

Generelt, for å forhindre edderkoppbit er det godt å observere følgende forholdsregler:

Vær alltid forsiktig når du fjerner en edderkopps web, bruk en kost med det lange håndtaket;
Unngå å berøre eller manipulere edderkopper med bare hender;
Bruk egnede hansker og fottøy i tilfelle risikofylte aktiviteter (hagearbeid, kutting eller oppsamling av tre, rydding av gamle bokser, rengjøring av husholdninger etc.).