Hva er Apolipoprotein B?
Apolipoprotein B er hovedproteinkomponenten av lipoprotein med lav densitet (LDL eller "dårlig" kolesterol), som er ansvarlig for å transportere kolesterol til vev.
Apolipoprotein B, eller mer enkelt APOB, utgjør også ca. 40 prosent av proteinfraksjonen av meget lavdensitetslipoproteiner (VLDL) og chylomikroner (som bærer triglyserider av endogen og eksogen opprinnelse).
Funksjoner i kroppen
APOB er avgjørende for montering, sekresjon og metabolisme av disse lipoproteinene.
Selv om funksjonen til apolipoprotein B fremdeles er langt fra å bli fullstendig klarert, vet vi at den virker som en ligand for LDL-reseptorer som ligger i mange celler i kroppen. I praksis representerer den "nøkkelen" som, når den er satt inn i låsen til det respektive "vindu" som er lokalisert på den ytre overflaten av cellen, tillater innføring av kolesterol.
Høyaffinitetsinteraksjonen mellom LDL og LDL-reseptoren (lokalisert på overflaten av de fleste cellene i organismen vår) skjer gjennom APOB, som er den fysiologiske liganden og derfor i stor grad ansvarlig for regulering av LDL-kolesterolnivåer i plasma.
Hvorfor måler den seg i blod?
Doseringene av apolipoprotein B, sammen med de andre blodindikatorene, tillater oss å kvantifisere risikoen for å gjennomgå arteriovenøse sykdommer. Det er faktisk et klart forhold mellom høye nivåer av APOB og aterosklerose, så åpenbart at dosen av APOB i blodet representerer en indikator for bedre kardiovaskulær risiko sammenlignet med LDL-kolesterol (som igjen er mer indikativ for total kolesterol). I likhet med sistnevnte kan apolipoprotein B-nivåene bli forhøyet på grunn av genetiske og / eller miljømessige faktorer (høyt kalori diett rik på mettet fett og enkle sukkerarter, overvektige, stillesittende livsstil, etc.).
I blodet finner vi to isoformer, APOB48, syntetisert utelukkende fra tynntarmen, og APOB100, produsert i leveren.
Normale verdier
Normale verdier Apolipoprotein B i plasma: 35-100 mg / 100 ml
Årsaker til høye APOBs
Økning: graviditet; hyperkolesterolemi; defekter i LDL-reseptorer; obstruksjon av galdeveier nefrotisk syndrom.
Reduser: hepatopatier; sepsis; østrogen administrasjon; familie mangel på apolipoprotein B.
Helserisiko
Det er et klart forhold mellom konsentrasjonen av APOB100 i blodet og antall lipoproteinpartikler av hepatisk opprinnelse (VLDL, IDL, LDL), siden hver av disse har ett, og bare ett, APOB100-protein.
Høye nivåer av APOB100 i blodet er derfor synonymt med et høyt antall LDL lipoproteiner, men gir ingen informasjon om deres lipidinnhold og spesielt kolesterol (de forskjellige partiklene kan ha en mer eller mindre viktig belastning av triglyserider og kolesterol). Men hvordan skal man forklare sammenhengen mellom høye nivåer av APOB100 og økt kardiovaskulær risiko?
Tilstedeværelsen av et høyt antall lipoproteiner i sirkulasjonsstrømmen antas å gi opphav til konkurransemekanismer for cellulære reseptorer av APOB100 (LDL-R). Siden antallet av disse "låsene" og de respektive "vinduene" er begrenset, gjør overskudd av "nøkler" (lipoproteiner) i blodet dem mer utsatt for de fenomenene oksidativ og ikke-oksidativ opprinnelse, som danner grunnlaget for formasjonen av atheromer. Disse hensynene ville forklare forholdet mellom høye nivåer av apolipoprotein B og økt risiko for koronar hjertesykdom, samt større pålitelighet av denne parameteren sammenlignet med LDL-kolesterol.
Nivåene av apolipoprotein B er ofte relatert til de av apoliporotein A1 (som karakteriserer HDL-kolesterol eller "godt" kolesterol). Jo lavere dette forholdet (APO-A1 / APO-B), jo større er kardiovaskulær risiko.
