Innledning
Når vi snakker om forholdet mellom narkotika og hår, kan vi referere til to svært forskjellige situasjoner: en der vi vil indikere alle de legemidlene som brukes til å bekjempe hårtap og et annet der vi i stedet vil indikere stoffene som kan forårsake, eller i det minste fremme, håravfall.
Narkotika mot å falle
Effektiviteten av medisiner dedikert til behandling av alopecia (hårtap) avhenger av årsakene som førte til tynning. Generelt gir disse legemidlene resultater som tilfredsstiller jo lavere alvorlighetsgraden av alopecia og jo tidligere de tas. Blant "anti-fall" -medisinene godkjent av FDA (Food and Drug Administration) - den amerikanske kroppen som er ansvarlig for å vurdere sikkerheten til narkotika og mat - inkluderer farmasøytiske produkter som minoxidil og finasterid.
Minoxidil
Minoxidil brukes til behandling av androgenetisk og luftet alopeci. Den første, også kjent som vanlig skallethet, er den hyppigste formen spesielt hos menn og skyldes hormonelle faktorer som legger opp til en medfødt genetisk predisposisjon; Det fører til en generalisert og progressiv "fall" av håret, som generelt sparer nesen og den nedre delen av templene (områder tilgjengelig for en eventuell autograft). I alopecia areata ser vi på den annen side et plutselig hårtap begrenset til små runde flekker; Årsakene til opprinnelsen, i dette tilfellet, er forskjellige, med en viktig autoimmun og genetisk komponent.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) er tilgjengelig i skum eller 2 og 5% lotioner, som skal distribueres i hodebunnen et par ganger om dagen. positive resultater kan registreres etter tre eller fire måneders regelmessig behandling, men har en tendens til å forsvinne når bruken er suspendert. Av denne grunn, hvis tilfredsstillende gjenvekst ikke oppnås etter seks måneders regelmessig bruk, kan bruk av minoxidil suspenderes.
De vanligste bivirkningene er hudirritasjon, kløe, kontaktdermatitt, tørr hodebunn og økt skalering.
Finasteride
Finasterid (Propecia®) er et fallbeskyttelsesmedikament godkjent for behandling av androgenetisk alopecia. Det er tatt i form av tabletter og i en god prosentdel av tilfellene stopper høsten, og stimulerer gjenveksten av hår som produseres av follikler, som ennå ikke er fullstendig atrophied. Også i dette tilfellet blir de gunstige effektene tydelige etter ca 12 uker, og er underlagt regelmessig og konstant bruk av produktet.
Legemidlet virker ved å hemme konverteringen av testosteron til dihydrotestosteron, spesielt på hårsekkene, noe som eliminerer en viktig risikofaktor for skallethet.
Finasterid tolereres også godt av pasienten, og de sjeldne bivirkningene påvirker hovedsakelig den seksuelle sfæren, med en liten reduksjon i lyst, erektil dysfunksjon og redusert ejakulasjonsvolum. Bruk av finasterid er sterkt kontraindisert hos kvinner i fertil alder, på grunn av den alvorlige skade det kan medføre for det mannlige fosteret.
kortikosteroider
Også kortikosteroider brukes som rusmidler mot hårtap, spesielt når det gjelder androgenetisk alopecia og alopecia areata.
Bortsett fra spesielt alvorlige tilfeller der de administreres oralt eller parenteralt, administreres kortikosteroider topisk til behandling av alopecia.
Deres bruk mot hårtap er begrunnet av deres antiinflammatoriske og immunosuppressive egenskaper.
Blant de aktive ingrediensene som er mest brukt i dette området, nevner vi betametason (Ecoval®) og triamcinolon (Kenacort®).
Ved bruk topisk er de viktigste bivirkningene som er forårsaket av de nevnte aktive prinsippene hudirritasjon, brennende og / eller smerte på applikasjonsstedet.
Andre stoffer
Blant de andre legemidlene som kan hjelpe til i kampen mot håravfall, nevner vi dutasterid (som virker på samme måte som finasterid), ketokonazol (et stoff for behandling av soppinfeksjoner som også senker syntesen av dihydrotestosteron på et par av den forrige), ciklosporin og antralin (brukt til behandling av alopecia areata), aselainsyre og estron sulfato (anvendt ved behandling av kvinnelig androgenetisk alopecia).
Narkotika som fremmer høst
Flere stoffer kan forårsake midlertidig hårtap, forsterke det eksisterende problemet eller til og med føre til permanent skallethet. Ved å legge bort de medisinske preparatene (kjemoterapi) og teknikkene (som strålebehandling) som brukes i onkologi-feltet, blant legemidler som kan forårsake eller akselerere håravfall, husker vi:
- Isotreonin og andre legemidler avledet fra vitamin A (brukes hovedsakelig ved behandling av akne).
- Warfarin (Coumadin®) og heparininjeksjoner (orale og ikke-muntlige antikoagulantia).
- Klofibrat og gemfibrozil (lipidsenkende midler, nyttige for å senke kolesterol og triglyserider).
- Krampestillende.
- Ulike antidepressiva, inkludert fluoksetin (Prozac®) og imipramin.
- Amfetamin (noen ganger brukt ubevisst til å fremme vekttap).
- Noen antifungals.
- Betablokkers antihypertensiva, som for eksempel timolol, atenolol, metoprolol, nadolol og propranolol.
- Allopurinol (brukt til behandling av gikt).
- Anabole steroider og hormonelle terapier av ulike typer (prednison, testosteron og andre androgene hormoner, TOS, p-piller).
- Legemidler til revmatoid artritt og NSAID, som naproxen, indometacin og metotreksat.
- Legemidler til behandling av skjoldbruskdysfunksjoner.
- Legemidler til behandling av Parkinsons sykdom, som for eksempel levodopa.
- Antidepressiva stoffer som cimetidin, ranitidin og famotidin.
Handlingsmekanisme
Hvert av de nevnte legemidlene kan forårsake, fremme eller akselerere hårtap med sin egen virkningsmekanisme. I alle fall virker de ved å forstyrre hårets naturlige vekstsyklus og favoriserer høsten.
Typen av høst (telogen effluvium eller anagen effluvium) forårsaket av medikamenter, avhenger av den aktive ingrediensen som brukes, doseringen som den tas og følsomheten til hver enkelt person for det samme legemidlet.
Når skal du bekymre deg?
Som nevnt, kan ikke alle pasienter som tar nevnte legemidler oppleve hårtap, da dette fenomenet avhenger av et stort utvalg av faktorer, inkludert individuell følsomhet overfor det brukte legemidlet.
Vanligvis går 40-120 hår i løpet av en dag. dette regnes som et helt normalt fenomen som er en del av hårets normale livssyklus.
Tvert imot, når du er vitne til et svært intens og markert hårtap, er det tilrådelig å bekymre deg og kontakte legen din, eller omgående å be om en konsultasjon med en spesialist. I denne forbindelse er det av fundamental betydning å informere legen din om helsetilstanden din, og gjøre den til en deltakende i narkotikabehandlingene du følger (for mer informasjon: Hvor mange hår faller på en dag?).
