fysiologi

Kardemekanikk

Av Dr. Stefano Casali

Den høyre ventikoloen er preget av en trekantet seksjon, med en bælgebevegelse delt inn i tre faser:

Forkortelse av fri ventrikulær vegg;

Ventrikulær veggforskyvning mot interventricular septum (bellowsdrakking);

Fri ventrikulær vegg inntak mot intervention septum. for ventrikelsammentrekning

Venstre ventrikkel. den har et sylindrisk hulrom med svært utviklede, skrå muskelbunter. Den karakteristiske sammentrekningen av den tverrgående diameter, med en liten forkortelse av lengdeaksen, gir konfigurasjonen av en høytrykkspumpe, som er i stand til å skyve små mengder blod inn i en høytrykkssirkel. Strukturen er slik som å snakke om en volumpumpe til høyre ventrikel, som kan skyve høye mengder blod inn i lungesirkulasjonen, karakterisert ved lav motstand. Trykkpumpe i stedet for venstre ventrikel, egnet til å bestemme utgivelsen av moderate mengder blod inne i systemkretsen, karakterisert seg i stedet av sterk motstand.

Hjertesyklus (0, 9 sek.)

Hjertesyklusen består av ulike faser, hvorav systol og diastol indikerer sammentrekning og avslapning. Fasene er:

1) Ventrikulær isovolumisk sammentrekning (forspenning): sammentrekning av muskelknippene bestemmer en økning i intraventrikulært trykk som fører til lukning av mitralventilen og deretter en økning i intra-atrieltrykk. Hulrommet fremstår derfor som et lukket kammer, de to ventiler lukkes; Dette innebærer en økning i trykk, først sakte og rask, uten forkorting av fibrene. Denne fasen slutter ved et trykk på 80 mmHg.

2) Utstrømningsfase: Sammenlignet med aorta-trykket åpner aortaklappen, som forårsaker at ventrikken tømmes, delt i to faser. Rask utstrømning opp til en topp på 125 mmHg, etterfulgt av en langsom utløp som stopper ved en P på 100 mmHg. Disse to faser er tydeligvis preget av en forkortelse av muskelbuntene. Den andre fasen (kalt protodiastol) er i stedet bestemt av nedgangen i trykkgradienten mellom ventrikel og aorta pære (høy elastisk struktur) med intraventrikulær trykkfall, og ved gradvis inaktivering av muskelbuntene aktivert først. Slutten av denne fasen sammenfaller med enden av systolen og med incisuraen, det er lukking av aortaklappen.

3) Isometrisk utgivelse: Det er et ytterligere trykkfall til 0, med 40% av det diastoliske blodet fortsatt inneholdt.

4) Rapid diastolisk ventrikulær fylling: Etter fallende trykk av isometrisk avspenning åpner mitralventilen, slik at en blodsøyle kan passere mot frigjort ventrikel uten å sammenligne gradientforskjellen. Bare en tredjedel av det siste blodet skyldes presystolen, resten går faktisk gjennom en trykkgradient diktert av den ventrikulære diastolen.

5) Langsom diastolisk ventrikulær fylling eller diastase: Dette er fasen der trykkgradientene utjevner, derfor følger systolen, lukking av mitralventilen og gjenopptakelse av hjertesyklusen.

Den eneste forskjellen som observeres i høyre ventrikel, utover de klart lavere trykkverdiene, er utflødestrenden, der i stedet for å observere en topp er det et platå. Denne hendelsen kan tilskrives den lave motstanden til lungesirkulasjonen.

Hjertefarger.

Tonene er lyd som produseres av hjertet etter bevegelse eller stopp av blod. De er 4, bare de to første er auscultable.

1. TONE: markerer begynnelsen på ventrikulær systole og avtar under utløpsfasen. Han lytter godt til den apikale regionen i hjertet. Det er på grunn av blodets påvirkning mot den lukkede atrioventrikulære ventilen, til vibrasjonene i de trange leddene, til den turbulente strømmen av blodet som passerer til aorta-pæren.

2. TONE: sammenfaller med hakk, er kortere enn den første, og bestemmes av lukning av aorta- og lungeventiler. Det er auskultert på venstre og høyre side av brystbenet i 2. mellomrom.

Tredje TONE: av svært kort varighet, er den gitt av blodets påvirkning mot interventrikulærveggen under den hurtige ventrikulære fyllingsfasen.

4. TONE: starter i midten av presystolen, og bestemmes av vibrasjonene i blodet og i hjerteapparatet.