generalitet
Aksen, eller aksen, er den andre livmorhalsen i ryggraden.
Sammen med atlaset (første halshvirvel) gjennom atlo-epistropheic artikulasjonen, er aksen en veldig spesiell vertebra; Faktisk har den en vertebral kropp av små dimensjoner, hvorfra opprinnelsen på oversiden oppstår, en fremtredende kalt tann, som er fraværende i alle de andre ryggvirvlene.
Takket være tannen virker aksen som en rotasjonspivot for atlasen. Denne mekanismen gjør det mulig for mennesket å slå nakken og hodet lettere.
Sammen med atlasen utgjør aksen segmentet av livmoderhalsen som er mest utsatt for brudd; Aksens brudd er en mye fryktet ulykke, fordi den kan føre til permanent lammelse eller i de mest uheldige tilfeller til døden til de som er ofrene.
Hva er Epistrofeo?
Aksen er den andre livmorhalsen i ryggraden.
Epistropen er en enestående vertebra, med helt særegne egenskaper som har sin anatomiske betydning for sitt spesielle forhold til atlaset, det vil si den første livmoderhalsen (med hensyn til episkopen, er atlasen derfor i overlegen posisjon ).
Aksen er også kjent med navnene på: akse, dentate vertebrae og vertebra C2 (der bokstaven C står for "cervikal" og nummer 2 indikerer posisjonering langs ryggraden i ryggraden).
For å forstå: Revisjon av Vertebral kolonne og Vertebrae
- Ryggraden eller ryggraden er beinstrukturen som:
- Den løper vertikalt langs midten av ryggen;
- Det er ryggraden i menneskekroppen;
- Den huser og beskytter ryggmargen (som sammen med hjernen utgjør sentralnervesystemet ).
- Fra toppunktet kan vertebral kolonnen deles inn i 5 segmenter (eller seksjoner): cervikal segmentet, s. thorax, s. lumbal, s. sakral og s. haleben;
- Vertebral kolonnen består av 33-34 overlappende uregelmessige bein, kalt vertebrae, som er skilt fra hverandre av en tynn fibrocartilage struktur kalt intervertebral disken;
- Av de 33-34 ryggvirvlene som danner ryggraden, tilhører 7 i livmorhalsen, 12 til brystkanalen, 5 til lumbalkanalen, 5 til sakralkanalen og 4/5 til ryggradssystemet;
- Selv om deres spesifikke anatomi varierer i forhold til ryggraden, vurderes, er alle ryggvirvlene tilstede:
- Et kuoidformet element i en ventral stilling, kalt en vertebral kropp ;
- En buet formasjon i dorsal stilling, kalt vertebral bue ;
- Et hull mellom buen og kroppen, hvis navn er et vertebralt hull ;
- En fremtredende plass i sentrum av buenes ytre kant, kalt spinous prosessen ;
- En fremtredende for hver ytre side av vertebralbuen, kalt den tverrgående prosessen .
Anatomy
Sammen med atlasen gjennom den såkalte atlo-epistropheic artikulasjonen, er aksen en veldig spesiell vertebra. Faktisk er det preget av en liten kroppsdel og med en anomaløs morfologi, hvorfra den oppstår, på oversiden, en fremtredende kalt tann- eller odontoidprosess, som er fraværende i alle de andre ryggvirvlene.
Ytterligere detaljer om de spesielle egenskapene til epistemologien og detaljer relatert til lokalisering, komponenter og leddbånd og muskler vil bli diskutert i de neste avsnittene i dette kapittelet.
Plassering av epistrofi
Aksen ligger mellom atlaset (første cervikal vertebra), overlegen og den tredje cervikale vertebraen, dårligere.
Aksen er plassert i overkanten av nakken, like over den nedre grensen av mandibelen .
Kjennetegn ved komponentene i epistrofi
Vertebral kropp
Den vertebrale kroppen på aksen utvikler seg nedover mot den tredje livmorhalsen. Som forventet er det ikke en stor struktur, som det er tilfelle for brystkirtler eller ryggvirveler.
På forsiden (eller ventral) overflaten, i en sentral posisjon, er aksens kropp et langsgående krympe, som er plassert mellom to deprimerte områder, hvor de to såkalte lange musklene i nakken er forbundet .
På nivået på den nedre overflaten presenterer aksen en konkavitet i en sentral posisjon og en konveksitet på hver side.
Tannpleie eller tannbehandling
Tannen er det mest karakteristiske anatomiske elementet i aksen.
Den utvikler seg oppover fra den øvre overflaten av vertebral kroppen, forutsatt utseendet av en avrundet prominens opp til toppunktet, som i stedet peker.
Forsiden er tannet forsynt med et ovalt område - kalt generisk fasett - som tjener til å artikulere akse til vertebralbue av atlasen; På baksiden har den i stedet en grunne groove, som tjener til å koble den såkalte transversale ligamenten til atlaset .
Atlasets tverrgående ligament er et tykt og sterkt bånd av fibrøst bindevev, som har til oppgave å befeste foreningen mellom aksen til atlasen og vertebralbuen.
I apikal posisjon, på tippet, har tannen et område som tjener til å kroke det såkalte apikale odontoid-ligamentet ; litt lenger nede, i stedet gir det plass til to forskjellige områder, som har til oppgave å forankre de to såkalte vingebåndene .
Den apikale odontoid-ligamentet (eller ligamentet i tannhulen) og de to alarligamentene er båndene av fibrøst bindevev som sammenføyer apexen til tannens tann og området like under nevnte toppunkt til oksepitalbenet (for presisjonen, til de såkalte kondylene til occipitalbenet).
Da leseren vil få muligheten til å utdype seg senere, bidrar tannen på en avgjørende måte til aksens funksjoner og til forholdet mellom sistnevnte og atlasen.
VERTEBRAL ARCH
Som regel består vertebralbuen av en generisk livmorhvirvel av:
- De to peduncles, som korresponderer med delene av buen som er umiddelbart forbundet med vertebrallegemet;
- De to intervertebrale hullene, som er kanalene som brukes til passering av ryggradsnerven som går ut av ryggraden.
- Lamina, som er det buede beensegmentet som går fra en peduncle til en peduncle og hvorfra de tverrgående prosessene og den spinøse prosessen stammer fra;
- De to øvre artikulære prosessene, som er to vekst som kommer fra øvre side av vertebralbuen, med den viktige oppgaven å bli med i vertebraen som tilhører øvre vertebra (gjennom de nedre artikulære prosessene i dette);
- De to nedre fellesprosessene, som er to vekstarter som kommer fra undersiden av vertebralbuen, med den grunnleggende funksjonen ved å forbinde vertebraen som tilhører den underverdige vertebraen (gjennom de overordnede artikulære prosessene i dette).
I akselens vertebrale bue er de to peduncles svært brede, spesielt på den fremre delen, hvor de knytter seg til vertebrallegemet og al dente; de intervertebrale hullene er normale og har oppgaven med å garantere passasjen til det andre paret ryggnervene (NB: de intervertebrale hullene stammer fra overbelastning av to ryggvirvler); Lamina er bred og massiv, som i stor grad sporer utseende på peduncles; Til slutt er de to øvre artikulære prosessene og de to nedre artikulære prosessene henholdsvis en liten øvre forlengelse og en liten nedre forlengelse av de to peduncles.
Ved å bli med i de nedre artikulære prosessene i atlasen bidrar de artikulære prosessene til aksen på en avgjørende måte til atlo-epistropheisk artikulasjon, som faktisk knytter seg til atlas og akse.
SPINY PROCESS
På den ytre siden av vertebralbuen, halvveis mellom de to peduncles, er den roterende prosessen på aksen en stor beinprojeksjon, som på et punkt av dens nedre delgaffel gir opphav til en spor.
Aksens roterende prosess tjener, på linje med det som skjer i ryggraden, å forankre musklene og ligamentene på ryggen.
I alle ryggvirvler, inkludert epistrofi, representerer spinous prosessen den mest ventrale beinpartiet.
TRANSVERSE PROSESSER
Koblet til viktige nakke muskler, er de transversale prosessene på aksen to små sideveisprojeksjoner av vertebralbuen, som oppstår mer eller mindre ved peduncles og med skrå retning utvikler seg litt nedover.
Som i alle livmorhvirveler, selv i aksen, er de transversale prosessene forsynt med et hull, kalt et tverrgående hul (eller transversalt hull ), gjennom hvilket vertebralarterien og vertebralvenen passerer.
Visste du at ...
Det tverrgående hullet er en særegenhet av livmorhvirvelene; Dette betyr at bare de transversale prosessene til livmorhvirvelene er tilveiebrakt.
VERTEBRAL HOLE
I tråd med alle de andre livmorhalsvirvlene har aksen et vertebralt hull av betydelig størrelse, hvor en av de tidligste delene av ryggmargen passerer.
Muskler og ligamenter knyttet til epistrofi
Hvis vi vil oppsummere strukturen til muskler og leddbånd som er koblet til aksen, ser det ut til at:
- På tannen er 4 viktige leddbånd forankret: Atlasets tverrgående ligament, det apikale odontoidbåndet og de to alarligamenter. Disse leddbånd er en del av den nevnte atlo-epistropheic artikulasjonen, som forbinder atlasen med aksen;
- På de transversale prosessene er en del av levatorscapulae, mellomskalene og nakkeplenium satt inn, som spiller en grunnleggende rolle i rotasjonen av hodet;
- På den roterende prosessen settes en del av nakkallegamentet og en del av halvspissens muskler i nakken, den bakre rektum som er større enn hodet, dårligere skråt, spinal i halsen, interspinøs og multifidus (NB: disse musklene bidrar til muskulaturen i den øvre delen av ryggen);
- På lamina finnes noen av de gule leddbåndene, hvis funksjon er å konsolidere forholdet mellom aksen og de sammenhengende vertebrae.
forbening
Aksen er et bein hvis sluttformasjon er bidratt med 5 primære ossifikasjonssentre og 2 sekundære ossifikasjonssentre :
- Av de fem primære ossifikasjonssentrene ligger en der hvor vertebral kroppen tar livet; to bor der hvor vertebralbuen vil vises to andre er plassert der tannbunnen dannes;
- Av de to sekundære senifiseringssentrene finner man sted hvor tannens topp befinner seg, mens den andre hvor kroppens nedre topp vises;
- Den første av primære ossifikasjonssentre som skal aktiveres, er de to som er tilstede på vertebralbuen (mellom VII og VIII i fosterlivet); følg deretter, i rekkefølge, det primære ossifikasjonssenteret som er tilstede på vertebrallegemet (mellom IV og V-måneden for føtallivet) og de to primære ossifikasjonssentrene som er tilstede ved tannbunnen (VI måneders føtalliv);
- Fra de primære bevegelsessentrene i vertebralbuen avhenger dannelsen av vertebralbuen og de forskjellige beslektede prosesser (spino-prosess, transversale prosesser, etc.); kroppens formasjon, unntatt den nedre toppunktet, avhenger av det primære bevingningsstedet til vertebrallegemet; Til slutt avhenger generasjonen av tannen, med unntak av den øvre toppen, av de primære bevingesentrene som er tilstede ved tannbunnen;
- Dannelsen av tannets øvre topp og den nedre topp av kroppen er avhengig av de to sekundære senifiseringssentrene.
Visste du at ...
Før senifisering er den fremtidige tann på aksen faktisk atlasets kropp.
funksjon
Aksen dekker to funksjoner:
- Takket være tannen virker den som en rotasjonspivot for overliggende atlaset (eller den første livmorhalsen).
Atlasets rotasjon på aksens tann er en ekstremt viktig mekanisme for mennesket, fordi det tillater at sistnevnte svinger hodet og nakken med større letthet;
- Det fungerer som et koblingspunkt for viktige nakke muskler (som også bidrar til rotasjon av hodet og nakken selv) og for viktige ryggmuskler;
- Beskytter et kort segment av ryggmargen.
sykdommer
Aksen utgjør med atlaset segmentet av livmoderhalsen, mer utsatt for frakturer .
Fraktur av epistrofi: hva det er, årsaker og typer
Aksens brudd er en mye fryktet skade, da det kan føre til permanent lammelse, eller i verste fall ved døden til de som er ofrene.
De vanligste årsakene til brudd på aksen er traumer på grunn av voldelig kollisjon ved nakken og traumer på grunn av voldelige bevegelser av hodet; Disse to situasjonene (voldsomme skader i nakken og traumer forårsaket av voldsomme hodebevegelser) er i de fleste tilfeller et resultat av trafikulykker.
Ifølge den såkalte Anderson-D'Alonzo-klassifiseringen er det tre typer frakturer i aksen :
- Type I, som grupperer alle frakturer av toppunktet til tannen på aksen.
Funksjoner: Det er en vanligvis stabil brudd;
- Type II, som inkluderer alle frakturer av grunnen til tannen på aksen.
Egenskaper: Det er en vanligvis ustabil brudd;
- Fraktur av type III epistropen, som bringer sammen alle bruddene på den vertebrale kroppen på aksen.
Funksjoner: Kan være stabile eller ustabile.
