generalitet
En forsinkelse i menstruasjonen er en hendelse som kan forekomme i hver kvinnes liv, og signaliserer bare episodiske helseforhold eller noe viktigere.
Årsakene til en forsinkelse i menstruasjon, unntatt unnfangelse, er mangfoldige, og det kan til og med skje at det ikke er noen spesiell grunn. psyko-fysisk stress og en reduksjon i kroppsvekt for drastiske dietter er absolutt den hyppigste.
Hvis graviditetstesten er negativ og situasjonen vedvarer, anbefales det å konsultere legen eller gynekologen for å nøye analysere mulige årsaker og behovet for mulig terapi.
Regelmessig syklus
Hva er menstruasjon?
Menstruasjon består av eksfoliering av slimhinnen som dekker livmorhalsens indrevegg (endometrium), ledsaget av et variert blodtap gjennom skjeden. Dette fenomenet fornyes syklisk hver måned og varer i gjennomsnitt fra 3 til 7 dager.
Hvor ofte ser de ut?
Menstruasjon oppstår med en jevn frekvens og med relativt konstant varighet og kvantitetskarakteristikker. I de fleste kvinner skjer menstruasjonssyklusen, eller tiden mellom begynnelsen av en strømning og begynnelsen av den neste, en gang i måneden med en frekvens på 28-30 dager. Det kan imidlertid også være viktige forskjeller mellom de enkelte fagene og ikke sjeldent i samme person; Dette gjør det vanskelig å definere egenskapene til en "normal" menstruasjonssyklus.
Generelt er en syklus som varer mellom 25 og 36 dager regnet som vanlig. Det skal derfor bemerkes at noen kvinner i fertil alder har lengre eller kortere menstruasjonssykluser, men er like regelmessige i periodisk sammenheng.
Hva betyr menstruasjon?
Den første menstruasjonsdagen markerer begynnelsen på en ny menstruasjonssyklus, som i de fleste kvinner varer mellom 25 og 36 dager. Uavhengig av tidsperioden mellom to strømmer, oppstår menstruasjon 14 dager etter eggløsning.
Menstruasjon gjør at livmoren kan eliminere den indre foringen som ble bygget i løpet av forrige syklus (hvis unnfangelsen ikke har skjedd). Ved å forny slimlaget av endometrium, opprettholdes livmor fra biologisk synspunkt "jord" som vil hilse på det muligens befruktede egget. Disse forandringene skjer fra pubertet til overgangsalder og er direkte relatert til fruktbarhet. Med andre ord indikerer menstruasjonen tilstedeværelsen av en eggløsningssyklus, dermed evnen til å vokse.
Hvordan er en forsinkelse definert?
Når den vanlige periodiciteten med hvilken menstruasjon oppstår, er en forsinkelse definert på grunnlag av mangel på utseendet av strømmen i forhold til den dag det forventes.
Mulige årsaker
De mulige årsakene til en forsinkelse i starten av menstruasjonen er forskjellige. Når graviditetshypotesen er utelatt, er det nødvendig å vurdere alle årsakene til at menstrualstrømmen kan bli forsinket eller ikke tilstede .
Faktorer som forårsaker menstruelle forsinkelser er mange, og disse inkluderer brå endringer i vekt, stress, klimaendringer og å ta bestemte medisiner.
Graviditet
Ved forsinkelse i menstruasjon er det alltid viktig å vurdere muligheten for graviditet. Selv om kvinnens kropp sender utvetydige signaler (brystspenning, kvalme, utbredt tretthet og større ønske om å sove) og syklusen har noen dager forsinkelse, er det alltid godt å gjøre graviditetstesten (som de er lett tilgjengelige) på apoteket), spesielt hvis du har ubeskyttet sex.
Testen må utføres på det ubesvarte utseende og om nødvendig 7 dager senere, forsøker å følge instruksjonene riktig.
STRESS
Stress er en av de hyppigste årsakene til en menstruell forsinkelse. Denne faktoren kan påvirke ikke bare det daglige livet, men også den generelle tilstanden av helse, som påvirker hypothalamusen (en del av hjernen som intervenerer i reguleringen av menstruasjonssyklusen).
Et dagligliv som er for hektisk, et bestemt arbeidstrykk, personlig og familieangst, et følelsesmessig sjokk og tretthet kan forsinke, derfor utseendet på menstruasjon på grunn av en forbigående ubalanse i hormonstrukturen bestemt nøyaktig av psykologiske faktorer. Generelt gir reduksjonen av den psyko-fysiske engasjement en gjenoppretting av menstruasjonsflyten.
POLYCHISTIC OVARIAN SYNDROME
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en endokrin lidelse preget av anovulasjon og hyperandrogenisme. Denne tilstanden innebærer 5-10% av den kvinnelige befolkningen i reproduktiv alder, og representerer en av de vanligste årsakene til menstruelle uregelmessigheter og infertilitet hos kvinner.
Ved ultralydsundersøkelse øker eggstokkene litt i volum, med mange små cyster på overflaten. Noen ganger kan dette bildet være forbundet med andre symptomer, som fedme, akne, et overskudd av hår og, nettopp, uregelmessighet i menstruasjon, i form av forsinkelser som kan oppnå fravær av strømning i flere måneder .
I nærvær av polycystisk ovariesyndrom er det derfor svært forskjellige situasjoner, som kan variere fra svært nyanserte bilder - som bare viser beskjedne uregelmessigheter i syklusen - til andre, mye mindre hyppige, som følger med de beskrevne symptomene.
Terapi avhenger derfor av typen kliniske manifestasjoner og ønsket av den gravide kvinnen. I mange tilfeller er det ikke nødvendig å gjøre noe, andre ganger pillen eller andre medikamenter som griper inn i korrigering av noen kliniske aspekter, slik som mangel på eggløsning kan brukes, akne etc. Derfor er det alltid viktig å snakke med legen din om det.
Kroniske sykdommer
En sykdom, selv en vanlig influensa, eller det massive inntaket av narkotika, kan svekke kroppen og forårsake forsinkelser i starten av menstruasjonen.
Blant de patologiene som ikke er strengt relevante for gynekologi, som kan føre til endringer i menstruasjonssyklusen, er det nødvendig å huske noen endokrine problemer, for eksempel lidelser som påvirker skjoldbruskkjertelen, både i form av dårlig funksjonsevne og tvert imot av overdreven aktivitet. Faktisk er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for stoffskiftet og regulerer produksjonen av hormoner som også påvirker det kvinnelige reproduktive systemet. Normaliseringen av skjoldbruskfunksjonen med en egnet terapi fører vanligvis til restaurering av menstruasjonssyklus, uten behov for andre terapier.
En annen kjertel som befinner seg på undersiden av skallen, hypofysen, spiller en viktig rolle i kontrollen av syklusen, og enhver skade eller nedsatt funksjon kan føre til menstruasjonsendringer. Noen hypofyseendringer (adenomer, funksjonell insuffisiens, etc.) kan noen ganger være årsakene til en oligomenoré, samt hyperprolactinemi, dvs. den patologiske økningen i hormonprolactin - produsert nettopp av hypofysen - kan forårsake menstruelle uregelmessigheter. I de fleste tilfeller brukes narkotika som ved å senke nivået av dette hormonet i blodet, returnere syklusen til normalt.
NARKOTIKA
- Enkelte stoffer som antidepressiva, antiepileptika, antipsykotika og kronisk kortisonbasert terapi kan forårsake endringer i menstruasjonssyklusen med forskjellige mekanismer. Vanligvis er det med normal tilbaketrekking av menstruasjonsfunksjonen med legemiddeluttak.
- Noen ganger, etter å ha stoppet prevensjonspillen, kanskje ikke gradvis som anbefalt av gynekologer, kan det oppstå en menstruell forsinkelse. Dette problemet rammer oftest jenter med uregelmessig flyt, selv før du tar pillen. Vanligvis gjenopprettes syklusen spontant uten å utføre terapeutiske inngrep når kroppen gjenoppretter sin naturlige rytme, men hvis den forsinker i 2 måneder, er det tilrådelig å konsultere gynekologen.
FØDEBALANTER
Forholdet mellom magert muskelmasse og kroppsfett, og dens fordeling, er svært viktig for å bestemme starten på menstruasjonen hos jenter, men også i opprettholdelsen av normale menstruasjonsstrømmer.
Tap eller vektøkning er blant de vanligste årsakene til menstruell forsinkelse hos unge kvinner i fertil alder, spesielt hvis disse endringene er plutselige eller overdrevne .
Kvinner som lider av spiseforstyrrelser (som anoreksi og bulimi) eller som er sterkt overvektige opplever ofte uregelmessigheter eller mangel på menstruasjon i lange perioder.
Faktisk påvirker maten ubalanse hypothalamus-hypofysen-ovariesystemet og konsekvent produksjon av hormoner som regulerer menstruasjonssyklusen. Vekt normalisering er ofte tilstrekkelig for å gjenopprette regelmessighet.
menopause
I noen tilfeller kan en langvarig forsinkelse gi en tilnærming til perimenopausalperioden, eller den tiden (mer eller mindre lang avhengig av saken) som går mellom reproduksjonsfasen og den ikke lenger fruktbare. Denne situasjonen kan diagnostiseres av gynekologen ved hjelp av spesifikke blodprøver.
symptomer
Det mest åpenbare og åpenbare symptomet på menstruasjonsforsinkelsen er nettopp mangel på utseendet av strømmen på den forventede dagen .
I tilfelle der en kvinne i løpet av et helt år har få sykluser i forhold til normalt, snakker vi om oligomenorré, som har flere årsaker. Når en menstruell forsinkelse er forlenget, men på en mistenkelig måte i minst tre måneder, spesielt etter en ganske vanlig syklushistorie, snakker man om sekundær amenoré, som i tilfeller av total forsvinning i menstruasjonssyklusen blir amenoré . I disse tilfellene, mer alvorlige, snakker vi ikke lenger om enkel forsinkelse, men av virkelige problemer som må tas opp og til slutt behandles.
I tillegg til dette kan menstruell forsinkelse være relatert til ulike manifestasjoner, for eksempel:
- Tap av hvitt slim : Det er ofte en sentinel av både forsinkelse og graviditet. Denne andre hypotesen kan utelukkes umiddelbart med en test.
- Brown tap : mørk vaginal utslipp, tendens til å brune, skyldes forsinkelsen selv. Blodet som sedimenterer har en tendens til å oksidere og ta på seg denne fargen og en mer solid konsistens.
- Dårlig flyt: hypomenoré, som oppstår etter en forsinkelse, kan skyldes stressende situasjoner, fysisk tretthet, forringelse og jernmangel
Når du skal bekymre deg
Når menstruasjonsforsinkelsen er sporadisk og ikke ledsages av spesielle symptomer, er det ikke nødvendig å bekymre deg.
Hvis forsinkelsen, derimot, ofte presenterer seg, er det på tide å undersøke for å oppdage omfanget av årsakene som forårsaker det. Av denne grunn er det viktig å henvise til gynekologen din for å forstå situasjonen sammen (bare utføre en graviditetstest, en blodprøve og en brystkreft ultralyd) og identifisere eventuelle rettsmidler.
Hva å gjøre
- Først av alt må type forsinkelse analyseres: noen dager faller innenfor "normaliteten" og mye avhenger av regelmessigheten av ens menstruasjonssyklus. Hvis situasjonen vedvarer, anbefales en klinisk konsultasjon med legen din for å nøye analysere mulige årsaker og behovet for mulig terapi. Funn som kan gjøres i disse tilfellene, inkluderer hormondoseringer, blodprøver og brystkreft ultralyd.
- Hvis menstruasjon forårsaker ubehag (for eksempel smerte, premenstruelt syndrom, overdreven strømning osv.), Er det nødvendig å vurdere situasjonen hos den behandlende legen som om nødvendig vil bidra til å finne en terapi som gjør det mulig å regulere menstruasjon og redusere smerten forårsaket fra syklusen.
- Når uregelmessigheten i menstruasjonsstrømmene er avhengig av en patologi, for eksempel "polycystisk ovariesyndrom", er det behov for en målrettet behandling. På samme måte, i tilfeller der blødning oppstår utenfor menstruasjonsperioden, og fremfor alt, hvis disse er forbundet med andre symptomer som bekkenpine, eller hvis menstruasjon varer mer enn 8 dager eller er spesielt smertefull, er det verdt å konsultere. gynekologen.
Kan menstruasjonen bli blokkert og frivillig forsinket?
- Det finnes narkotika som kan redusere strømmen, men de brukes kun i bestemte tilfeller, det vil si når menstruasjonen opptrer rikelig, ut fra hemorragiske egenskaper. Under normale forhold bør derfor ikke medisiner for å gripe inn i menstruasjonssyklusen tas.
- Hvis du tar prevensjonspillen, er det mulig å senke blodtap ved suspensjon. Ikke ta en pause mellom en boks og en annen, faktisk vil tapene ikke vises, men det er klart at de vil komme tilbake på slutten av den andre pakken. Den som nettopp er beskrevet, er ikke en øvelse som skal brukes lett, siden den fortsatt påvirker kroppen til hormonelle forandringer.
