Relaterte artikler: Myokarditt
definisjon
Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen. Sykdommen, spesielt, påvirker det midterste laget av hjertevegget: myokardiet.
Myokarditt kan skyldes infeksjoner, systemiske sykdommer (f.eks. Metabolske forstyrrelser, SLE, sarcoidose og vaskulitt), autoimmune mekanismer, eksponering for giftige stoffer (som tungmetaller, kjemikalier, giftstoffer og alkohol), allergiske reaksjoner eller bivirkninger av noen medikamenter.
Vanlige symptomer og tegn *
- arytmi
- asteni
- Økning i ESR
- cardiomegaly
- hjertebank
- Hovne ankler
- dyspné
- Brystsmerter
- Fellesmerter
- Muskel smerter
- ødem
- feber
- Atrieflimmer
- Ventrikulær fibrillasjon
- Hovne ben
- Hydrops Fetal
- hodepine
- blekhet
- presyncope
- Vannretensjon
- besvimelse
- takykardi
- Perikardial effusjon
Ytterligere indikasjoner
I mange tilfeller produserer myokarditt ikke åpenbare symptomer. Pasienten kan mest oppleve en følelse av generell ulempe og andre vage manifestasjoner, som ligner på influensa. Når myokarditt er mer alvorlig, kan det imidlertid forårsake smerte og følelse av bryststramhet, kortpustethet, tretthet, unormal hjerterytme (arytmier) og væskeretensjon med hevelse i bena, ankler og føtter. Kardial utgang kan reduseres kraftig. Noen ganger kan et plutselig bevissthetstap forekomme (synkope).
Pasienter med smittsom myokarditt kan oppstå med samtidig perikarditt (betennelse i membranen som dekker hjertet) og symptomer som hodepine, feber, ledd og muskelsmerter.
I de fleste pasienter er det kliniske kurset selvbegrensende og hjerteinfarkt løst uten å forårsake permanente konsekvenser. I andre tilfeller kan myokarditt føre til hjertesvikt og plutselig hjertestans.
Diagnosen er basert på symptomene og resultatene av elektrokardiogrammet (EKG), røntgenstrålen eller ekkokardiografien. Endelig bekreftelse krever endomyokardbiopsi, vanligvis utført i sammenheng med en angiografi.
Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken. Generelle tiltak inkluderer hvile og bruk av smertestillende midler, diuretika og antiinflammatoriske legemidler. De mest alvorlige eller kroniske skjemaene kan kreve innlegging av sykehus og behandling med ventrikulære hjelpemidler, høye doser vasopressorer, korte sykluser av steroider eller andre legemidler som reduserer immunresponsen. Hvis tilstanden har en tendens til å bli gradvis verre over tid, kan det være nødvendig med hjertetransplantasjon.
