kvinnens helse

P-piller og hypertensjon

I predisponerte kvinner kan bruk av prevensjonspillen føre til en liten økning i blodtrykket, både når det gjelder maksimumsverdier (systolisk) og minimale (diastoliske). I de mest alvorlige, heldigvis minoritetssaker, kan trykkøkningen være slik at kvinnen blir hypertensiv (> 140/90 mmHg).

Risikoen for å lide av høyt blodtrykk forbundet med bruk av prevensjonspillen er høyere hos overvektige kvinner over 35 år, som har hatt graviditetsfremkalt hypertensjon, nyresykdom og en familiehistorie av høyt blodtrykk.

Også varigheten av prevensjonsmiddel østrogen-progestin behandling synes å påvirke denne risikoen, øker den proporsjonalt.

Uavhengig av blodtrykk, øker røykingen dramatisk risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner forbundet med bruk av prevensjonspillen. Det bør unngås hos de som vil bruke pillen, eller andre hormonelle prevensjonsmidler, inkludert de med hypotensiv effekt (drospirenon).

Prevensjonsbehandlinger kan inneholde syntetiske derivater av østrogener og progesteron, eller bare sistnevnte. Risikoen for å få signifikant økning i blodtrykket ser ut til å være større for førstnevnte, men noen studier peker på svake økninger i det diastoliske blodtrykket selv hos noen kvinner som bruker den såkalte minipillolen (progestin), som imidlertid belastes med å forverre lipidemisk profilen til dem som tar den. . Noen nylig innførte prevensiver, for eksempel drospirenon, kan også brukes i tilfeller av hypertensjon (som til nylig var kontraindikasjon for bruk av tradisjonelle prevensjonspiller).

Drospirenon er et syntetisk progestin med en handling som er analog med spironolakton (det er et mildt vanndrivende middel); Derfor er bruken ikke bare skilt fra noen økning i blodtrykket, men utøver også en beskyttende handling på forsiden av høyt blodtrykk.

Den nåværende tilgjengeligheten av ulike typer hormonbaserte prevensjonsmidler, med forskjellige og stadig oppdaterte indikasjoner, gjør at gynekologen kan tilpasse valget basert på kvinnens og hennes tilstand av prevensjonsbehov. Også drospirenon, for å sitere et eksempel, har en ikke ubetydelig liste over kontraindikasjoner og potensielle bivirkninger.