generalitet
Den acetabulum, eller acetabulum, er den spesielle laterale hul i iliacbenet, som brukes til å huse lårbenets hode og form, med sistnevnte hoften.
Som alle bony elementer kan acetabulum bli utsatt for brudd.
Videre kan det spille en ledende rolle i noen hip-patologier, for eksempel coxarthrosis (hipartrose) eller medfødt hoftedysplasi.
Hva er acetabulum?
Acetabulum er den karakteristiske hule av bekkenets iliac bein, som tjener til å huse det såkalte femorhodet (lårbenet) og utgjøre den viktige hofteleddet (eller mer bare hip).
Acetabulum er derfor et konkavt område av iliacbenet, hvor den øvre delen av lårbenet finner sted - den som tidligere var definert som hodet - og dermed genererte hoften.
synonymer
I menneskelig anatomi er acetabulum også kjent som koppen .
Anatomy
Premise: For å forstå acetabulumets anatomi, er det nødvendig å starte fra en anatomisk beskrivelse av iliacbenet.
Iliacbenet er den jevne, symmetriske og flate bein som utvikler seg lateralt til sakrummet (ujevnt bein) og konvergerer på forsiden, tar kontakt med den kontralaterale iliacbenet og utgjør den såkalte pubic symphysis .
Iliacbenet består av tre deler, kjent som ilio, ischio og pubis ; I utgangspunktet skiltes disse tre delene sammen med hverandre i det 14. og 15. år i livet til et menneske.
Begrepene " hip bone " og " bone coxal " er synonymt med iliac bone .
Acetabulum er plassert på ytre ansikt av hoftebenet, i nedre halvdel.
Alle tre deler av hoftebenet bidrar til dannelsen, så både ilium, ischio og pubis; her spesifikt hvordan:
- Ilium deltar med den såkalte kroppen av ilium, utgjør øvre del av acetabulum og representerer litt mindre enn 2/5 ;
- Ischium deltar med overkanten av ischium, danner den bakre delen og en del av den underverdige av acetabulumet og representerer litt mer enn 2/5 ;
- Til slutt deltar puben med den såkalte øvre grenen av puben; danner den fremre delen og en del av den nedre delen av acetabulum og representerer omtrent 1/5 av den .
Generelt, når de beskriver essensielle anatomiske elementer av acetabulum, snakker eksperterne om: acetabular leppe, den lunate siden av acetabulum, acetabular hak og acetabular fossa.
Merk: acetabulum er et like skjelettelement, da det er lik benstrukturen som det tilhører.
Acetabular leppe
Den acetabulære leppen er en fibrocartilaginøs struktur, som ligner en ring og festes rundt rundt omkretsen av acetabulumet, som en tetning.
Dens oppgaver er vesentlig to: For å lette det rette huset på lårhodet og for å sikre stabiliteten i hofteleddet.
Månens ansikt på acetabulum
Halvcirkulær i form, utgjør acetabulumets halvmaske øvre del av acetabulumets indre overflate.
Glatt og dekket med et lag med leddbrusk, den lunate ansiktet representerer et anatomisk relevant element fordi det er den eneste delen av acetabulum som virkelig samhandler med lårhodet, danner hoften.
Nysgjerrigheter om iliacbenet
De to iliacbenene, sammen med sakrum og kokos, er to av de fire såkalte bekkenbentene .
Beinene i bekkenet dekker to viktige funksjoner: Støtter vekten av den øvre delen av kroppen og forbinder sistnevnte med underdelene.
Acetabular hakk
- Det garanterer passasjen av det såkalte transversale acetabulære ligamentet, en grunnleggende struktur for å opprettholde lårhodet på passende sted.
- Det legger inn en del av en av de to terminale endene av det viktige ligamentet som legger lårets hode til acetabulum (setet i den andre enden); dette ligamentet kalles ligament av lårhodet eller rund ligament av lårbenet .
- Den utgjør de såkalte acetabulære foramen, et rom som gjør at blodkarene kan passere (blod) i lårets hode.
Acetabular fossa
Den acetabulære fossa er den sentrale og dypeste delen av acetabulum.
Med en firkantet form og en grov overflate er den acetabulære fossa en kontinuitet i acetabulær hakk, slik at det med sistnevnte bidrar til å sette inn en av de ender av den endelige ende av lårhodet.
Et annet viktig trekk ved den acetabulære fossa er tilstedeværelsen av fettvev i midten.
| Tabell. Som de ulike delene av iliacbenet bidrar til dannelsen av acetabulum. | |||
| Del av iliacbenet | Hvilken region deltar du i? | Hvilken del av acetabulum utgjør? | Hva er ditt bidrag i numeriske termer |
| Ilio | Kropp av ilium | Øvre del | Like under 2/5 |
| ischium | Øvre gren av ischium | Bakre del og del av nedre del | Litt over 2/5 |
| pubis | Øvre gren av puben | Frontdel og del av nedre del | Omtrent 1/5 |
Vaskularisering av acetabulum
Acetabulum mottar oksygenert blod fra:
- Den acetabulære grenen . Passerer gjennom acetabular hakk, er det en liten arteriell avledning av obturatorarterien, som igjen stammer fra den indre iliac arterien .
Hovedoppgaven til den acetabulære grenen er å tilveiebringe fettvevet i sentrum av acetabulær fossa med blod.
- Den pubic grener . De er også derivater av obturatorarterien.
De tar vare på oksygenering av overflaten av den fremre delen av acetabulumet.
- De dype grenene til den øvre glutetale arterien . De leverer øvre del av acetabulum med blod.
- De dype grenene til den underre glutetale arterien . De leverer den bakre, dårligere delen av acetabulum med blod.
funksjoner
Som nevnt i mer enn en anledning bidrar acetabulum betydelig til dannelsen av hofteleddet.
Høften er en artrose, det er en artikulasjon som er utrustet med ekstrem mobilitet og som følge av huset til en konveks bendel i en konkav bendel.
Omgitt av synovialfluid for å hindre friksjon mellom de ulike bein- og ligamentkomponentene, er hoften uunnværlig for menneskets evne til å bevege seg; takket være henne, faktisk kan et sunt individ ta opp stående stilling, gå, løpe, hoppe etc.
sykdommer
Fra det kliniske synspunkt er acetabulum viktig for minst to grunner:
- Fordi det kan bli utsatt for brudd ( acetabulære brudd );
- Fordi det er hovedpersonen til noen viktige hip-patologier .
Acetabulære frakturer
Definitivt mindre vanlig enn femorale hodefrakturer, er acetabulære frakturer nesten alltid et resultat av traumatiske hendelser som involverer voldelig påvirkning av lårhodet mot acetabulumet; En typisk årsak til slike hendelser er frontal motorvognsulykker, hvor kollisjon mellom knær og instrumentbrett er ganske vanlig (den voldsomme påvirkningen mellom kne og dashbord skyver lårbenet unormalt og voldsomt mot acetabulum, som kanskje ikke tåler virkningen, og dermed bryter).
Mer sjelden er acetabulumfrakturer en mulig konsekvens av den svekkede beinet som produseres av osteoporose, en bein sykdom typisk for alderen.
Sværheten av en acetabulær brudd avhenger av ulike faktorer, inkludert:
- Antall beinfragmenter som ble opprettet etter brudddet. Et stort antall fragmenter indikerer en alvorlig brudd;
- Det faktum at brukket er brutt ned eller ikke. Hvis det er nedbrutt, er det mer alvorlig;
- Tilstedeværelsen eller fraværet av brudd på lårhodet. Ved brudd på grunn av den voldelige kollisjonen mellom lårhodet og acetabulumet, kan det hende at ikke bare acetabulum, men også lårhodet, får skade; klart, hvor det er brudd på lårhodet, er situasjonen mer alvorlig;
- Tilstedeværelse eller fravær av skade på det omkringliggende myke vevet (muskler, ledbånd, sener, etc.). Også typisk for voldelig påvirkning av acetabulære frakturer, er involvering av omkringliggende myke vev en viktig årsak til bekymring.
Acetabulumfrakturer forårsaker alltid hoftesmerter som blir verre med bevegelse.
Hvis hendelsen som er ansvarlig for bruddet, også har forårsaket noe nerveskade, kan skadelidte oppleve symptomer som prikker og / eller svakhet i det berørte underlivet.
Behandlingen av en acetabulær brudd varierer i henhold til alvorlighetsgraden av lesjonen: For mindre alvorlige skader kan en konservativ behandling være tilstrekkelig (hvile, bøyler for å gå og ikke støtte den berørte lemmer, smertestillende midler, etc.); For mer alvorlige skader er det imidlertid nødvendig med kirurgi.
Høftproblemer som involverer acetabulum
Blant hip-patologiene som ser acetabulum som hovedperson, er det coxarthrosis - det er hipartrose - og medfødt dysplasi i hoften .
I coxarthrosis bidrar acetabulum til patologien, fordi det er gjenstand for den degenerative prosess som påvirker leddbrusk, som karakteriserer fenomenene artrose.
Ved hodepine med dysplasi, på den annen side bidrar acetabulum til sykdommen fordi den er mindre dyp enn normalt, og dette forhindrer korrekt innsetting i lårbenets hode (NB: I slike tilfeller er den nåværende tilstanden enda mer alvorlig som anatomiske abnormiteter som påvirker acetabulum er mer relevante).
