generalitet
Kløende føtter er et ganske vanlig symptom, noe som kan forårsake betydelig ubehag hos pasienter.
Denne lidelsen kan avhenge av mange patologiske og ikke-patologiske forhold. I mange tilfeller avhenger kløe på føttene av trivielle grunner, for eksempel overdreven svette, tørr hud eller et insektsting. Ved andre tider indikerer dette symptomet forekomsten av sykdommer av forskjellige størrelser og natur (inkludert dermatoser, leversykdommer, diabetes, uremi, nevrologiske lidelser og blodsirkulasjonsproblemer).
I tillegg til kløende følelse på føttene kan det også forekomme brennende, stikkende, nummenhet, hevelse og blærer avhengig av utløsningsårsaken. Hvis intens, forårsaker dette symptomet lysten eller refleksen til å rive, slik at den kan predisponere for betennelse, utmattelser og sekundære infeksjoner.
I de fleste tilfeller har kløende føtter en forbigående varighet og løser seg spontant. Men hvis dette symptomet er vedvarende og spre seg til andre deler av kroppen, er det alltid best å konsultere en lege for å få en nøyaktig diagnose.
Avhengig av årsaken kan kløende føtter behandles med en bestemt og målrettet behandling.
Hva
Kløende føttene er et symptom som kan begrenses til noen områder eller generalisert (sistnevnte er mer opptatt av lokalisert manifestasjon): Basert på årsaken som forårsaket utseendet, kan dette symptomet påvirke hele foten eller streiken bare baksiden, anlegget eller området mellom fingrene . Kløen på føttene kan fremstå som den eneste manifestasjonen eller kan være forbundet med andre tegn .
Den kløende følelsen kan manifestere seg i løpet av dagen eller bli fremhevet om natten, noe som skaper vanskeligheter selv å sovne.
Kløende føtter kan påvirke alle aldersgrupper, fra barn til eldre.
årsaker
Kløe på føttene er en indikasjon på forekomsten av mange hudsykdommer, men ikke bare. Ofte avhenger dette symptomet av trivielle årsaker, som lett løses med de nødvendige forholdsregler, slik det kan skje, for eksempel i tilfelle av dehydrering av huden eller på en mygg i sommermånedene.
Andre ganger er kløende føtter imidlertid et tegn på viktige sykdommer, som ikke bør undervurderes.
Dermatologiske sykdommer
Kløe på føttene skyldes ofte primitive dermatopatier eller sekundære hudforhold knyttet til andre sykdommer (som for eksempel diabetes, leversykdom eller allergier).
De vanligste årsakene er:
- Tørrhet i huden (xerose);
- Punktering av et insekt (f.eks. Mosquitoes, pappataci eller tunga penetrans, eller "sandloppa");
- Overdreven svette ;
- Dyshidrose (eller dyshidrotisk eksem);
- Plantar vorter .
Alvorlig kløe lokalisert til begrensede områder av føttene, assosiert med andre hudskilt, kan indikere tilstedeværelsen av:
- Solar erytem ;
- Atopisk dermatitt ;
- Urticaria ;
- Psoriasis ;
- Tinea pedis (eller fotsfot) og andre sopphudsinfeksjoner ( dermatofytose ).
Foten på føttene kan være kløende selv i tilfelle kontaktdermatitt, en betennelse utløst av interaksjon med irriterende eller allergener:
- Irriterende kontaktdermatitt (sekundær til gjentatt kontakt med irritasjon, uten aktivering av immunologisk respons, stoffer som kan utløse reaksjoner av denne typen inkluderer: nikkel, kobolt, lokalt påførte legemidler, vaskemidler, tekstiler og kosmetiske produkter) ;
- Allergisk kontaktdermatitt (forårsaket av eksponering for et allergen, som kan utløse en immunreaksjon hos tidligere sensibiliserte personer).
Kløen på føttene kan også avhenge av generelle allergiske fenomener : Matallergi eller reaksjoner på medikamenter kan gi opphav til kutane manifestasjoner, inkludert symptomet i spørsmålet.
Andre dermatologiske sykdommer som kan oppstå med kløende føtter og nedre lemmer inkluderer:
- Kronisk lichen simplex (eller neurodermatitt);
- Bullous pemphigoid;
- psoriasis;
- skabb;
- Eksanthematiske sykdommer (f.eks. Varicella).
Systemiske lidelser
Hvis kløen på føttene er spesielt vedvarende, kan det avhenge av systemiske sykdommer, med eller uten tilhørende kutane manifestasjoner.
De vanligste årsakene er:
- Allergiske reaksjoner (til narkotika, mat, animalsk biter og insektbitt);
- Kolestase ;
- Nyresvikt ;
- Hepatopatier ;
- Leverfeil .
Andre systemiske årsaker til kløende føtter inkluderer:
- Skjoldbrusk dysfunksjon (hypertyreose, hypothyroidism, etc.)
- diabetes;
- Dermatitt herpetiformis;
- Jernmangel anemi.
Kløen på føttene, ledsaget av en følelse av tyngde og prikking i bena, derimot, kan være manifestasjon av en sirkulasjonsforstyrrelse (f.eks. Venøs insuffisiens, trombose etc.) og blodtrykksproblemer. Selv chilblains kan starte med kløe og brennende i tærne; denne tilstanden representerer skade på blodkar på grunn av eksponering for kulde.
Mindre hyppige årsaker til kløende føtter er:
- frysing;
- Hodgkins lymfom;
- Polycythemia vera.
Kløe på føttene i svangerskapet
Kløen på føttene kan også oppstå under svangerskapet, spesielt i siste kvartal.
I dette tilfellet kan kløende følelsen skyldes tre hovedbetingelser :
- Graviditet kolestase ;
- Herpes gestationis (eller pemfigoid gravidarum);
- Polymorphic dermatitt av graviditet .
Andre faktorer kan bidra til kløe på føttene, for eksempel høytransaminaser under graviditet, hormonelle forandringer, vannretensjon eller leversykdom.
Narkotika og andre iatrogena årsaker
Kløe på føttene kan induseres ved bruk av visse legemidler, som kan utløse en allergisk reaksjon eller direkte indusere frigjøring av histamin.
Morfin, aspirin, barbiturater, penicillin, antifungale midler, kjemoterapeutiske midler og enkelte kontrastmidler administrert intravenøst er den vanligste årsaken til dette symptomet.
Andre årsaker til kløende føtter
I noen tilfeller kan kløende føtter være nevropatiske, som er knyttet til patologier i CNS eller perifert nervesystem, som i tilfelle av:
- Multippel sklerose;
- Herpes zoster (eller helvedesild).
Noen mennesker som er spesielt følsomme overfor livets rytmer, føler seg villet til å klø seg selv, selv når de ikke er berørt av bestemte problemer. Dette er for eksempel tilfelle av kløen på føttene som oppstår sammen med andre somatiske symptomer under særlig stressende perioder fra fysisk og psykologisk synspunkt.
Videre kan kløende føtter være forbundet med psykiske lidelser eller sykdommer, som for eksempel:
- depresjon;
- angst;
- hypokondri;
- schizofreni;
- Obsessiv-kompulsiv lidelse;
- Ulike former for psykose.
Symptomer og komplikasjoner
Kløen på føttene kan manifestere seg som en irriterende følelse, som ligner kittling. Forstyrrelsen og manifestasjonene forbundet med den kan utløses av forskjellige stimuli: en liten berøring, en vibrasjon og kontakt med ullfibre.
Kløen kan bare lokaliseres på enkelte områder (for eksempel: hæl, rygg, fingre eller plante) eller generalisert, det vil si spredt til hele foten.
Avhengig av etiologien, kan kløe ledsages av andre symptomer, som alltid ligger på fotnivå, for eksempel:
- Brennende følelse ;
- Pizzicore ;
- Rødhet (diffus eller flammende erytem);
- Hevelse (ødem).
Tilstedeværelsen av tegn på huden som følger med kløen på føttene, som for eksempel eksem, psoriasis eller elveblest, kan lett gjøre årsaken til lidelsen forstå.
Disse kan omfatte:
- Papir, blister eller koke;
- Pustler, erosjoner og skorper;
- Sår.
- Xerosis (tørr hud) og skalering;
- hyperkeratose;
- Overflatehudtykkelse (lichenification);
- Rhagader (lineære sprekker i huden).
Kløende føtter: når manifesterer det seg?
Avhengig av årsaken kan kløende føtter vise seg som en sporadisk (knyttet til en enkelt episode), kontinuerlig eller gjentatt manifestasjon (det er nødvendig til den underliggende patologien er løst).
Mulige komplikasjoner
Hvis det er veldig intens, kan kløe i føttene få personen til å ønske eller å klø seg selv; Denne oppførselen bør unngås, da den kan predisponere til:
- betennelse;
- hudavskrapning;
- Sekundære infeksjoner (bakterielle overlapper);
- Ekkemekronisering.
Vanligvis er kløende føtter en mindre og ufarlig lidelse. Men hvis dette symptomet er vedvarende eller hyppig, er det tilrådelig å gjennomgå en nøye medisinsk evaluering for å fastslå årsaken til lidelsen med sikkerhet og starte den mest passende behandlingen for saken.
diagnose
Diagnose av kløende føtter utføres av legen eller dermatologen . En analyse av dens egenskaper og eventuelle tilknyttede symptomer er nødvendig for å tolke denne manifestasjonen, for å forstå opprinnelsen og dens alvor.
For å undersøke årsakene til dette symptomet, først og fremst spør legen en rekke spørsmål relatert til symptomatologien og personlig medisinsk historie, og ber pasienten å tydelig beskrive lidelsen og sammenhengen med andre samtidige manifestasjoner.
Når samlingen av anamnestiske data er fullført, utføres en nøye objektiv undersøkelse. Legen undersøker føttens hud for å verifisere mulig tilstedeværelse av endringer eller tegn som indikerer en dermatologisk sykdom.
Den fysiske undersøkelsen kan videre veilede diagnosen, med fokus på:
- Tidspunkt for debut;
- Type og plassering av skader.
Resultatene av medisinsk historie og fysisk undersøkelse bidrar til å avgjøre om det er behov for ytterligere tester for å fastslå opphavsretten til kløende føttene.
Noen ganger er kløende føtter imidlertid en manifestasjon av sykdommer som allerede er diagnostisert, som for eksempel allergi, nyresvikt eller hematologiske sykdommer. Medisinsk kontroll må utføres spesielt i tilfelle av graviditet eller i nærvær av sykdommer som diabetes og leversykdom.
Andre undersøkelser
Hvis diagnosen er uklart eller legen ikke er i stand til å etablere med sikkerhet de utløsere av kløe på føttene, kan undersøkelser angis for å utelukke viktige sykdommer, som for eksempel diabetes.
Disse eksamenene kan omfatte:
- Blodanalyse;
- Urin test;
- Mikrobiologiske kulturer;
- Allergiske tester.
Når skal du konsultere lege
Kløende føtter kan være et tidlig symptom på bestemte sykdommer, så det bør tolkes som en alarmklokke . I noen tilfeller er den kløende følelsen som er lokalisert til føttene, forut for utseendet på de viktige kliniske tegnene på den aktuelle patologien, og det er svært viktig å komme frem til en diagnose.
Noen eksempler:
- I Hodgkins lymfom er intens kløe et av spion symptomene; dette er fremhevet om natten og er ledsaget av intens svette.
- En diffus kløeopplevelse som utløses eller fremheves ved kontakt med vann (den såkalte akvatiske kløen) er et symptom som tyder på polycytemi vera, en sykdom som er preget av overdreven produksjon av røde blodlegemer.
behandling
Behandlingen varierer avhengig av kløenes etiologi på føttene. Strategiene for å lindre dette symptomet er faktisk mange, og det er nødvendig å gripe inn på en målrettet måte på de faktorene som utløste det.
narkotika
I tilfelle at utløsningsårsaken kan være av patologisk opprinnelse, kan kløende føttene lindres av aktuelle legemidler (krem, salve, lotion eller salve som skal påføres direkte på området) eller systemisk (for alvorlige eller omfattende reaksjoner, som skal tas ved hjelp av oral eller annen administreringsmåte).
De vanligste medisinene inkluderer:
- Antihistaminer : de hemmer frigjøringen av histamin, og reduserer dermed kløende symptomer;
- Kortikosteroider : antiinflammatoriske og immunosuppressive midler, er nyttige i tilfeller der kløen på føttene er knyttet til sykdommer som forårsaker alvorlig betennelse i huden (som psoriasis) og se involvering av immunsystemet;
- Antifungals : brukes i tilfelle av kløende føtter på grunn av mycosis (f.eks. Ringorm eller idrettsfot);
- Antiseptika eller antibiotika : De brukes i nærvær av en ekssudativ eller blisterbululøs komponent for å forhindre smittsomme komplikasjoner.
Symptomatiske rettsmidler
I tillegg til nødvendig farmakologisk behandling finnes det flere symptomatiske virkemidler som kan lindre ubehag.
Først av alt kan valget av pustende sko og sokker laget av naturlige garn (som bomull og sengetøy) bidra til å forhindre problemet med kløende føtter.
For å begrense varigheten og hyppigheten av kløende episoder, er det mulig å for eksempel ta hensyn til små forholdsregler, for eksempel:
- Hold huden ren og tørr: maisstivelse og talkumpulver bidrar til å absorbere overflødig svette;
- Lag fotbad med varmt vann og milde vaskemidler (alternativt, for en antibakteriell og beroligende funksjon, legg til essensielle oljer av lavendel, tea tree eller rosmarin);
- Unngå potensielle irritasjoner (f.eks smale sko eller ullsokker);
- Bruk emollients / moisturizers for å gjenopprette hudens barrierefunksjon.
Natriumbikarbonat oppløst i vann er utmerket for kjøling og forebygging av irritasjon. På den annen side, på grunn av hevelse forbundet med dermatitt eller insektbitt, kan tilsetning av salt til fotbadet hjelpe.
I svangerskapet kan kløende føtter lindres ved massasje eller enkle øvelser for å reaktivere sirkulasjonen (som for eksempel strekke føttene på føttene flere ganger).
