eksamener

Epiluminescens eller dermatoskopi

Hva er epiluminescens?

Epiluminescensen, synonymt med dermatoskopi, er en nyskapende diagnostikkteknikk, egnet for tidligere anerkjennelse av melanom og alle melanocytiske hudlesjoner, enten pigmenterte eller ikke. Epiluminescensen er en absolutt ikke-invasiv metode som utføres in vivo : Analysen av hudlesjoner må utføres ved hjelp av det optiske dermatoskopet, et instrument som ikke bare analyserer den morfologiske strukturen av tilstanden, men også den interne strukturer som utgjør det.

formålet

Epiluminescensen er derfor ikke basert på forstørrelsesglasset, men favoriserer anerkjennelsen av mulige malignformer. Dermatoskopet analyserer hudlesjonen støttet av en opplyst linse, som utstråler delen med en innfallsstråle; Nærmere bestemt er lyskilden som rammer huden, koblet til et kamera eller et mikroskop som gjør det mulig å analysere den indre strukturen av hudtilstanden. Dermoskopi er nyttig for alle hud-neoformasjoner som ligger mellom epidermis (det ytre laget) og dermis.

effektivitet

Før du fortsetter med den diagnostiske analysen, er det tilrådelig å bruke en kontrastvæske for å gjøre analysen mulig: Kontrastmediet er helt avgjørende i epiluminescensen, for å avbryte de reflekterte strålene som ville forhindre riktig diagnose.

Statistikken avslører viktige data for anerkjennelse av noen former for melanom. Det ser ut til at epiluminescenseteknikken øker tidlig diagnose av ondartede sykdommer i 92% av tilfellene (mot 70% av de ondartede funnene som ble analysert med blotte øyne).

søknader

Epiluminescensen finner anvendelse ved anerkjennelse av: basocellulært karsinom, Bowens sykdom (plakk eller premalign papul som manifesteres i de mest utsatte områdene), seborrheic keratoser, aktiniske keratoser, dermatofibromer og andre ikke-melanocytiske tumorer. Nylig er dermoskopi også nyttig for å diagnostisere scabies-myten.

For bedre å forstå den eksperimentelle mekanismen som epiluminescens er basert på, kan denne teknikken sammenlignes med ultralyd: begge utfører screening av hudtilstanden, men mens ultralyd bruker ultralyd ved bestemte bølgefrekvenser, epiluminescens utnytter lysstrålene til en kilde (lys).

Tolkning av resultater

Dermatoskopi er nyttig ikke bare for å identifisere dermatologiske forhold: På samme måte som myntets dobbeltside, må eksperten vurdere alle aspekter som kommer fra en nøyaktig analyse. Faktisk, hvis utfallet bestemt av epiluminescensen er negativt, betyr det at en mulig kirurgisk fjerning er ubrukelig, siden anamnesen som kommer fra det, er utvilsomt og etablert. Inntil noen år siden, da epiluminescensteknikkene ikke var fullstendig perfeksjonert, var antallet ubrukelige kirurgiske inngrep svært høyt: her har forskerne i dag raffinert den diagnostiske teknikken på en ubestridelig måte.

Epiluminescensen ble brukt for første gang på 1950-tallet av Dr. Leon Goldman, dermatologen som startet forskning og studier av denne spesielle dermatoskopiske teknikken.

Diagnostisk sikkerhet

Den høye diagnostiske nøyaktigheten av epiluminescensen, dens praktiske egenskaper, dens ikke-invasivitet, som er forbundet med brukbarheten og kostnadseffektiviteten til diagnosemetoden, er alle karakteristika som har gitt oss mulighet til å gi dermatoskopi prikkene til anerkjennelsesteknikker Ikke-invasiv av dermatologiske sykdommer i varierende grad.

Analysen av hudsykdom ved epiluminescens kalles datastyrt morfologisk analyse : Det representerer et annet kvalitativt sprang i moderne forskning, takket være at det er mulig å studere og evaluere pseudo-malignt melanom i alle fasetter på en klar og fastslått måte.

Diagnostisk metode er så nøyaktig at den også klarer å forutsi eventuelle ondartede implikasjoner av neoplasma: Faktisk, basert på fordelingen av melaninpigmentet og kromatisk analyse, er den datastyrt morfologiske studien i stand til å verifisere fremdriften av lesjonene over tid, både ved å evaluere tidligere og ved å forutsi fremtidig risiko for selve sykdommen, ved bruk av prøver plassert i dataregisteret.

Epiluminescensen baner imidlertid veien for en utvikling av diagnostiske teknikker: Målet er å perfeksjonere metoden på en måte som gjør den objektiv, ikke lenger underlagt operatørens ferdigheter og kunnskap, etablering av kriterier morfologiske standarder, for å påføre dem i en hvilken som helst tilstand av huden.

Aktuelle studier og forskning om epiluminescens gjør det mulig å utarbeide et stadig mer trygt og bevist semiotikk innen dermatologi for å diagnostisere alle lesjoner av dermatologisk interesse.

Nøkkelpunkter

Å fikse konseptene ...

Diagnostisk teknikk

Epiluminescens eller dermatoskopi: Innovativ diagnostisk teknikk utviklet for å gjenkjenne melanom og alle melanocytiske hudlesjoner, pigmentert eller ikke.

Verktøy som brukes

Optisk dermatoskop: analyserer den morfologiske strukturen av sykdommen, identifiserer også de indre strukturer, favoriserer anerkjennelsen av mulige ondartede former. Dermatoskopet analyserer hudlesjonen støttet av en opplyst linse som utstråler delen med en innfallsstråle.

Hvilke følelser det identifiserer

Nyttig for alle neoformasjoner i huden mellom epidermis og dermis.

Det gjenkjenner basalcellekarsinom, Bowens sykdom, seborrheisk keratose, aktinisk keratose, dermatofibrona og andre ikke-melanocytiske svulstformer. Nylig er dermoskopi også nyttig for å diagnostisere scabies-myten.

fordeler

Smertefri diagnostisk teknikk som identifiserer tidlige ondartede hud-neoplasmer. Det gjør det mulig å redusere / unngå unødvendige kirurgiske inngrep.

Dybdeanalyse

Datastyrt morfologisk analyse der det er mulig å studere og evaluere pseudo-malignt melanom i alle fasetter på en klar og fastslått måte.

Forskning og fremtidige studier av epiluminescens

Formål: å perfeksjonere epiluminescenseteknikken enda mer nøyaktig, for å etablere standardiserte morfologiske kriterier, uten å stole på "kun" på ekspertens subjektive mening.