alkohol og alkohol

Alkohol og diabetes

Etylalkohol

Etylalkohol (etanol) er et molekyl som er typisk for alkoholholdige drikker.

Dens tilstedeværelse i disse væskene som kalles tilbehør (som de ikke er ekte matvarer) skyldes den fermenterende virkningen av Saccharomyces gjær som, som sprer seg i underlaget og fermenterer den (forskjellig avhengig av alkoholholdige drikker), hydrolyserer sukkerene som produserer: energi + karbondioksid (CO 2 ) + etylalkohol; Til slutt øker prosentandelen alkohol i drikkevaren med økende sukker og fermenteringstid.

Til tross for at det er et ganske utbredt element i kostholdet hos voksne, er etylalkohol IKKE et essensielt molekyl eller næringsstoff, mye mindre et "sunt" molekyl. Det regnes som en nerve fordi det interagerer med nervesystemet, som forverrer den totale effektiviteten (selv om det med en liten anxiolytisk kraft) og misbruket avgjør toksiske effekter på alle kroppens vev.

Med hensyn til etylalkohol foreslår LARN (anbefalte næringsinntaksnivåer for den italienske befolkningen) et forbrukintervall (for den voksne befolkningen i begge kjønn opp til tredje alder) i området mellom 25 og 40 g / dag .

NB . Systematisk misbruk av etylalkohol forårsaker psykofysisk avhengighet og er definert som alkoholisme, alkoholisme eller binge-drikking.

Typer diabetes

Diabetes er en sykdom som generelt er relatert til overvekt / fedme, metabolsk syndrom og genetiske eller familiens predisposisjoner; forskjellige typer er kjent, alt sammen knyttet til endringen av sukker metabolisme (Diabetes Mellitus og ikke Diabetes Insipidus). Typer diabetes er:

  • Type 1: Kjennetegnet ved tidlig begynnelse (i ung alder) og insulinavhengighet (som bestemmer behovet for å injisere syntetisk insulin), skyldes sannsynligvis autoimmune, genetiske eller miljømessige årsaker.
  • Type 2: Den har en sen begynnelse og er nært knyttet til andre metabolske lidelser som er typiske for matmisbruk, derfor av overvekt / fedme; På metabolisk nivå kan det preges av endring av insulinutspresjon og / eller insulin perifer motstand. Genetiske / familie predisposisjoner er også involvert.

Alkohol i kostholdet

Som forventet er alkohol et giftig element for alle kroppens celler. Dessuten er det en nerve, det mulige misbruket kan gi forbrukerne en avhengighet, både fysisk og psykologisk.

Disse få begrepene skal være tilstrekkelige for å forstå at etylalkohol IKKE er et ufarlig molekyl, selv om det ikke engang er trolig å eliminere det helt fra den kollektive dietten, siden den representerer en viktig ingrediens i vin, drikker den italienske alkoholen "par excellence". Vinen, mens den inneholder alkohol, er også rik på naturlige antioksidanter, og dens organoleptiske verdi knyttet til den kollektive tradisjonen gjør den til en forfader av den nasjonale kulturen (og ikke bare).

Det er også hensiktsmessig å spesifisere at den negative effekten av alkohol på organismen er doseavhengig, dersom det IKKE ER ANBEFALT over all misbruk ... selv om det er tillatt å bruke det i samsvar med anbefalte rantjoner (se de foreslåtte nivåene over av LARN). Sikkert, hvis ikke allerede i temaets matvaner, ville det være ute av sted å anbefale å supplere dem i kostholdet (selv om det stammer fra en drink rik på antioksidanter som vin). men på den annen side, som ønsker å korrigere forbruket, er det absolutt tilrådelig å foretrekke sitt bidrag med røde og kvalitetsviner, men aldri utenfor de to daglige alkoholiske enhetene (2 glass om dagen).

Drikker alkohol med diabetes

Å ta for gitt en intelligent bruk av alkohol i kostholdet, virker det som om det ikke finnes vitenskapelige antagelser som ikke helt fraråder forbruket i nærvær av diabetes mellitus. faktisk ... noen spesialister på denne dysmetabolismen ANBEFALER deres bruk i de riktige mengdene.

På grunnlag av de vitenskapelige undersøkelsene som har blitt utført om alkoholens metabolske virkninger, ser det ut til at dets inntak på en eller annen måte kan brukes til hyperglykemi; fra hormonalt syn viste det seg at alkoholadministrasjon i det friske individet kan bestemme en ØKNING av insulinresponsen (Robert Metz, Sheldon Berger og Mary Mako) og en reduksjon av sekresjonen av hyperglykemiske hormoner (ved inhibering av nikotinamid-adenin-dinukleotid ) ; ved en første analyse kan dette virke som et positivt aspekt, da mange diabetikere lider av dårlig eller mangelfull produksjon av insulin relatert til hyperglykemi. Etter min mening (personlig mening) er det i de fleste tilfeller ikke tilfelle:

  • Type 1 diabetes er forårsaket av ødeleggelse av insulinproducerende celler, derfor, både i nærvær og i fravær av alkohol, vil endogen sekresjon forbli uendret.
  • Type 2 diabetes er hyppigere forbundet med hyperinsulinemi enn med insulinmangel, eller et overskudd av insulinproduksjon forårsaket av feil i perifer opptak (mens insulinmangel kan ta over senere i de avanserte stadier av sykdommen som inkluderer nedsatt bukspyttkjertelfunksjon ). I diabetes med hyperinsulinemi er INHIBITION av hyperglykemiske hormoner absolutt et positivt aspekt, men oppmuntrende insulinresponsen gir ingen mening ... faktisk! Med tanke på at hyperinsulinemi forårsaker en økning i fettdeponering (allerede overdreven hos diabetikere av type 2), som også er relatert til redusert insulinopptak, vil jeg si at alkohol i nærvær av diabetes ikke viser seg å være et passende kosthold.

Alkohol samhandler imidlertid også med stoffskiftet på en helt uavhengig måte fra hormonelle sykluser; Det har blitt vist at inhibering av hepatisk nikotinamid-adenin-dinukleotid, samt reduksjon av produksjonen av hyperglykemiske hormoner, reduserer også potensielt NEOGLUCOGENESIS av leveren. Denne funksjonen kan tolkes på to måter:

  • Positivt som det fremmer glykemisk kontroll for å skrive 2 diabetiker
  • Negativt hvis vi vurderer at insulininjeksjon i type 1-diabetes må vurderes nøye ut fra karbohydratsammensetningen av måltidet; akkurat som et overskudd av insulin kan føre til drastisk senking av blodglukose og hypoglykemisk koma, til og med en "deaktivering" av neoglukogenesen kan delta i en så uheldig begivenhet. Sist og ikke minst, vi påminner deg om at type 1 diabetes vanligvis forekommer i tidlig alder og med hypoglykemisk sjokk knyttet til hypermomentisk produksjon av insulin; enn si om dette forholdet fant sted i nærvær av etylalkohol ... vil sjansene for død øke betydelig! Selv om inntaket av etylalkohol forhåpentligvis ikke bør vurderes ved fôring av emnet i utviklingsfasen.

Som konklusjon er det hypoglykemiske potensialet for etylalkohol bekreftet hos det friske individet sannsynligvis knyttet til: økt insulinutskillelse og inhibering av hyperglykemiske hormoner og neoglukogenese; På den annen side, med tanke på heterogeniteten til de forskjellige kliniske diabetesformer, er de forskjellige fasettene knyttet til alvorlighetsgrad og / eller stadium av sykdommen, samt den utbredte korrelasjonen mellom diabetes og fedme, absolutt tilrådelig å moderat inntaket av etylalkohol og absolutt ikke overskride de anbefalte rantene (25-40g / dag lik omtrent 2 totale alkoholiske enheter).

Bibliografi:

  • Endokrinologisk funksjonell diagnostisk avhandling - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - side 437
  • Intensive Care - MP Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, PM Kochanek - Elsevier Masson - side 75
  • Narkotikamisbruk - PM Mannaioni - Piccin - s. 136
  • Hormonal doser og deres kliniske anvendelse - JA Loraine, ET Bell - Piccin - side 345
  • Diabetes mellitus. Patofysiologi, klinikk og terapi - G. Restori - Piccin - 375: 377
  • Fullstendig traktat av misbruk og avhengighet. Volum II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - s. 975