narkotika

rifaximin

Rifaximin er et antibiotika som tilhører klassen av rifamyciner og har bakteriedrepende aktivitet, det vil si at det er i stand til å drepe bakterieceller.

Rifaximin - Kjemisk struktur

Rifaximin er et semisyntetisk derivat av rifamycin B, oppnådd fra middelhavs-Nocardia- kulturer.

indikasjoner

For hva den bruker

Rifaximin brukes til behandling av:

  • Akutte tarminfeksjoner forårsaket av både Gram-positive og Gram-negative bakterier;
  • Diarrésyndrom;
  • Diaré på grunn av endring av intestinal bakteriell flora, som sommerdiaré, reisendes diaré og enterocolitt;
  • Pre- og postoperativ profylakse av infeksjoner ved kirurgi i mage-tarmkanalen;
  • Adjuvans ved behandling av hyperammonemi (dvs. det høye innholdet av ammoniakk i blodet).

Videre, når det brukes i høyere doser, brukes rifaximin til behandling av voksne pasienter med leversykdom for å redusere tilbakefall av åpen hepatisk encefalopati.

advarsler

Bruk av rifaximin hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør utføres med stor forsiktighet.

Siden rifaximin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler, anbefales det å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder under behandling med antibiotika.

Bruk av rifaximin kan føre til at urinen tar på seg en rødaktig farge.

Rifaximin kan forårsake utvikling av Clostridium difficile- infeksjoner som fører til utbrudd av diaré og pseudomembranøs kolitt.

Bruk av rifaximin for å redusere tilbakefall av hepatisk encefalopati hos barn og ungdom under 18 år er ikke anbefalt.

Rifaximin kan forårsake bivirkninger som kan påvirke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner, så varsomhet bør brukes.

interaksjoner

Før du begynner behandling med rifaximin, bør du fortelle legen din dersom du allerede bruker noen av følgende medisiner:

  • Andre typer antibiotika ;
  • Antiepileptika ;
  • Orale antikoagulanter, slik som warfarin;
  • Antiarrhythmics ;
  • Ciklosporina, et immunosuppressivt stoff som hovedsakelig brukes til forebygging av transplantasjonsavstøtning.

Videre - hvis det er nødvendig å ta aktivt kull - skal rifaximin administreres minst to timer etter å ha tatt det samme trekullet.

I alle fall er det alltid godt å informere legen din dersom du tar - eller nylig har vært - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Rifaximin kan forårsake ulike bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Dette avhenger av sensitiviteten til hvert individ for stoffet. Derfor er det ikke sagt at uønskede effekter manifesteres alt og med samme intensitet i hver pasient.

De viktigste bivirkningene som kan oppstå under behandlingen med rifaximin er oppført nedenfor.

Nervesystemet

Rifaximin-basert terapi kan forårsake:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • Redusert appetitt;
  • Stikkende følelse;
  • Redusert taktil følsomhet;
  • Svimmelhet.

Psykiske lidelser

Rifaximin-behandling kan forårsake nervøsitet, søvnløshet eller døsighet, depresjon, unormale drømmer og agitasjon.

Gastrointestinale sykdommer

Behandling med rifaximin kan forårsake:

  • Hevelse, smerte og / eller magefjerning;
  • flatulens;
  • Diaré eller forstoppelse;
  • Kvalme og oppkast;
  • Smertefulle og ineffektive sammentrekninger for å tømme tarmen;
  • Magesmerter;
  • Fordøyelsesproblemer;
  • Hårde avføring;
  • Tilstedeværelse av blod og / eller slim i avføringen;
  • Ascites.

Muskuloskeletale lidelser

Rifaximin-behandling kan forårsake:

  • Muskel svakhet;
  • Muskelverk og / eller kramper;
  • Nakke smerte;
  • Ryggsmerter.

Sykdommer i luftveiene

Behandling med rifaximin kan forårsake pustevansker, nesestopp, tørr hals, hoste, ondt i halsen og neseutslipp.

Kardiovaskulære lidelser

Rifaximin-baserte terapi kan fremme utbruddet av hjertebank, flush og hypertensjon.

Nyrer og urinveisforstyrrelser

Behandling med rifaximin kan forårsake:

  • Økt hyppighet av urinering;
  • Økt mengde urin eliminert;
  • Tilstedeværelse av blod, protein og sukker i urinen.

Hud- og underhudssykdommer

Rifaximin-behandling kan forårsake hudirritasjon, eksem, allergisk dermatitt eller eksfoliativ dermatitt.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med rifaximin er:

  • Allergiske reaksjoner, selv alvorlige, i sensitive emner;
  • angioødem;
  • feber,
  • Opportunistiske infeksjoner, inkludert Clostridium difficile infeksjoner;
  • tretthet,
  • svakhet;
  • Brenner i spiserøret;
  • Dobbeltrom;
  • Øresmerter;
  • Endringer i blodprøver;
  • Porpora;
  • dehydrering;
  • Lukk menstruasjonssykluser;
  • Svimmelhet eller følelse av besvimelse.

overdose

Hvis du mistenker at du har tatt en overdose med rifaximin, må du kontakte legen din umiddelbart og ta kontakt med nærmeste sykehus.

Handlingsmekanisme

Rifaximin utfører sin antibiotiske virkning ved å forstyrre DNA-transkripsjon. Mer detaljert er rifaximin i stand til å hemme bakteriell avhengig RNA-polymerase DNA.

Den DNA-avhengige RNA-polymerase er et enzym som er i stand til å transkribere den genetiske informasjonen inneholdt i DNA i et komplementært RNA-molekyl.

Ved å hindre at bakteriecellen får tilgang til sin genetiske informasjon, stopper de ulike cellive aktivitetene og til slutt fører til selve cellenes død.

Bruksmåte - Dosering

Rifaximin er tilgjengelig for oral administrering i form av tabletter eller oral suspensjon.

Under behandling med rifaximin er det nødvendig å følge legenes instruksjoner nøye, både med hensyn til mengden antibiotika som skal tas, og med hensyn til varigheten av selve behandlingen.

Rifaximin kan tas både i nærvær og fravær av mat.

Nedenfor er noen indikasjoner på dosene av antibiotika som vanligvis administreres.

Behandling av tarminfeksjoner og diaré

Dosen av rifaximin som vanligvis brukes hos voksne og barn over 12 år er 200 mg medikament, som skal tas hver sjette time.

Pre- og postoperativ profylakse

Hos voksne og barn over 12 år er den vanlige dosen av rifaximin 200-400 mg medikament, som skal tas hver tolv timer.

Adjuvant behandling av hyperammonemi

Dosen av rifaximin vanligvis gitt hos voksne og barn over 12 år er 200-400 mg medikament, som skal tas hver 8. time.

Behandling for å redusere tilbakefall av åpen hepatisk encefalopati

I dette tilfellet er dosen av rifaximin vanligvis brukt hos voksne 550 mg medikament som skal tas to ganger om dagen.

Graviditet og amming

Siden virkningen av rifaximin på fosteret ikke er kjent, og siden det ikke er kjent om antibiotika utskilles i morsmelk, bør bruk av stoffet av gravide og ammende mødre unngås.

Kontra

Bruk av rifaximin er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • Hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor rifaximin selv
  • Hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor andre rifamyciner;
  • Hos pasienter med tarmobstruksjon, totalt eller delvis;
  • Hos pasienter med alvorlige ulcerative tarmskader
  • Hos pasienter med diaré komplisert av blod i avføring eller feber.

Videre, som en forholdsregel, bør gravide eller ammende kvinner ikke ta stoffet.