DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® et Gliclazide-basert stoff.

TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykemiske midler - Sulfonylureaser

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Anvisninger DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® brukes til behandling av hyperglykemi hos pasienter med type II diabetes, ikke tilstrekkelig kompensert av ikke-farmakologiske tiltak som fysisk aktivitet og sunn mat.

Virkningsmekanisme DIAMICRON ® - Gliclazide

Gliclazid, aktiv ingrediens i DIAMICRON ® er en andre generasjon sulfonylurea fordi den er preget av en hypoglykemisk virkning som varer over tid og er sterkere enn glibenklamid, til tross for at virkningsmekanismen forblir nesten uendret.

Faktisk kan også denne aktive ingrediensen, tatt oralt, nå bukspyttkjertelen, og mer spesielt bukspyttkjertelen, Beta-celler, og stimulerer dermed både umiddelbar og sen insulinutskillelse.

Fra molekylært synspunkt er denne aktiviteten hovedsakelig relatert til evnen til å hemme en kaliumkanal tilhørende Sur-familien, forenkling av depolarisering av cellemembranen, som er nyttig for å sikre frigjøring av insulin.

Den terapeutiske effekten av gliclazid ved behandling av type II diabetes ser imidlertid ikke ut til å være korrelert utelukkende med den nevnte metabolske egenskapen, da den også kan hemme trombocytadhesjon, redusere risikoen for vaskulære komplikasjoner og prosessprogresjon. av mikrotrombose.

Når handlingen er over, metaboliseres den til levernivå og elimineres som inaktive metabolitter hovedsakelig gjennom urinen.

Studier utført og klinisk effekt

1. GLYCLAZIDE: HYPOGLYCAEMISTER MED BESKYTTELSESFFEKTER

Makro og mikroangiopati er de vanligste komplikasjonene av diabetisk patologi og ofte hovedårsaken til døden. I denne studien var det mulig å observere hvordan administreringen av gliclazid kan beskytte karene mot skade forårsaket av avanserte glykosyleringsprodukter, og registrerer en signifikant reduksjon i konsentrasjonene av malondialdehyd og nitrogenoksid, involvert i dannelsen av vaskulopatier.

2. GLYCLAZID OG GLYKEMISK KONTROLL

Veldig interessant studie gjennomført i 5 år som viste hvordan administreringen av gliclazid kan redusere nivået av glykosylert hemoglobin betydelig fra 7, 5% til 6% uten vektøkning og fremfor alt sikre god glykemisk kontroll, med bare svært sjeldne tilfeller av hypoglykemi.

3. GLYCLAZIDE: NYE RELEASE METODER

Et av de viktigste målene for farmakologisk forskning er å utvikle nye legemiddelutslippssystemer som gjør den terapeutiske effekten gradvis og varig. I dette tilfellet har utviklingen av et chitosanbasert leveringssystem vist en bedre terapeutisk kraft, samt en lengre varighet av virkning.

Metode for bruk og dosering

DIAMICRON ® Gliclazide 30 mg tabletter:

Som med alle hypoglykemiske terapier bør initialdosen av DIAMICRON ® være den daglige tabletten tatt oralt under frokosten.

Den endelige dosen skal i stedet formuleres på grunnlag av blodglukoseværdiene registrert og tilpasset pasientens fysiopatologiske tilstand, dets terapeutiske mål og blodglukosekonsentrasjoner.

Generelt er maksimal anbefalt dose 120 mg gliclazid per dag, utover hvilke ingen bedre terapeutiske effekter observeres.

Advarsler DIAMICRON ® - Gliclazide

Før du begynner stoffbehandling, ville det være nyttig og nødvendig å forbedre ens livsstil ved å øke nivået av fysisk aktivitet der det er mulig og ta vare på ens kosthold.

Ofte tillater disse to ikke-farmakologiske tiltakene den andre typen diabetespasient å forbedre glykemiske verdier betydelig, og bringe dem tilbake innen et normalt område.

I tilfelle av svikt, kan man på den annen side ty til bruk av orale hypoglykemiske midler som DIAMICRON ® for alltid å bli kombinert med riktig diett.

Et balansert kosthold blir den eneste metoden som sikrer et godt vedlikehold av glykemisk kontroll under behandlingen, og unngår ubehagelige hypoglykemiske episoder.

Alle diabetespasienter og spesielt de som lider av andre endokrine dysfunksjoner eller nedsatt lever- og nyrefunksjon bør periodisk overvåke blodsukkernivået for å tilpasse legemiddelterapi, alltid med sikte på å opprettholde riktig glukose-homeostase.

Bruk av maskiner eller kjørende kjøretøy kan bli farlig i tilfelle hypoglykemi forbundet med utilstrekkelig behandling eller diett.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Til tross for at gliclazid ikke har vært direkte forbundet med utseendet av forandringer eller medfødte misdannelser av fosteret, som andre orale hypoglykemiske midler, er det kontraindisert både under svangerskapet og i den etterfølgende laktasjonsperioden.

Det er foretrukket å behandle graviditetsdiabetes, med mer effektive og bedre karakteriserte stoffer som insulin.

interaksjoner

Forhøyelsen av den hypoglykemiske aktiviteten til gliclazid, med en økt risiko for hypoglykemi, kan ses ved samtidig bruk av DIAMICRON ® og miconazol, fenylbutazon, alkohol, andre antidiabetika, betablokkere, flukonazol og ACE-hemmere.

Tvert imot kan en feil glykemisk kontroll, denne tiden i overkant, oppstå etter samtidig administrering av klorpromazin (neuroleptisk) og glukortikoider.

I begge tilfeller vil det være nødvendig å se på den hypoglykemiske dosen som brukes, og tilpasse den til den nye metabolske tilstanden.

Det bør også huskes at gliclazid kan endre den antikoagulerende aktiviteten til warfarin, som forbedrer effekten.

Kontraindikasjoner DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® er kontraindisert hos pasienter med første type diabetes mellitus, alvorlig lever- og nyresvikt, diabetisk prekoma og koma, diabetisk ketoacidose, overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til ett av hjelpestoffene og under graviditet og sykepleie

Bivirkninger - Bivirkninger

En av de viktigste bivirkningene, som ofte er forbundet med oral hypoglykemisk terapi, derfor DIAMICRON ® terapi, er hypoglykemi som kan oppstå etter overdreven legemiddelinntak eller et ubalansert kosthold.

I dette tilfellet kan symptomatologien karakterisert ved hodepine, redusert årvåkenhet, mental forvirring, delirium, kramper, bradykardi, døsighet og bevissthetstap unngås ved rask inntak av enkle karbohydrater.

Bivirkninger som gastrointestinale smerter og følelser, dermatologiske reaksjoner på allergisk grunnlag, endringer i hematologi og leverfunksjon ble observert bare i noen få tilfeller og hos pasienter med nedsatt funksjonsevne.

I alle fall var en rask regresjon av symptomatologien mulig når DIAMICRON ® -behandling ble suspendert