blodprøve

OGTT Oral glukose lastetest

OGTT er akronym for Oral Glucose Tolerance Test, en angelsaksisk sikt italiensk i Test for oral innlasting av glukose .

Veibeskrivelse OGTT

Undersøkelsen utføres for diagnostisering og screening av diabetes mellitus og glucidintoleranse (IGT). Denne siste tilstanden regnes som en pre-diabetisk tilstand, med risiko for utvikling i åpen diabetes i årene som kommer. OGTT utføres med forsiktighet også for diagnostisering og screening av svangerskapssykdommer og for å overvåke glykemiske effekter av polycystisk ovariesyndrom.

OGTT måler kroppens celleres evne til å bruke glukose fra blodet; glukose, eller dextrose, er sukkeret som er den viktigste energikilden til kroppen vår.

Kontraindikasjoner OGTT

Testen er kontraindisert dersom fastende blodsukker overstiger 126 mg / dl, en tilstand som allerede er tilstrekkelig til å diagnostisere diabetes. Det samme gjelder hvis tilfeldige glukoseverdier høyere enn 200 mg / dl påvises.

Forberedelse til OGTT eksamen

Innfør deg selv til den absolutte fastprøven (bare vann er tillatt) i minst 8 timer, uten å overstige 14 timer. I dagene som foregår før testen, følg et normalt balansert kosthold, uten overflødig kalori eller spesielle forhindringer (alkohol bør åpenbart unngås); et inntak på minst 150/200 gram karbohydrater per dag anbefales. Unngå anstrengende fysisk innsats i løpet av to eller tre dager før testen.

Det er også svært viktig forebyggende suspensjon av noen stoffer som forstyrrer glukosemetabolismen (som steroider), i henhold til råd fra legen din som må bli advart for eksamenen (noen få uker).

OGTT-kjøring

Eksamen skjer om morgenen. Sykepleieren utfører en prøve for basal blodsukker (fasting), da - hvis den målte verdien er mindre enn 126 mg / dl - tas 75 g glukose oppløst i 250-300 ml vann, muligens på kort tid av tiden. I de følgende timer er pasienten invitert til å forbli sittende, uten å røyke eller spise, muligens avslappet (følelsesmessig stress kan forvride resultatene). Blodglukose måles med regelmessige tidsintervaller, vanligvis etter 30, 60, 90 og 120 minutter fra inntak av den første blodsukkeret.

OGTT bivirkninger

Kvalme og oppkast, spesielt under graviditet.

Eksamen er ikke smertefull; Blodprøver tas som i en hvilken som helst annen normal blodprøve, slik at det kan oppstå punktering eller prikking ved oppsamlingstidspunktet. Hos personer med koagulasjonsproblemer kan det være vanskelig å stoppe den lille blødningen etter høst. Blodvolumet som helhet er inneholdt, så det er normalt ingen problemer (som anemi) i denne forbindelse.

Den vandige oppløsningen av glukose har en veldig søt smak.

OGTT tolkning

Hvis glykemien etter 120 minutter er mellom 140 og 199 mg / dl oppstår en diagnose av glucidintoleranse.

Hvis blodsukkeret etter 120 minutter er ≥ 200 mg / dl, diagnostiseres diabetes mellitus.

Glykemiske nivåer normal

Forandret blodsukker a

fasting (IFG)

Endret toleranse

glukose (IGT)

Diabetes mellitus

(DM)

Venøs plasmafasting120 'fasting120 'fasting120 'fasting120 '
(Mg / dl)<110<140> 110 * - <126<140<126> 140 <200> 126> 200
(Mmol / l)<6.1<7, 8> 6, 1 - <7, 0<7, 8<7.0> 7, 8> 7, 0> 11.1

1999 WHO Diabetes kriterier - Tolkning av oral glukosetoleranse test - OGTT

*> (100 mg / dl i henhold til ADA)

Merknader: Påvisning av glykemi høyere enn 200 mg / dL etter to timer med glukosebelastning indikerer (hvis bekreftet en annen gang) tilstedeværelsen av diabetes mellitus selv om den faste glukosen er lavere enn 126 mg / dL.

Den endrede glukosetoleransen er en betingelse for kontinuerlig overvåkning, både for mulig evolusjon til diabetes mellitus og for større kardiovaskulær risiko sammenlignet med normoglykemiske personer. En lignende diskurs i nærvær av nedsatt fastende blodsukker, en tilstand som er mindre urovekkende enn den forrige.

OGTT varianter

Under graviditet, for søk etter svangerskapssykebitte, brukes oral minikar med 50g glukose (GCT) og OGTT med 100g glukose.