hud helse

Baby Skin Funksjoner i de første årene av livet

Huden, som vi alle vet, utfører en rekke funksjoner. En av de viktigste er at den immunologiske en muliggjøres ved tilstedeværelse av spesialiserte celler som utløser humorale og cellulære reaksjoner som slutter med fjerning av fremmedlegemet og forsvaret av organismen. Enda viktigere er barrierefunksjonen som avhenger av sammensetningen av stratum corneum, sammensetningen av overflate lipider, hydratiseringsnivåene og hygroskopiske hudegenskaper.

Barrierefunksjon og TEWL

TEWL (trans epidermal vanntap), dvs. mengden vann som diffunderer gjennom stratum corneum, er en pålitelig indikator på integriteten til hudens barrierefunksjon, under endringer i tilstedeværelsen av forandringer, selv ikke klinisk merkbar av huden. Barnets hud i de første årene av livet, på grunn av den lille størrelsen på corneocytene og den reduserte tykkelsen til stratum corneum, resulterer i en svakere barriere sammenlignet med den for voksne og høye verdier av TEWL (tran epidermal vanntap).

Barrierefunksjon og pH

Den sure pH i huden bestemmes av nærvær av melkesyre og frie aminosyrer, så vel som mengden av fettsyrer som er tilstede i sebum og kutane lipider. Den sure pH i huden har en presis funksjon: det muliggjør overlevelse av nyttige mikrobielle stammer, forhindrer spredning av potensielt skadelige mikroorganismer og muliggjør funksjon av sensitive pH-enzymer (for eksempel proteasene som er ansvarlige for nedbrytning av corneodesmosomer). Barnets hud, som det er for voksen i fysiologiske forhold, er surt. Bare i de første ukene av livet kan vi snakke om en litt mer alkalisk pH enn de fysiologiske syreverdiene, kanskje på grunn av eksponering for fostervann. Umiddelbart etter fødselen blir overflatens pH av huden gradvis surere og fører til dannelsen av syremantelen. Vesentlige endringer er tydelige så tidlig som den andre dagen etter fødselen. Deretter fortsetter pH å avta i løpet av den første måneden av livet og forblir relativt stabil til den tredje måneden. Til tross for denne nedgangen, er hudens pH fortsatt betydelig høyere gjennom barndommen sammenlignet med voksens hud. Den nesten nøytrale pH-verdien til babyens hud, spesielt i hudområder som baken, er ansvarlig for den større tilbøyeligheten til å utvikle hudirritasjon. Irritasjonen kan være ansvarlig for en økning i permeabiliteten til epidermal barrieren som kan føre til en lettere tilbøyelighet til mikrobialt angrep.

Celleproliferasjon

Stratum corneum er det grunnleggende elementet i epidermisens barrierefunksjon. Tykkelsen av huden bestemmes av en perfekt balanse mellom prosessen med proliferasjon av keratinocytter og den av cellulær desquamation (eliminering av corneocytter). Endringen av en av de to prosessene vil føre til tynning eller fortykning av hudoverflaten. I løpet av de første tre månedene av livet varierer frekvensen av cellulær desquamation avhengig av den anatomiske plasseringen. Det er betydelig på områdene av ansikt og underarmer og lavere i bakenområdet. Epidermal celleproliferasjon, derimot, reduseres vesentlig i løpet av det første år av livet og når nivåer som er sammenlignbare med de for voksne hud i løpet av barnets andre livsår.

konklusjoner

I konklusjonen er det mulig å bekrefte at barnets hud i de første årene av livet er forskjellig fra den voksne i ulike aspekter:

  • corneocytene har mindre dimensjoner og stratum corneum er tynnere samt tykkelsen av epidermis.
  • Det er ingen reell forskjell mellom papillær dermis og retikulær dermis, og kollagenfibrene er mindre tette og organiserte.
  • Barnets hud er veldig tørr og blir gradvis mer hydrert i eldre barn.
  • NMF, overflate lipider og melanin er tilstede i lave konsentrasjoner sammenlignet med voksen hud.
  • Barrierefunksjonen i huden er svakere på grunn av den høye cellulære omsetningen, pH som har en tendens til alkalitet og en høy TEWL.

Barnets hud i de første årene av livet er derfor mer utsatt for kjemiske midler, UV-stråler, mikrobiell aggresjon og utbruddet av hudsykdommer. Det er også tydelig at prosessen med hudmodning fortsetter selv etter fødselen, og at transformasjonene som bringer babyens hud til å bli en "voksen" hud, følger hverandre signifikant i løpet av de første årene av livet.