Relaterte artikler: Japansk encefalitt
definisjon
Japansk encefalitt er en smittsom sykdom forårsaket av et virus som tilhører slekten Flavivirus (som også agenter ansvarlig for dengue og gul feber tilhører).
Overføringen av japansk encefalitt til mennesker skjer gjennom bitt av mygg av slekten Culex, som blir vektorer av viruset etter å ha fôret på blod av trekkfugler (som heroner) og husdyr (hovedsakelig svin), som representerer infeksjonstank.
Japansk encefalitt er utbredt, spesielt i landlige og periurban-områder i Sørøst-Asia og Vest-Stillehavet, men det kan også påvirke bysentre, dersom gunstige forhold eksisterer for myggutvikling.
Risikoen for å bli syk er tilstede hele året, med accentuasjoner i samsvar med monsunregn til begynnelsen av tørrperioden. I de tempererte områdene i Kina, Japan og den koreanske halvøyen er overføringen imidlertid større fra mai til september (transportørens lengre aktivitet).
Vanlige symptomer og tegn *
- agnosia
- apraksi
- svimmelhet
- koma
- kramper
- dysfagi
- Temporal og romlig desorientering
- hemiplegi
- feber
- apati
- hodepine
- Tap av koordinering av bevegelser
- Stivhet i muskler i rygg og nakke
- døsighet
- Forvirrende tilstand
- besvimelse
- Spastisk tetraparese
- tetraplegi
- tremors
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Hos mennesker kan perioden mellom infeksjonspunktet og symptomstarten variere fra 5 til 15 dager.
Infeksjoner kan være asymptomatiske eller gi opphav til forskjellige manifestasjoner (som aseptisk meningitt eller utifferentiert feber sykdom). Den faktiske encefalitt manifesterer fra 1 til 20 tilfeller i 1000 infeksjoner og er preget av utseende av hodepine, feber, stivhet i nakken, oppkast, kramper, endring av tilstanden av bevissthet, motoriske lidelser, spastisk lammelse og koma. Noen ganger kan japansk encefalitt presentere seg som et parkinsonsk syndrom eller med et klinisk bilde som ligner på poliomyelitt.
Japansk encefalitt involverer død i nesten 20-30% av individene. Coma, om ikke dødelig, kan løses i 1-2 uker. De som overlever kan rapportere permanente nevrologiske forstyrrelser, som for eksempel spastisk tetraparese, hemiplegi, vanskeligheter med å svelge, gjentatte kramper, manglende evne til å snakke og alvorlige kognitive underskudd.
Japansk encefalitt diagnostiseres med laboratorietester på serum eller cerebrospinalvæske.
Det er ingen spesifikk antiviral behandling, men pasienten gjennomgår intens terapi for å lindre symptomer og nøye overvåking inntil infeksjonen blir overvunnet.
I tillegg til personlig beskyttelse og miljøtiltak, kan japansk encefalitt forebygges ved vaksinasjon, noe som anbefales spesielt når man reiser til endemiske områder.
