adrenal helse

Symptomer Cushings sykdom

Relaterte artikler: Cushings sykdom

definisjon

Cushings sykdom er en sykdom preget av et overskudd av kortisol i kroppen. I de fleste tilfeller skyldes denne tilstanden en hypersekretjon av det adrenokortikotrope hormonet (ACTH) som er sekundært for en hypofyse adenom. ACTH mål for adrenal cortex, som stimuleres til å produsere overflødig kortisol. Som regel regulerer kortisol kroppens respons på stress, glukose og lipidprotein metabolisme i forskjellige vev og plasma glukose nivåer.

Cushings sykdom kan også være forårsaket av tilstedeværelse av adenomer eller binyrene.

Vanlige symptomer og tegn *

  • akne
  • ageusi
  • Endringer i menstruasjonssyklusen
  • amenoré
  • Rødhet i ansiktet
  • asteni
  • Vektøkning
  • Nyrestein
  • Nedgang i seksuell lyst
  • depresjon
  • Vanskelighetsfokusering
  • Erektil dysfunksjon
  • Dismennorea
  • Humørsykdommer
  • blåmerker
  • ødem
  • Lett blødning og blåmerker
  • Bone frakturer
  • galaktoré
  • glycosuria
  • søvnløshet
  • insulin~~POS=TRUNC
  • hyperglykemi
  • hypertensjon
  • Intrakranial hypertensjon
  • hypophosphatemia
  • hypokalemi
  • hirsutisme
  • osteopeni
  • osteoporose
  • Mørk hud
  • Vannretensjon
  • Intense tørst
  • døsighet
  • Strie rubre

Ytterligere indikasjoner

Manifestasjonene av Cushings sykdom kan spores til kronisk forhøyede blodnivåer av kortisol i kroppen. Typiske symptomer inkluderer et avrundet, rødt ansikt (måneformede fasier, i form av en fullmåne) og signifikant og plutselig vektøkning, konsentrert hovedsakelig på abdominal nivå. Overflødig fett er også tydelig rundt halsen, hvor de fete padsene er fremtredende og skaper en liten pukkel.

Videre er Cushings sykdom manifestert av tretthet, tap av muskelton og progressiv uttining av armer og ben. Huden er tynn og atrofisk; Dessuten har det lett utseende av blåmerker, dårlig helbredende kraft, overdreven hårvekst, rødlig-lilla striae på abdominal nivå (som "strekkmerker") og akne. Andre tegn som oppstår i tilfelle av Cushings sykdom er: arteriell hypertensjon, glukoseintoleranse, redusert motstand mot infeksjoner og psykiske lidelser, som depresjon, irritabilitet, søvnforstyrrelser og konsentrasjonsvansker. Mulige komplikasjoner er osteoporose med relaterte brudd, nyrestein eller kardiovaskulære problemer.

Kvinner har vanligvis menstruelle uregelmessigheter, mens menn kan lide av erektil dysfunksjon.

Diagnosen er basert på hormonelle doser, særlig på oppdagelsen av forhøyede nivåer av ACTH og kortisol assosiert med umuligheten av å undertrykke sin produksjon med administrasjon av dexametason. Identifikasjon av årsakene krever radiodiagnostiske tester (CT, MR med gadolinium og PET).

Behandling av Cushings sykdom er avhengig av årsaken. De utskillende ACTH-adenomene fjernes kirurgisk eller behandles med strålebehandling. Noen pasienter kan gjennomgå adrenalektomi (fra en eller begge binyrene) eller medisinsk behandling (administrering av anticortisolics).