Relaterte artikler: Respiratorisk nød
definisjon
Åndedrettssyndrom er en medisinsk nødsituasjon som kan skyldes ulike akutte sykdommer som kan skade lungene. Denne form for akutt respiratorisk svikt karakteriseres av ikke-kardiogent lungeødem, dyspnø og alvorlig hypoksemi, som er ildfast mot oksygenbehandling.
Åndedrettsstress er ofte konsekvensen av direkte alveolær skade, forårsaket av lungebetennelse, emboli og lungefibrose, aspirasjon av mageinnhold, halvdrinking, inhalering av giftige damp eller gasser, brannskader og direkte thoraxtrauma.
Indirekte årsaker inkluderer derimot alvorlig sepsis, flere blodtransfusjoner, bukspyttkjertelbetennelse (pankreatitt), blodproppssykdommer, overdosering av medisiner og inntak av visse stoffer (inkludert colchicin og salisylater).
Åndedrettssyndrom kan forekomme hos voksne og barn.
Vanlige symptomer og tegn *
- anoreksi
- apnea
- arytmi
- asteni
- cyanose
- dyspné
- Distensjon av nakkeårene
- Brystsmerter
- ødem
- hyperkapni
- hypoksi
- hypotensjon
- oliguri
- orthopnea
- blekhet
- Vekttap
- rales
- Wheezing pust
- Reduksjon av åndedrettsstøy
- Vannretensjon
- Sans for kvelning
- døsighet
- Forvirrende tilstand
- hvin
- svette
- besvimelse
- takykardi
- takypné
Ytterligere indikasjoner
Åndedrettssyndrom forekommer vanligvis innen 24-48 timer av den patologiske hendelsen eller den første sykdommen, med dyspnø ledsaget av rask og overfladisk pusting. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet avhenger av omfanget av alveolære epitel-lesjoner. Auscultation kan vise knitringer, buzzes eller hisses.
I tillegg, i nærvær av åndedrettssyndrom, cyanose (blåaktig farging av huden og slimhinnene), kan det bli funnet kraftig bruk av åndedrettsmuskelmuskler i ro, takykardi og kraftig svette. Symptomer inkluderer også arteriell hypotensjon og multippel organsvikt. Derfor er respiratorisk nødsyndrom en potensielt dødelig sykdom.
Diagnose er generelt mistanke om hvesing i kliniske situasjoner som predisponerer for åndedrettssyndrom. Evalueringen inkluderer en arteriell blodgassanalyse (som viser en akutt respiratorisk alkalose) og en brystradio (det gjør det mulig å observere diffuse bilaterale alveolære infiltrater). Etter omgående behandling av hypoksemi er ytterligere diagnostiske tester indikert.
Behandlingen varierer avhengig av den patologien hvorfra respiratorisk nødsyndrom oppsto, men inkluderer ofte kunstig ventilasjon.
