BACTRIM ® er et stoff basert på sulfametoksazol + trimethoprim
TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakteriell til systemisk bruk
IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekterIndikasjoner BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
BACTRIM ® brukes til behandling av infeksjoner som opprettholdes av mikroorganismer som er sensitive for sulfonamider som er ansvarlige for respiratorisk, genito-urin og gastro-enterisk infeksjon.
Virkningsmekanisme BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
BACTRIM ® er et antibiotikum som er mye brukt i kliniske innstillinger for det brede spekteret av aktiv tiltak både mot Gram-positive kokker og gramnegative bakterier, generelt resistente mot vanlig antibiotikabehandling som Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis og Klebsiella.
Den store kliniske effekten skyldes tydeligvis den farmakologiske forbindelsen mellom sulfametoksazol og trimethoprim, aktive ingredienser som tilhører henholdsvis sulfonamid og diaminopyrimidin-klassen, som derfor er preget av en dobbelt og komplementær virkningsmekanisme.
Faktisk, mens sulfametoksazol hemmer dihydropteoratsyntetase-enzymet, erstatter dets sub-substrat av para-aminobenzoesyre, virker Trimethoprim ytterligere nedstrøms ved å blokkere dihydrofolatbakterie-reduktasen med en bestemt høyere affinitet enn den som er gitt for det eukaryote enzym.
Den dobbelte virkningsmekanismen fører til den fullstendige svekkelsen av bakteriesyntese av folater med en konsekvent bakteriedrepende effekt, som i kraft av de gunstige farmakokinetiske egenskaper oppnås bare noen få minutter etter at legemidlet er tatt.
Den terapeutiske effekten støttes ytterligere av den optimale fordeling av antibiotika i vevet, når spesielt effektive konsentrasjoner i lungen, i sputumet, i spyttet, i tracheobronchiale sekresjoner, i den vandige humor, i væsken, i vaginal og prostata hemmeligheter.
Studier utført og klinisk effekt
BACTRIM OG CUTANEOUS INFECTIONS FROM STAFILOCOCCO
Arbeid som demonstrerer at behandling med Bactrim i 7-15 dager kan være effektiv i behandlingen av kutane Staphylococcus Aureus-induserte hudlesjoner, uten å bestemme utbruddet av klinisk relevante bivirkninger.
INTERAKSJON MELLOM BACTRIM OG SPIRONOLATTONE
Studie som demonstrerer at behandling med Bactrim kan forårsake hyperkalemi, med konsekvenser, hos pasienter kontekstbehandlet med kaliumsparende diuretika.
Denne terapeutiske kombinasjonen bør derfor unngås når det er mulig.
BACTRIM I BEHANDLINGEN AV? OSTEOMIELITE
Studie som viser at oral administrering av trimethoprim og sulfametoksazol kan være effektiv og tolerert godt for behandling av akutt osteomyelitt hos barn.
Metode for bruk og dosering
BACTRIM ®
Oppløselige tabletter og tabletter av 160 mg trimethoprim og 800 mg sulfametoksazol;
Suspensjon for oral oppløsning av 80 mg trimethoprim og 400 mg sulfametoksazol.
Den terapeutiske ordningen varierer etter pasientens alder, hans fysiopatologiske forhold og det relative kliniske bildet.
For å optimalisere den terapeutiske suksess som unngår utseendet av tilbakefall, ville det være hensiktsmessig å fortsette behandlingen i minst 48 timer fra symptomatisk regresjon.
Advarsler BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
Behandling med BACTRIM ® bør foregå og oppfølges kontinuerlig av legen din for å oppnå reseptbeløpet ved å minimere utbruddet av potensielle bivirkninger.
I dette henseende vil det være tilrådelig å sjekke hemokromocytometrisk formel samt markører for lever- og nyrefunksjon ved begynnelsen og slutten av behandlingen, og vær forsiktig med å justere behandlingen når det er nødvendig.
Legen skal informere pasienten om mulige bivirkninger av BACTRIM ® terapi, slik at sistnevnte kan gjenkjenne dem i tide og varsle legen sin, med hvem å vurdere muligheten for å suspendere den pågående behandlingen.
BACTRIM ® skal administreres med forsiktighet hos pasienter med lever- og nyresykdom hos pediatriske og senile pasienter.
UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING
Gitt evnen til de aktive ingrediensene som finnes i BACTRIM ® å krysse moderkaken og brystfilteret, er det tilrådelig å unngå bruk av dette legemidlet under graviditet og i den etterfølgende perioden av amming.
interaksjoner
Pasienten som mottar BACTRIM ® bør være særlig oppmerksom på samtidig administrering av:
- Orale antikoagulanter, på grunn av? Lengning av blødningstider;
- Orale vanndrivende og hypoglykemiske stoffer for potensielle konkurranseeffekter;
- Potensielt honning, nephro og hepatotoksiske stoffer på grunn av økningen i mulige bivirkninger.
Kontraindikasjoner BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
Bruk av BACTRIM ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for det aktive stoffet eller for ett av hjelpestoffene, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, leverproblemer og enzymmangel i glukose 6-fosfatdehydrogenase.
Disse kontraindikasjonene bør også utvides til gravide eller til den etterfølgende ammendefasen og hos nyfødte, på grunn av økt risiko for hyperbilirubinemi.
Bivirkninger - Bivirkninger
Behandling med BACTRIM ®, spesielt hos pasienter som er predisponert og ikke behandlet i særlig lange perioder, kan bestemme utseendet av kvalme, oppkast, diaré, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hodepine, irritabilitet, feber og dermatologiske reaksjoner.
Merknader
BACTRIM ® er et reseptbelagte legemiddel.