Retroverted, retroflektert eller retroversoflexert livmor

Under normale forhold antar livmoren en antifleks- og anti-ventrumposisjon i bekkenhulen som mottar den. Imidlertid er kvinner i hvem livmoren tar en invertert, retrofleksert eller retroversoflex stilling ikke uvanlig.

For å klargjøre betydningen av disse rent medisinske termer og evaluere deres reaksjoner på kvinners fruktbarhet, er det først og fremst nødvendig å klargjøre noen grunnleggende konsepter.

livmor

Ut fra makroskopisk synspunkt er uterus didaktisk delt inn i minst to regioner, som har forskjellige strukturer, funksjoner og sykdommer:

• kroppens livmor : øvre del, mer utvidet og voluminøs

• livmoderhalsen eller livmorhalsen : lavere del, mer buet og mindre, som fortsetter dårligere med skjeden

I tillegg til disse regionene identifiserer de også:

• livmorhalsmuskel: innsnevring som deler kropp og livmoderhals
• bunn eller bunn av livmoren: del av livmorhulen som ligger over den imaginære linjen som forbinder de to egglederne, vender mot fronten

Flexion og versjon

Som forventet, under normale forhold, uterus utgjør en antifleks og anti ventrumposisjon i bekkenhulen som mottar den. For å forstå disse konseptene er det nødvendig å observere uterusen til en voksen kvinne sidelengs

• bøyning : vinkel som er etablert mellom livmorhalsens akse og livmorhalsens akse → anti-flexion: vinkelen mellom disse to aksene åpnes fremover mot kjønnsymfysen. Som vist på figuren, har livmoren normalt en fleksibilitet på ca. 120-140 ° → retroflexion: vinkelen mellom disse to aksene er åpen bakover (mot endetarmen)

• versjon : Vinkel opprettet mellom skjeden og livmorhalsen → anteversjon: Under normale forhold er vinkelen mellom disse to aksene ca. 90 ° → Retroversjon: Vinkelen mellom disse to aksene er> 90 °
  • Første grad: Vinkel> 90 ° og <180 °
  • andre grad: rundt 180 ° retroversion: livmor og skjede er på samme akse
  • tredje grad: vinkel> 180 °

Ved å forenkle konseptene til maksimum, kan vi derfor snakke om:

• reflektert livmor: i stedet for mot magen, livmor er tilbøyelig mot ryggen
• bakover livmor: vinkelen mellom livmorhalsen og skjeden er større enn 90 grader

Endringer i uterusposisjonen er viktige for fruktbarhetsforstyrrelser; for eksempel kan en retvert livmor gi smertefulle symptomer under samleie og kan ha en viss betydning når dette er et resultat av inflammatoriske hendelser og er blokkert i denne posisjonen (i løpet av årene kan det favorisere utseende av forstoppelse og hemorroider ).

Når man ser på figuren, er det lett å se hvordan man ved å øke abdominaltrykket (f.eks. Med hoste), en tilbakevendende og retroventiv livmor av grad to (180 °), har en tendens til å gå ned lettere inn i skjeden, noe som skaper forutsetningen for prolapse livmor.

Generelt har uterusposisjonen ikke i seg selv viktige konsekvenser for kvinnens fruktbarhet, siden livmoren er et veldig fleksibelt organ, endres det og endrer form og posisjon med veksten av fosteret. Sjelden kan den komprimerende effekten av gravidarmen som trekkes tilbake på blærehalsen gi opphav til urinretensjon.

Retrospektiv livmor - Årsaker og symptomer