narkotika

NOVALGINA ® Metamizole

NOVALGINA ® er et stoff basert på natrium noramidopirinmetansulfonat (metamizol)

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide analgetika, pyrazoloner

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Anvisninger NOVALGINA ® Metamizole

NOVALGINA ® er indisert ved kortvarig symptomatisk behandling av akutte smertefulle tilstander på lav og beskjeden inflammatorisk basis.

Handlingsmekanisme NOVALGINA ® Metamizole

Metamizol, også kjent som dipyron, er en aktiv ingrediens hvis terapeutiske klassifisering har vært i sentrum av mange debatter i mange år, gitt vanskeligheten ved å kombinere den med antiinflammatoriske legemidler eller ikke-steroide analgetika.

I hvert fall, når det tas oralt, absorberes det raskt på tarmnivået på ca. 90 minutter, og fordeles jevnt mellom de forskjellige vevene, hvor det utfører en handling:

  • Anti-inflammatorisk, takket være dets evne til å hemme cyclooxygenaser og dermed redusere konsentrasjonene av kjemiske mediatorer utrustet med vasopermeabilisering, vasodilator og kjemotaktisk aktivitet;
  • Analgetisk, reduserer produksjonen av molekyler som bradykinin som er i stand til å aktivere de perifere reseptorendingene av nociceptorer og desensibiliserer selv på sentralt nivå smertetærskelen;
  • Antipyretisk, senking av konsentrasjonene av cytokiner som IL1 og molekyler som PGE2, ansvarlig for hypertermi forbundet med modulering av det hypotalamiske termoregulatoriske senter;
  • Spasmolytisk, som demonstrert av myorelakserende aktivitet på tarm- og respiratoriske glatte muskler fra nyere eksperimentelle bevis.

Etter å ha fullført sine biologiske og terapeutiske tiltak, er metamizol hensiktsmessig remodelert til leverenivå og utskilles hovedsakelig via nyrene.

Studier utført og klinisk effekt

1. DIPIRONEN I BEHANDLING AV EMIKRANIA

Expert Rev Neurother. 2012 februar, 12 (2): 159-67.

Arbeid som viser hvordan samtidig administrering av koffein og dipyron kan være effektiv og godt tolerert ved behandling av alvorlig og moderat migrene.

2. DIPIRONENS MODERATE ANTI-PYRETISK AKTIVITET

J Pediatr (Rio J). 2011 jan-feb; 87 (1): 36-42. Epub 2011 Jan 11.

Klinisk prøve som demonstrerer hvordan dipiron, til tross for at det ikke er noen bivirkninger og derfor spesielt indikert hos barn, presenterer en svært beskjeden antipyretisk aktivitet, spesielt sammenlignet med andre aktive ingredienser som ibuprofen

3. DIPIRONE I POST-OPERATIV PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2010 8 september; (9): CD003227.

Arbeid som demonstrerer hvordan inntaket av en enkelt 500 mg dipyrondose kan garantere reduksjon i postoperativ smerte hos over 70% av behandlede pasienter, og dermed både effektiv og sikker.

Metode for bruk og dosering

NOVALGINA ®

Orale dråper på 500 mg metamizol per ml løsning;

Metamizole 500 mg tabletter;

Suppositorier 1 g metamizol;

Suppositorier fra 300 mg metamizol.

Doseringssystemene som skal brukes, varierer etter pasientens fysiopatologiske forhold og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet.

Som for NOVALGINA ® i dråper anbefaler vi at du tar 20-40 dråper i voksne i 3-4 ganger daglig, for tabletter 1-2 tabletter opptil 4 ganger daglig for suppositorier i stedet 1 suppositorium opptil 3 ganger per dag.

Hos barn og spedbarn bør doseringen defineres av legen din i hvert enkelt tilfelle.

Advarsler NOVALGINA ® Metamizole

Behandlingen basert på NOVALGINA ® bør forstås som en symptomatisk behandling av kort varighet, nyttig for å overvinne akutte smertefulle episoder, opprettholdt av inflammatoriske prosesser.

Bruk av stoffet som forlenges over tid, eller ved spesielt høye doser, kan utsette pasienten for risiko for alvorlige bivirkninger, noe som kompliserer det kliniske bildet som allerede er tilstede.

For å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av de ulike bivirkningene som er forbundet med metamizolbehandling, anbefales det derfor å ta NOVALGINA ® i full mage om mulig og i perioder som ikke overskrider noen få dager.

Spesiell forsiktighet bør anbefales hos alle pasienter som lider av kardiovaskulære, koagulative, nyre-, lever-, allergiske og gastrointestinale sykdommer, der NOVALGINA ® -behandling kan være forbundet med en høyere forekomst av komplikasjoner.

Hvis uønskede bivirkninger oppstår, må pasienten umiddelbart kontakte legen, med hvem de kan vurdere muligheten for å suspendere den aktuelle behandlingen.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

I lys av de mange eksperimentelle og kliniske studiene som viser de potensielle bivirkningene av terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på fosterhelse, anbefaler vi ikke bruk av NOVALGINA ® under graviditet, særlig i tredje trimester og i den etterfølgende ammestudien bryst.

interaksjoner

Pasienter som tar NOVALGINA ® bør være særlig oppmerksomme på mulig samtidig administrasjon av ciklosporin, gitt mulige legemiddelinteraksjoner som er ansvarlige for reduksjonen i plasmakonsentrasjoner og terapeutisk effekt av cyklosporiner og av alkohol på grunn av mulige interaksjoner.

Kontraindikasjoner NOVALGINA ® Metamizole

Bruk av NOVALGINA ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til et av dets hjelpestoffer, angioødem, magesår, tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for de samme sykdommene, cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyreinsuffisiens, leversvikt, glukose mangel 6 fosfat dehydrogenase, astma, hypofosfatemi og virusinfeksjoner.

Bivirkninger - Bivirkninger

Til tross for den vanlige kliniske praksisen viser ikke særlig signifikante bivirkninger etter å ha tatt, i henhold til de relevante indikasjonene, NOVALGINA ®, er det nødvendig å huske hvordan behandlingen med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan avgjøre forekomsten av bivirkninger, noen ganger til og med alvorlig, til belastning på:

  • Gastrointestinal system med gastrisk pyrose, gastralgi, kvalme og oppkast, forstoppelse og i alvorligere tilfeller sår og blødninger;
  • Hematopoietisk apparat med økt blødningstid ledsaget i alvorlige tilfeller av pancytopeni;
  • Sansesystem med tap av hørsel og syn, hodepine, søvnløshet, døsighet, forvirring og tremor;
  • Integumentary system med erytem, ​​utslett, urticaria og i alvorlige tilfeller bullous reaksjoner;
  • Kardiovaskulær system utsatt for økt risiko for cerebro- og kardiovaskulære hendelser.

Merknader

NOVALGINA ® er salgbart underlagt reseptbelagte legemidler.