blåmerker

Nøkkelpunkter

Ekkymose er en ekstravasasjon av blod i et vev, resultatet av et stumt traume som kan skade veggene i blodkarene, uten å forstyrre integgene.

Ekkymose: årsaker

De hyppigst forekommende økymosene er indusert av traumer eller mindre til moderate kontusjoner. I tillegg til disse elementene kan økymoser føre til endringer i blodkoagulasjon (hemofili, leukemi, trombocytopeni), enkelte sykdommer (flebitis, lupus, skjørbuk) og antikoagulant terapi.

Ekkymose: symptomer

Hovedsymptomen på eksemos er smerte, hvis intensitet avhenger av alvorlighetsgraden av bruken påført. Smerter er ofte forbundet med hevelse og oppfattelse av lokal varme.

Ekskymose: tegn

Cromia → Fargeskjemaet for økymosen varierer over tid: rødt (umiddelbart etter lesjonen), blå / violet (etter 4-6 dager) og gulgrønn (etter 7-10 dager).

Størrelse → blåmerker har ingen bestemt form. Generelt er diameteren av ecchymosen mellom 1 og 2 cm

Ekkymose: botemidler

En mild blåmerke krever ingen spesiell behandling. Ispakker kan øke hastighetstiden.

definisjon

Ekskymose er per definisjon en ekstravasasjon av blod i et vev, uttrykk for en kontusjon som kan bryte veggene i blodårene, uten at det forstyrrer integrasjonene (huden). Alvorlige ekkymoser, kjennetegnet ved en rikelig opphopning av blod i et vev, kjole med den viktigste patologiske betydningen: I slike tilfeller er ekkymose nettopp definert som et hematom.

Ekkymose kan finnes direkte på huden, eller involvere en slimhinne. På samme måte som riktig hematom, er traumer og blåmerker ikke de eneste utløsende elementene i ekskymose: endringer i koagulasjonskapasiteten til blodet, leukemi og antikoagulant terapi kan faktisk føre til lignende blåmerker.

årsaker

De vanligste blåmerker er resultatet av en voldelig handling som utøves av et objekt på huden.

Lignende skader kan produseres på forskjellige måter:

1. Kompresjon: blodårer gjennomgår en knusende tåre
2. Dekompresjon: Sugningen induserer kapillærene til en utbrudd, som oppstår ved ekstern dekompresjon
3. Traction: Kanalene i blodsirkulasjonen er strakt, opp til rive
4. Trykk ubalanse: typisk for fysisk innsats. Noen idrettspraksis (f.eks. Vektløfting) krever en overdrevet fysisk innsats: blodtrykket øker, slik at kapillærene har en tendens til å bryte. Også de asfykserte kramper (karakterisert ved en midlertidig respiratorisk uførhet), kan anfallene og pertussis retching favorisere en trykkbalanse, opp til å danne ekkymoser

Humper, slag, blåmerker eller mindre-medium-enhetlige traumer er de typiske årsakene til økymose; Men som nevnt i begynnelsen er det ikke den eneste mulige årsaken at en gjenstand på huden er voldelig.

Risikofaktorer

Endringer i koagulativ humant kapasitet kombinerer å utvikle ekskymoser. I denne forstand er de mest tilbakevendende patologier:

• Hemofili: markert tendens til blødning. Den koagulative uførhet i blodet som karakteriserer hemofili (arvelig sykdom) er et uttrykk for total eller delvis mangel på den såkalte faktor VIII eller faktorene IX. Mangelen eller fraværet av disse grunnleggende faktorene for koagulasjon forutsetter pasienten til ekkymose.
• Trombocytopeni (eller trombocytopeni): Dette er en klinisk tilstand preget av reduksjon i blodplater (<150.000 enheter per mm3 blod). Blodplater spiller en kardinal rolle i reguleringen av hemostase, derfor inngår de i blodkoagulasjonsprosessen. En reduksjon i blodplateantallet kan predisponere subjektet for blødning, eksemoser, petechiae og hematomer.
• Leukemi (blodkreft): Reduksjonen i antall sirkulerende blodplater - et karakteristisk trekk ved leukemi - kan forårsake blødning fra nesen (epitaks), større blødninger etter mindre slitasje, tarmblødning, kutan blødning og eksemoser eller enorme hematomer.

Andre sykdommer som er predisponert for økymose er også identifisert:

• flebitt (betennelse i overflateårene)
• Systemisk lupus erythematosus (sjeldne)
• skjørbuk: En alvorlig mangel på Vitamin C. Skurbukta predisposes også et emne til dannelsen av økymoser. I denne patologien er tendensen til blødning og dannelsen av petechiae og ecchymoses resultatet av blodkarets høy permeabilitet. La oss kort huske at askorbinsyre er avgjørende for dannelsen av bindevev, hvis funksjon er å gi elastisitet og styrke til fartøyets vegg; skjøteligheten av forbindelsen øker kraftig permeabiliteten til blodkarene, derfor risikoen for blødning.

Selv antikoagulant terapi - derfor kan inntaket av stoffer som coumadin, heparin og dicumarol - predisponere pasienten til dannelsen av ekskkoser, uavhengig av støt eller blåmerke.

symptomer

For å lære mer: Ekskymose symptomer

Som analysert kommer ekkymose ofte fra traumer eller kontusjoner av mer eller mindre alvorlig enhet. Hovedsymptomen på eksemos er derfor den lokale PAIN, oppfattet ved det punkt hvor lesjonen oppstod. Intensiteten av smerte er tydelig subjektiv, og er proporsjonal med volden som bruken ble påført. Mer enn faktisk "smerte", klager de fleste pasienter med ekskymoser om tinning eller spenning på nivået av den skadde delen. Ømheten øker ved å utøve trykk på eksemosen; Dette symptomet er ofte forbundet med lokal ødem - dvs. hevelse - og oppfatning av varme.

Tegn og egenskaper

CROMIA

Fargeskjemaet til ekkymosen varierer over tid: da lesjonen er reabsorbert, kan forskjellige farget nyanser ses på overflaten av huden. I utgangspunktet vises blæren rødaktig-blå; Etter 4-6 dager, farges fargen på ekskymosen til grønt. Etter en uke eller ti dager, blåser blæren, til den tar et gylden-gul utseende.

Etter et begrenset traume, blir de lokale røde blodlegemer fagocytosed og nedbrytet av makrofager. Endringen av fargen på ekkymose er et uttrykk for den enzymatiske omdannelsen av hemoglobin til bilirubin.

De kromatiske variasjonene av ekkymosene over tid er svært nyttige ledetråder for kronologisk å plassere voldelig blåseffekt. En rød blåmerke indikerer et traume som lider av noen få timer, mens en gulaktig blåmerke betegner en helbredende blåmerke.

DIMENSJONER OG FORM

Vanligvis har ikke eksosymoser en bestemt form. For å skille dem fra mildere lesjoner - petechiae og purpura - er det imidlertid fastslått at diameteren av ekkymosen må overstige minst en centimeter. Sammenlignet med hematomer, er økymosene mindre (blæren overstiger ikke 2 cm) og er generelt mindre alvorlige: Ekskymosene utvider seg ofte til å bli forvirret med et hematom, som skaper ekte ekskymotiske masker.

Det er ikke sjeldent at ekkymosen gjengir på huden det stumme instrumentet eller objektet som oppsto det: i dette tilfellet tar lesjonen på seg konnotasjonen "figurativ ekskymose".

BELIGGENHET

Generelt forekommer blåmerker ved det punktet der det oppstod et blåmerke. Imidlertid vises noen varianter av økymoser lenger unna: bare tenk på øyelokkblåser i sammenheng med brudd på basen av skallen.

På andre tidspunkter er økymosene det eneste ytre tegn på dype kompromisser, selv med ekstrem tyngdekraft.

Cure

Mindre økymoser har en tendens til selvrensing innen få dager: Blødningen blir sakte reabsorbert, forsvinner helt etter kort tid. For å øke hastigheten på helbredelsestiden, anbefales det å bruke isposer til traumer: Vasokonstrictor-effekten av kaldt (kryoterapi), begrenser lekkasje av blod fra de traumatiserte karene. I tillegg til denne eiendommen gir is en god bedøvelseseffekt, midlertidig maskering av smerten.

I tilfelle av tyngdekraften (ekskymotiske masker), er det mulig å ta antiinflammatoriske medikamenter oralt, eller å søke lokalt - direkte på overflaten av økymosen - smertestillende salver.

Når lesjonen er et resultat av endringer i blodkoagulasjonskapasiteten, er det nødvendig å gå tilbake til årsaken som forårsaket ekskymosen, og å gripe inn i henhold til dette.