generalitet
Den femte sykdommen - også kjent som infeksiøs erytem eller epidemisk megaloeritema - er en akutt smittsom sykdom utløst av Parvovirus B19.
I de aller fleste pasienter løser den femte sykdommen spontant, uten problemer og uten bemerkelsesverdige konsekvenser; Dette viser at mange voksne som er berørt av den femte sykdommen i en tidlig alder sier at de ikke husker denne smittsomme sykdommen og omfanget av symptomene.
Den femte sykdommen krever ingen spesiell behandling, da det heler spontant innen 1-3 uker.
Prognosen er utmerket.
Hva er den femte sykdommen?
Den femte sykdommen er en smittsom sykdom med viral opprinnelse, med et akutt og noe smittsomt kurs, som vanligvis rammer barn i grunnskolealderen.
Kjent for å forårsake en karakteristisk erytem i armer, ben og kinn, representerer den femte sykdommen - sammen med rubella, meslinger og sjette sykdom - en av hovedårsakene til virusrelatert utslett.
Hva heter "femte sykdommen"?
Den femte sykdommen skylder sitt navn på det faktum at det i tideordenen var den femte smittsomme patologien som vanligvis er ungdommen som skal beskrives i medisin.
Andre navn på den femte sykdommen
Den femte sykdommen er også kjent med navnene på: infeksiøs erytem, epidemisk megaloeritema og slapped cheek sykdom .
Valget av disse synonymer er forklart av den erytematøse karakteren til den femte sykdommen, inkludert den tredje, hvor "den slappete kinnet" er en påminnelse om det karakteristiske erytem som den aktuelle smittsomme sykdommen forårsaker i kinnene.
epidemiologi
Den femte sykdommen er utbredt over hele verden, og selv om det kan interessere alle uansett alder, påvirker det hovedsakelig barn og unge mellom 5 og 15 år.
Den femte sykdommen har en viss årstid; Faktisk, med enkelte unntak, sier statistikk at de fleste kliniske tilfeller som kan henføres til smittsomt erytem, finnes i vinter og tidlig på våren.
årsaker
"Smittsom sykdom med viral opprinnelse" betyr en hengivenhet som oppstår på grunn av et virus.
I det spesielle tilfellet av den femte sykdommen er det ansvarlige virus det såkalte Parvovirus B19 .
Parvovirus B19
Parvovirus B19 er tilfeldigvis funnet i 1975 av den australske virologien Yvonne Cossart, og tilhører den virale familien Parvoviridae, og har, for genom, et veldig lite DNA-molekyl.
For de som ikke var klar over det, består denne tropismen i utgangspunktet i evnen til Parvovirus B19, for å kunne invadere de ikke-modne røde blodcellene som fortsatt ligger inne i beinmargen.
Modus for overføring av den femte sykdommen
Overføringen av den femte sykdommen (og Parvovirus B19) til en ny vert kan foregå gjennom:
- Innånding av smittede spyttdråper, utstilt av en bærer av infeksjonen, under nysing, hoste eller når man snakker.
- Kontakt med gjenstander som tidligere er berørt av en syke person, etterfulgt av ikke å vaske hendene.
- Direkte kontakt med infisert blod, som tydelig tilhører et sykt fag.
Inkubasjon av den femte sykdommen
Inkubasjonsperioden for den femte sykdommen (dvs. tiden som må passere før de første symptomene oppstår etter den første eksponeringen for patogenet) kan variere fra minimum 4 til maksimalt 21 dager; Det varer imidlertid vanligvis i 14-16 dager.
Når er en pasient smittsom mot andre?
En person som har inngått den femte sykdommen begynner å være smittsom fra før symptomene begynner (dvs. i inkubasjonstiden av sykdommen) til når de første tegn på hud erytem oppstår.
Etter dette reduseres smittsomheten ganske raskt, til den nulliverer seg selv.
Hvem er mest utsatt?
Folk som er mest utsatt for å få en femte sykdom er:
- Ungdom mellom 5 og 15 år;
- De som jobber i skolene og som bruker mye tid i nær kontakt med ungdommene i den alderen som er spesifisert ovenfor (dvs. lærere, skolens medarbeidere, etc.);
- Foreldre til barn og unge med risiko for femte sykdom (dvs. de "vanlige" ungdommene i alderen 5-15 år).
Symptomer og komplikasjoner
Vanligvis begynner den femte sykdommen med ikke-spesifikke symptomer, som lavfrekvent feber (mild feber), hodepine, rhinoré, sår hals, tretthet og ledsmerter.
Denne symptomatologien varer kort tid (2-3 dager), og når den er utmattet, etterlater rom for den mest karakteristiske kliniske manifestasjonen av den femte sykdommen: det kutane erytem som er nevnt i begynnelsen av artikkelen.
Kutan erytem av den femte sykdommen har svært spesifikke konnotasjoner:
- Det begynner på kinnivået, som virker hovent og smertefullt, og utvides som dagene går til andre steder, for eksempel bagasjerommet, øvre lemmer, skinker og nedre lemmer;
- Det innebærer generering av rødlige flekker, noen ganger i lettelse. Disse rødlige flekkene er resultatet av den spesielle predileksjonen parvovirus B19 har mot umodne røde blodceller;
- På kinnene er det ansvarlig for den såkalte sommerfuglutbrudd, en sann symptomatologisk egenart av den femte sykdommen;
- Det påvirker sjelden håndflatene og føttene på føttene;
- Det har en tendens til å falme gradvis. Estimater viser at i ca 65% av pasientene forsvinner det innen 5-8 dager, mens de resterende 35% av kliniske tilfeller løser det innen 2-3 uker.
Noen ganger kan det hende at sammen med hud erytem oppstår et muntlig utslett (preget av små rosa flekker på ganen og slimhinnene) og occipital eller latero-cervical adenopathies .
Fortsatt under alle omstendigheter kan det hende at med erytem oppstår også felles smerter, referert til når symptomene på den femte sykdommen oppstår (det er derfor mulig at leddsmerter kommer til syne senere).
Femte sykdommen hos barn og voksne
Hos voksne gir den femte sykdommen symptomer som bare delvis er sammenlignbare med barns.
Faktisk, hos unge pasienter er forekomsten av den kutane erytem som er beskrevet ovenfor overvektig i forhold til andre lidelser, hos voksne pasienter er smerten i leddene bedre reflektert (spesielt i håndleddene, knærne, ankler, fingre og skuldre) ).
Nysgjerrighet: Hvordan er felles smerte manifestert hos unge og voksne med femte sykdom?
Hos voksne pasienter kan det oppstå felles smerte på flere måter: i form av akutt leddgikt (minst 60% av tilfellene), subakut artritt, kronisk leddgikt og artromisk smerte (20% av tilfellene) ledsaget av eller ikke av en følelse av kronisk tretthet.
Hos barn, derimot, presenterer leddsmerter vanligvis som artrometisk smerte og, sjeldnere, i form av arthrosynovitt.
Komplikasjoner av den femte sykdommen
Den femte sykdommen er en smittsom sykdom av beskjeden klinisk enhet, som imidlertid i bestemte grupper av mennesker kan degenerere til alvorlige komplikasjoner.
Blant fagene spesielt følsomme eller mottakelige for den femte sykdommen, er det:
- Personer som lider av autoimmun hemolytisk anemi, alfa / beta-thalassemi, kronisk myeloid leukemi, hemolytisk anemi på grunn av pyruvatkinasefekt og seglcelleanemi .
- I dette brede spekteret av sensitive emner kan den femte sykdommen ha ulike konsekvenser, inkludert: akutt anemi, konsistent reduksjon i røde blodlegemer, forsvunnelse av retikulocytter (aplastisk krise) og leukopeni.
- Gravide kvinner i første trimester av svangerskapet. I disse fagene kan den femte sykdommen forårsake fosterhydrops, og øker risikoen for abort.
- Personer i en tilstand av immunodepresjon, skyldes for eksempel til en sykdom som ADIS eller å ta kjemoterapi medikamenter.
diagnose
Diagnosen av den femte sykdommen er generelt basert på den enkle evalueringen og kritiske analysen av symptomene og tegnene, hovedsakelig på den fysiske undersøkelsen og på anamnesen.
Dette er mulig fordi den femte sykdommen - som nevnt ved mer enn en anledning - forårsaker en karakteristisk erytem.
Hvordan diagnostisere den femte sykdommen i fravær av den karakteristiske erytem?
Diagnosen av den femte sykdommen kan være vanskelig å sette i tilfelle hvor den aktuelle smittsomme sykdommen er begrenset til å forårsake ikke-spesifikke symptomer uten å forårsake det klassiske erytem på kinnene eller på andre deler av kroppen.
For å løse tvil og forvirring som uunngåelig kommer ut av disse omstendighetene, er det tilstrekkelig at legen foreskriver en serie blodprøver til pasienten, som gjør det mulig å etablere det nøyaktige årsaksmidlet en gang for alle.
nysgjerrighet
I mangel av en klar og tydelig symptomatologi kan den femte sykdommen forveksles med meslinger, rubella, fjerde sykdom eller skarlagensfeber.
Denne eventualiteten begrunner strategien for differensial diagnose, basert på mer grundige undersøkelser av hva som er den enkle analysen av symptomer.
terapi
Vanligvis krever den femte sykdommen ingen spesiell terapi, da den har en tendens til å løse seg spontant uten at den har minimal konsekvens på pasienten.
Noen ganger, hvis feberen er vedvarende og / eller leddsmerten er intens, kan det hende at den behandlende legen foreskriver en antipyretisk slik som paracetamol, som er lett å bruke og tilstrekkelig effektiv mot de nevnte symptomene.
Klart, i løpet av sykdommen, må pasienten være i absolutt hvile fra enhver aktivitet (skole, arbeid, etc.) for å lette helbredelsen; Dessuten er det bra at det tar mye vann, ettersom en korrekt hydrering holder organismens funksjoner effektive (og dette er grunnleggende når en defensiv handling pågår mot en infeksjon).
Se også: Femte sykdomsmedisiner »
Viktig merknad: unngå solstråling
Huden erytem som kjennetegner den femte sykdommen krever at pasienter unngår eksponering for solstråling, da dette er potensielt ansvarlig for en forverring av hudsymptomer.
prognose
Prognosen ved femte sykdom er generelt utmerket. Komplikasjoner, faktisk, er sjeldne og gjelder bestemte kategorier av mennesker.
Hva er de helbredende tider?
Healingstiden fra den femte sykdommen kan variere fra en til tre uker .
Hvor lenge kan et barn komme tilbake til skolen?
Et barn kan gå tilbake til skolen og komme i kontakt med andre når utslaget ser ut. Som nevnt, faller utseendet av hud erytem sammen med slutten av pasientens smittsomhet.
Likevel rådgiver legene deg til å vente et par dager for å unngå unødig tretthet.
Kan alle som får den femte sykdommen bli syk igjen?
Den femte sykdommen gir en endelig naturlig immunitet; Med andre ord, etter parvovirus B19-infeksjonen, er mennesket i stand til å utvikle en naturlig beskyttelse mot det nevnte viruset, som nekter muligheten for å bli syk igjen med den femte sykdommen.
forebygging
For tiden er det ingen vaksine rettet mot å forebygge den femte sykdommen, og det er ikke engang nødvendig med hensyn til omfanget av infeksjonen.
Hvordan redusere risikoen for infeksjon?
For å redusere risikoen for infeksjon, anbefaler leger at de med femte sykdommen og de som tar vare på dem, hyppig og grundig håndvask.
Femte sykdom i korte trekk: Sammendrag av den femte sykdommen »
