Se også: Muse ® Alprostadil transuretral
Hva det er og hvorfor det brukes
Alprostadil (handelsnavn Caverject ®) er et vasodilatormiddel som brukes til behandling av erektil dysfunksjon (vanskeligheter med å nå og / eller opprettholde en tilfredsstillende ereksjon). Til dette formål injiseres det direkte i corpus cavernosum i penis, bestemmer ereksjoner som er gyldige for behovet, selv hos pasienter med alvorlig kompromittert sirkulasjon eller med endringer i nervesystemet.
Hos myelolesis-pasienter synes graden av positiv respons (med hensyn til tilfredsstillende ereksjon) til bruk av alprostadil å være høyere enn det som induseres av sildenafil (Viagra ®) oralt; Det er imidlertid mindre praktisk og større risiko for lokale komplikasjoner og psykologiske bivirkninger.
Se pakningsvedlegget for alprostadil (Caverject ®)
I motsetning til viagra støtter alprostadil mekanismen for fysiologisk ereksjon selv i fravær av seksuell stimulering. Handlingen begynner ca 5-20 minutter etter injeksjonen og opprettholdes i omtrent en time, ofte selv etter utløsning.
Bruken av alprostadil i intrauretrale suppositorier (små tabletter, størrelsen på et halvt korn av ris, som skal settes inn i urinrøret med en spesiell applikator), i stedet for ved direkte injeksjon ved bunnen av penis, gir en mye lavere virkning enn injiserbar formulering, noe som resulterer i Effektiv i å produsere en tilfredsstillende ereksjon hos bare 30-40% av pasientene med erektil dysfunksjon (i stedet for 80% og over).
Hvordan det fungerer
Alprostadil er i stand til å indusere ereksjon ved direkte frigjøring av glatte muskler; I den forstand deler den samme handling som fentolamin og papaverin, en alkaloid ekstrahert fra opium, men uten narkotiske effekter. Ofte kombineres de to stoffene i farmasøytiske spesialiteter.
Aprostadil er en syntetisk analog av prostaglandin 1 (PGE1), et stoff utstyrt med merkede vasodilatoriske egenskaper.
Bruksmåte og bivirkninger
Legemidlet injiseres i bunnen av penis et par minutter før samleie.
Den anbefalte maksimale administreringsfrekvensen bør ikke overstige en injeksjon per dag og tre per uke, med minst 24 timer mellom en administrering og en annen.
Lokalt kan injeksjonen av alprostadil (Caverject ®) gi mild eller moderat penis smerte, langvarige ereksjoner (varig 4-6 timer), blødning og priapisme. Det vanlige injeksjonsområdet er 5-20 μg alprostadil, opp til maksimalt 60 μg.
Det starter normalt med en dose på noen μg, og resultatet blir vurdert med hensyn til stivhet og gjennomtrengelighet med legen. Selvfølgelig, før du gjør alprostadilinjeksjonene uavhengig, er det nødvendig med en læringstrening og et forebyggende andrologisk besøk.
