NIFLURIL ® Niflumic Acid

NIFLURIL ® er et stoff basert på nifluminsyre

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner NIFLURIL ® Niflumic Acid

NIFLURIL ® er indisert ved symptomatisk behandling av smerte forbundet med inflammatoriske tilstander både akutt og kronisk, reumatisk eller posttraumatisk opprinnelse.

Virkningsmekanisme NIFLURIL ® Niflumic Acid

Nifluminsyre, den aktive ingrediensen i NIFLURIL ®, er et stoff som tilhører kategorien av ikke-steroide antiinflammatoriske midler, og spesielt familien av fenamater.

Optaget oralt nifluminsyre absorberes raskt på tarmnivå, når maksimal plasmakonsentrasjon på omtrent en time, og blir deretter distribuert til de forskjellige organer og systemer knyttet til plasmaproteiner.

Her er nifluminsyre i stand til å utøve en konkurrerende hemmende virkning mot cyklooksygenaser, enzymer uttrykt i inflammatoriske tilstander, grunnleggende ved omdannelse av arakidonsyre til mediatorer med pro-inflammatorisk og algogen aktivitet kjent som prostaglandiner.

Den nevnte terapeutiske virkning materialiserer makroskopisk i en rekke fordeler karakterisert ved:

Reduksjon av ødem og hevelse på grunn av inflammatoriske prosesser;
Reduksjon av smerte utøvet av mediatorer som bradykinin på perifere ende av nociceptorer;
Feberreduksjon, takket være inhiberingen av produksjon av mediatorer med sentral pyrogen effekt.

Etter sin biologiske aktivitet metaboliseres nifluminsyre til leverenivå og separeres deretter, i form av inaktive katabolitter, hovedsakelig via nyrene.

Studier utført og klinisk effekt

1. NIFHLUMIC ACID AND GENE EXPRESSION

Ophthalmic Res. 2011 Mar 29; 46 (4): 181-186.

Eksperimentell studie som demonstrerer hvordan administreringen av nifluminsyre kan modulere genuttrykk ved å hemme produksjonen av noen histamin-assosierte reseptorer involvert i konjunktivsystemet i den klassiske allergiske symptomatologien.

2. PROPOTTOTISK AKTIVITET AV NIFLUMINSYRE

Kreft Lett. 2011 Jan 28; 300 (2): 134-44. Epub 2010 9. november.

Veldig interessant eksperimentelt arbeid som demonstrerer hvordan samtidig administrering av nifluminsyre og PPAR gamma, kan legge til rette for induksjon av den apoptotiske prosessen i lungekreftceller.

3. NIFLUMINSYRE OG TOKSIKOLOGISK SCREENING

Arch Pediatr. 2009 nov, 16 (11): 1457-60. Epub 2009 28 august.

Interessant farmakokinetisk studie som demonstrerer mulige forstyrrelser knyttet til bruk av nifluminsyre, på overvåkning av urinkonsentrasjoner av cannabinoid catabolitter. Denne vurderingen blir viktig for juridiske formål ved vurdering av den toksikologiske tilstanden.

Metode for bruk og dosering

NIFLURIL ®

250 mg harde kapsler av nifluminsyre;

reseptplanen for NIFLURIL ® varierer i henhold til alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og pasientens fysio-patologiske tilstand.

Det terapeutiske området mellom 250 og 1000 mg er imidlertid generelt svært effektivt for å forbedre smertefulle symptomer.

For å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkninger som vanligvis er forbundet med systemisk NSAID-behandling, anbefales det å ta NIFLURIL ® i 3 - 4 daglige administreringer, helst i full mage.

Advarsler NIFLURIL ® Niflumic Acid

Den terapeutiske behandlingen med NIFLURIL ® bør forstås som en kortvarig symptomatisk behandling, nyttig for å overvinne de smertefulle symptomene på en inflammatorisk basis.

For å redusere antall bivirkninger så mye som mulig, bør NIFLURIL ® tas i den minste effektive dosen og på kortest mulig tid, helst i full mage.

Spesiell forsiktighet bør anbefales hos alle pasienter som lider av kardiovaskulære, koagulative, nyre-, lever-, allergiske og gastrointestinale sykdommer, hvor behandling med nifluminsyre og NSAIDs generelt sett er forbundet med en større forekomst av komplikasjoner.

Hvis uønskede bivirkninger oppstår, må pasienten umiddelbart kontakte legen, med hvem de kan vurdere muligheten for å suspendere den aktuelle behandlingen.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Bruk av NIFLURIL ® under graviditet og i den påfølgende laktasjonsperioden er kontraindisert på grunn av de mange eksperimentelle og kliniske bevisene som viser merkbar evne til nifluminsyre og mer generelt av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å lette utseendet av føtal misdannelser eller uønskede aborter.

interaksjoner

Pasienten som mottar NIFLURIL ® bør være særlig oppmerksom på samtidig inntak av:

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, på grunn av økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin, på grunn av deres evne til å forbedre de hepatotoksiske og nefrotoksiske effektene av acetylsalisylsyre;
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kortikosteroider på grunn av skade på gastrointesintale mucosa;
Antibiotika, på grunn av variasjoner indusert i form av farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper;
Sulfonylureaser, for endringer som påvirker glukosemetabolismen, potensielt ansvarlig for plutselig og alvorlig hypoglykemi.

Kontraindikasjoner NIFLURIL ® Nifluminsyre

Inntaket av NIFLURIL ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer, angioødem, magesår, historie av tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for de samme sykdommene, cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyresvikt, leversvikt, astma, hypofosfatemi og virusinfeksjoner.

Bivirkninger - Bivirkninger

Terapi med nifluminsyre, så vel som den som er gitt for andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, kan være forbundet med utseendet av bivirkninger.

Vanligvis er frekvensen og omfanget av disse bivirkningene proporsjonale med varigheten av terapien eller til mulig tilstedeværelse av bestemte predisponeringsbetingelser.

Blant symptomene som oftest observeres er: halsbrann, gastralgi, kvalme og oppkast, forstoppelse og i alvorlige tilfeller sår og blødninger, økt blødningstid ledsaget av alvorlige tilfeller ved pankytopeni, tap av hørsel og syn, hodepine, søvnløshet, døsighet, forvirring og tremor, erytem, utslett, urtikaria og i alvorlige tilfeller bølle reaksjoner.

Ulike epidemiologiske studier har også beskrevet en klar sammenheng mellom NSAID inntak og forekomst av cerebrale og kardiovaskulære komplikasjoner.