generalitet
Glaukom er en subtil sykdom som påvirker øyet, ødelegger synet langsomt. Om lag to millioner mennesker lider i Italia, hvorav de fleste ignorerer å bli påvirket. Faktisk gir glaukom ikke noen symptomer, og man merker bare om tilstedeværelsen når synet nå er kompromittert. Heldigvis er en tidlig diagnose forbundet med de rette terapiene i stand til å blokkere utviklingen ved å minimere skade på synet.
årsaker
Den stille tyven i synet
Begrepet glaukom identifiserer en heterogen gruppe av sykdommer karakterisert ved en økning i endokulært trykk.
Når disse naturlige måtene blir blokkert og forholdet mellom den produserte vandige humor og den eliminerte øker, øker trykket i pæren over det normale 14-16 mmHg. Hvis denne trykkøkningen er viktig eller varer lenge, kan det skade optisk nerve, en slags elektrisk tilkobling som overfører visuell informasjon direkte til hjernen.
epidemiologi
Glaukom påvirker hovedsakelig over 40-årene, og forekomsten, høyere enn nord, øker med økende alder (over 60 år er risikoen for glaukom dobbelt, over 70 år øker den opptil fem ganger).
Risikofaktorer
Sjansene for å utvikle glaukom øker i nærvær av visse sykdommer (okulær hypertensjon, nærsynthet og diabetes), migrene hodepine, tidligere okulært traume, langvarig bruk av enkelte stoffer (som kortisonmidler) og i tilfelle kjent med sykdommen.
Symptomer og komplikasjoner
Lesjonen av nervefibre fører til en progressiv innsnevring av synsfeltet, typisk for avansert glaukom. Skader på syn er faktisk progressiv, og siden det først påvirker bare sidesynet, går det ubemerket til du når tapet av mye av visjonen.
Typer av glaukom
Leger gjør et første viktig skille mellom de ulike former for glaukom ved å skille dem i en åpen vinkel fra de i en smal vinkel .
- I det første tilfellet er sykdomsutbruddet sakte og progressivt på grunn av en endring av de vandige humorutstrømmingssystemene som utvikler seg sakte.
- På grunn av smal vinkelglaukom, en mindre vanlig form for den forrige, oppstår sykdommen plutselig. Utstrømningsobstruksjon er mer abrupt og alvorlig, og forårsaker symptomer som øye smerte, kvalme, oppkast, sløret syn og halo rundt lysene.
Det finnes også andre mindre former, med forskjellige egenskaper og terapeutiske alternativer (medfødt glaukom og pigmentær glaukom).
forebygging
ALLE SHAPES (med unntak av medfødt glaukom) er uforutsigbare
Når vi snakker om glaukom, kan vi ikke unngå å snakke om tidlig forebygging. En enkel øyeundersøkelse kan faktisk blokkere eller begrense sykdomsprogresjonen før større skade oppstår.
Av denne grunn, etter å ha vært førti år gammel (35 for personer i fare), anbefales det å gjennomgå minst en medisinsk undersøkelse av øynene hvert annet år
Pleie og behandling
Hvis glaukom blir kjent og behandlet i tide, kan personen holde øye med resten av livet. De nåværende terapeutiske mulighetene gjør det mulig å kontrollere sykdommen ved å unngå forverring av glaukom. Dessverre er alle disse "botene" ikke effektive nok til å gjenopprette mistet syn.
Holde terapi og kontrollerer konstant over tid, er det fortsatt mulig å etablere en lang og smertefri samliv med sykdommen.
narkotika
Se også: Glaukom - Narkotika til behandling av glaukom
Den første tilnærmingen er farmakologisk, vanligvis basert på bruk av øyedråper (blokkert beta og prostaglandiner). De tidligere er svært effektive fordi de reduserer øyetrykket med 20-25%; De er imidlertid kontraindisert ved astma og hjertesykdom, inkludert arytmier og atrioventrikulære blokkeringer.
Prostaglandiner er kanskje det mest potente stoffet for å senke øyetrykk uten å pådra bivirkningene av pilokarpin, et legemiddel som fortsatt er veldig gyldig, men som ved å stramme eleven mye, har en tendens til å ytterligere redusere synsfeltet.
kirurgi
Når den farmakologiske behandlingen ikke tilstrekkelig reduserer det intraokulære trykket, er det mulig å ty til kirurgi. Også i dette tilfellet er det forskjellige teknikker basert på typen av glaukom og egenskapene til pasienten.
Intervensjonen kan bruke moderne lasere som kan rette opp problemet i en ambulant innstilling. Når deres bruk er kontraindisert eller utilstrekkelig til type og stadium av glaukom, brukes den tradisjonelle kirurgiske teknikken. Intervensjonen gjør det i de fleste tilfeller mulig å redusere trykket i øyet betydelig. På denne måten reduserer blodtrykket midlertidig forlengelse eller i det minste reduksjon av medisinering.
Men som alle kirurgiske prosedyrer, er denne typen operasjon ikke uten sine sjeldne komplikasjoner. Av denne grunn er operasjonen vanligvis forbeholdt saker der det ikke finnes andre alternativer.
| øye | nærsynthet | langsynthet | presbyopi | astigmatisme | glaukom |
