Hva er knebursitt
Knæbursitt, kalt prerotulea, er konsekvensen av en betennelse i prepatellar serous bursa plassert anteriorly og distalt av patellaen.
Selv akutte traumatiske situasjoner, som for eksempel et sterkt slag mot knærne, kan forårsake lokal blødning som trengs i posen, irriterende og inflammerende (i dette tilfellet snakker vi om akutt traumatisk bursitt).
Av disse grunner forekommer knebursitt oftere i kontaktsporter som fotball, bryting, rugby, volleyball og kunstnerisk gymnastikk. I alle disse tilfellene kan det forhindres ved å vedta sikkerhetsinnretninger som polstrede kneputer.
Hvis skaden også er forbundet med en hudlesjon, kan bakterier (stafylokokker) tilstede på huden infisere posen. I dette tilfellet er det snakk om septisk bursitt.
bursitt
Posene er serøse lommer fylt med smørevæske. Disse posene tillater glidning uten friksjon av senen over leddet. Vanligvis er posene fylt med en tynn væskefilm, men i spesielle forhold kan de antennes, og tiltrekker seg væsker inni dem. Denne bukken kalles bursitt.
diagnose
Vanligvis gjøres diagnosen bursitt gjennom en objektiv (eller klinisk) undersøkelse som evaluerer pasientens symptomer. Diagnostiske undersøkelser som røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning er normalt ikke nødvendig, men kan utføres for å utelukke eventuelle komplikasjoner (osee frakturer)
symptomer
Knærbursitt er en av de vanligste årsakene til hevelse og smerte i denne ledd.
Det hyppigste symptomet av sykdommen er faktisk den palpable hevelsen over patella, ofte forbundet med begrenset mobilitet av ledd, rødhet og lokal varme. Kneeling, bevegelse og palpasjon har en tendens til å forverre smertefulle symptomer.
omsorg
Behandling av knebursitt varierer etter årsakene til opprinnelsen. For akutt traumatisk bursitt er det veldig viktig å kjøle området omgående for å kontrollere blødningen (4 daglige pakninger med 5-20 minutter i de første 2-3 dagene). Senere er det viktig å påføre en kompresjonsbandasje som i kombinasjon med resten av leddet tillater helbredelse i omtrent syv dager.
Gjentatt knebursitt, som vi har sett, skyldes små traumer som gjentas over tid. Av denne grunn har det en tendens til å bli kronisk, noe som gjør helbredelsen vanskeligere. Også i dette tilfellet anbefales det å gjenta den samme behandlingen sett for traumatisk bursitt (RICE: is, bandasje / kompresjon, hvile, høyde). Ofte er disse tiltakene imidlertid ikke tilstrekkelige, og legen kan utføre lokale kortisoninjeksjoner assosiert med aspirasjon av overflødig væske eller ty til en liten kirurgisk fjerningsoperasjon.
For å lære mer: Narkotika for bursittpleie »
Septisk bursitt, i tillegg forbundet med feber, krever i tillegg til generelle tiltak (RICE) bruk av antibiotika (vanligvis intravenøst) og nøyaktige hygienegler for å bekjempe infeksjon. I disse tilfellene kan legen bestemme seg for å aspirere litt væske til å utføre laboratorieundersøkelser og muligens foreslå kirurgi for kirurgisk fjerning.
Infrarotulea bursitt: det påvirker den lille posen som befinner seg under distellskanalen til patellar-senen, i samsvar med den anteroprossimale delen av tibiaen. Mye sjeldnere patologi enn den forrige kan skyldes tilstedeværelse av et benfragment eller ved en gjenværende komplikasjon av Osgood-Shattler sykdom. Smerten er derfor lokalisert i den nederste delen av kneet, og behandlingen, ofte konservativ, er helt lik den forpresotale bursitt.
For å lære mer: Bursitt
