Køliaki er ofte assosiert med autoimmune sykdommer, som dermatitt herpetiformis, autoimmun gastritt, type I diabetes, psoriasis og visse autoimmune skjoldbruskkjertel sykdommer, som for eksempel Hashimoto's thyroiditt og Basedow's sykdom.
Selv om det er sikkert at personer med cøliaki er mer tilbøyelige til å lide av skjoldbruskkjertel sykdom, er det vanskelig å gi nøyaktige prosenter, gitt uenigheten blant de ulike epidemiologiske dataene som forhindrer etablering av de nøyaktige forholdene mellom de to sykdommene.
Generelt er det anslått at en pasient som lider av cøliaki er tre ganger mer sannsynlig å lide av sykdommer som påvirker skjoldbruskkjertelen. Imidlertid bør tilfeller av hypo og subklinisk hyper-thyroidisme relatert til autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer som unnslipper noen studier på grunn av serologiske funn innenfor det normale området, vurderes. Selv om verdiene for TSH og tyroksin (T4) faller innenfor normen hos disse celiac-pasientene, er det ofte mulig å fremheve en positiv dose av antitireoglobulin- og anti-tyroksinantistoffer, som vitner for økt risiko for utvikling av tilknyttede hypo- eller hyper-skjoldbruskkjertelproblemer. ved autoimmune skjoldbrusk sykdommer. Det bør også understrekes at sammenhengen mellom kausiaki og autoimmun skjoldbrusk sykdom ikke er en konsekvens; Dette betyr at autoimmune skjoldbruskkjertel sykdommer kan diagnostiseres både før og på et senere tidspunkt enn deteksjon av celiaciasykdom.
Med tanke på lenken, om enn svak, mellom de to sykdommene, er motsatt diskurs også gyldig, nemlig økt risiko for cøliaki hos pasienter som lider av autoimmun tyroiditt sammenlignet med befolkningen generelt. I disse fagene vil det derfor være en større prosentdel positivitet for Ab-anti-tTG (anti-transglutaminase antistoffene) og EMA (antiendomysium antistoff) test.
Noen studier har observert at forekomsten av autoimmun skjoldbrusk sykdom i cøliaki er proporsjonal med varigheten av eksponering for gluten; med andre ord, diagnosen er mye senere, og jo større er risikoen for at cøliaki er forbundet med autoimmune skjoldbruskkjertelproblemer. Av samme grunn synes en glutenfri diett å kunne påvirke løpet av disse skjoldbruskkjertelen, men det er også unntak fremhevet av mange studier som uttrykker en motsatt oppfatning. Derfor er det ennå ikke klart om og hvor mye autoimmun skjoldbruskkjertel hos celiacipienter er avhengig av varigheten og intensiteten av eksponering for gluten, og omvendt. I tilfelle av hypothyroidism assosiert med cøliaki har vi for eksempel sett at i mange tilfeller kan et glutenfritt diett redusere doseringen av erstatningsterapi med l-tyroksin; Denne effekten kan imidlertid hovedsakelig skyldes den bedre intestinale absorpsjon av legemidlet, som kommer fra restaureringen av den normale strukturen og funksjonaliteten til den enteriske slimhinnen.
Som forklart i artikkelen er det ønskelig en nøye oppfølging av pasienter som lider av cøliaki, som inkluderer periodisk dose av skjoldbruskhormoner og TSH for å undersøke skjoldbruskfunksjon. Slike undersøkelser er spesielt viktige for cøliaki hvor forekomsten av antithyroid autoantistoffer allerede er funnet.
