RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er et stoff basert på Rifampicin

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakteriell til systemisk bruk - antimykobakteriell

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er angitt i kombinasjon med Isoniazid eller et annet antituberkulosemedisin ved førstebehandling av humant tuberkulose.

Alltid i sammenheng er denne aktive ingrediensen indisert ved behandling av spedalskhet og alvorlige ikke-tuberkuloseinfeksjoner som endokarditt og osteomyelitt på grunn av multiresistente stafylokokker, kompliserte urininfeksjoner, alvorlig legionellose og akutt brucellose.

På den annen side, er Rifampicin brukt i profylakse av meningokokk sykdom og H.influenzae meningitt.

Virkningsmekanisme RIFADIN ® Rifampicin

Rifampicin, den aktive ingrediensen i RIFADIN ®, er et antibiotikum som tilhører kategorien Rifamycins aktiv mot et bredt spekter av bakterier, inkludert både Gram-positiv, Gram-negativ, anaerob og aerob bakterier, inkludert mykobakterier, og spesielt M.Tubercolosis.

Takket være den høye liposolubiliteten, trenger den lett inn i eukaryotiske celler, slik at den effektivt kan utføre en antibiotisk virkning rettet mot de intracellulære mikroorganismer gjennom selektiv inhibering av bakteriell DNA-avhengig RNA-polymerase og således utøve en aktiv steriliseringsaktivitet både på mykobakterier i multiplikasjonsfase enn på de i hvilende fase.

Den terapeutiske aktiviteten til Rifampicin er også favorisert av de gode farmakokinetiske egenskapene, som tillater at den aktive ingrediensen tas opp oralt raskt, med en biotilgjengelighet på 68%, progressivt deacetylert og fordelt homogent i menneskekroppen når terapeutiske konsentrasjoner også i sentralnervesystemet, i bein, i abscesshulrom og i CSF.

Etter en halveringstid på 1, 5-5 timer fjernes det for det meste gjennom fæces og ca 1/3 med urinen.

Heldigvis begrenser kombinert terapi, i motsetning til monoterapi, alvorlig utvikling av Rifampicin-resistente mikrobielle stammer, i de fleste tilfeller preget av mutasjoner i genet som koder for bakteriell RNA-polymerase.

Studier utført og klinisk effekt

Virkning av terapi med referanse i fremgang av tuberkulose

Studie som demonstrerer hvordan rifampicinbehandling kan være effektiv til å kontrollere symptomene på tuberkulose, noe som begrenser spredningen av bakterier i befolkningen betydelig og dermed reduserer kostnadene når det gjelder offentlige utgifter.

RAPID SCREENING FOR? ™ IDENTIFIKASJON AV REFINED RESISTANT MICOBACTERIES

Veldig interessant molekylær tilnærming for karakteriseringen av tuberkulære mykobakterier til Rifampicin, noe som gjør det mulig å redusere risikoen for terapeutiske feil betydelig, og optimalisere farmakologisk behandling.

REFINERT RESISTANCE: genvariasjoner

Veldig godt utført molekylært arbeid som demonstrerer hvordan utbruddet av RpoH148Y-mutasjonen kan gi mikroorganismer som Staphylococcus aureus en naturlig motstand mot medisinering med Rifampicin, noe som signifikant reduserer suksessraten.

Metode for bruk og dosering

RIFADIN ®

Rifampicin-belagte tabletter av 450-600 mg;

Rifampicin 300 mg kapsler;

Rifampicin pulver og oppløsningsmiddel til infusjonsvæske, oppløsning på 600 mg per 10 ml preparat;

Rifampicin 20 mg sirup per ml produkt.

Valget av dosering, farmasøytisk form og terapeutisk kombinasjon er ansvaret til den kompetente legen basert på pasientens fysiopatologiske egenskaper, alvorlighetsgraden av hans kliniske bilde og mulig tilstedeværelse av mulige kontraindikasjoner.

Det anbefales vanligvis å ta det som en enkelt dose daglig, helst på tom mage og bort fra måltider.

Advarsler RIFADIN ® Rifampicina

Før du begynner behandling med RIFADIN ®, bør legen definere en diagnose ved å karakterisere mikroorganismer som er ansvarlige for den pågående sykdommen.

Denne karakteriseringen er grunnleggende for å unngå mulig maskering av tuberkuløse infeksjoner, selv alvorlige, og derfor ansvarlig for en alvorlig nedgang i pasientens kliniske bilde.

RIFADIN ® skal administreres med forsiktighet hos pasienter som lider av lever- og nyresykdommer, gitt stoffskiftet av dets aktive ingrediens og mulige farmakokinetiske konsekvenser som skyldes en funksjonsfeil i ekskretjonsorganene.

I denne forbindelse er det også nødvendig å periodisk overvåke markører av lever og nyrefunksjon under all behandling med RIFADIN ®.

Intermitterende administrasjon av Rifampicin kunne bestemme utbruddet av immunologiske reaksjoner som er ansvarlige for patologiske forhold som trombocytopeni, hemolytisk anemi, nyreinsuffisiens og trombocytopeni purpura.

RIFADIN ® i sirup inneholder p-hydroksybenzoater, ansvarlig for allergiske reaksjoner hos atopiske pasienter og sukrose, derfor lite indikert hos diabetespasienter eller pasienter med fruktoseintoleranse, glukose / galaktosemalabsorbsjonssyndrom og sukrasomisomase-enzymmangel.

RIFADIN ® i tabletter inneholder laktose, derfor er det kontraindisert hos pasienter med galaktoseintoleranse, laktaseenzymmangel og glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

I lys av de ulike forsøksstudiene som viser en viss toksisitet av Rifampicin på fosteret som utilsiktet er utsatt for stoffet, vil det være hensiktsmessig å utvide de nevnte kontraindikasjoner også til graviditet og etterfølgende ammingstid.

interaksjoner

Gitt Rifampicins evne til å indusere aktiviteten til cytokromelle enzymer, inkludert CYP3A4, vil det være hensiktsmessig for pasienten på RIFADIN ® terapi for å unngå samtidig inntak av legemidler som metaboliseres av de samme enzymer som oral prevensjonsmidler, metadon, antikoagulantia, psykotrope legemidler, østrogener, antihypertensive midler, antikonvulsiva midler etc.

Medisinsk tilsyn er derfor viktig for vellykket behandling.

Kontraindikasjoner RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for den aktive ingrediensen eller et av hjelpestoffene, hos pasienter med alvorlig leversykdom eller hos pasienter som i kontekst mottar behandling med don saquinavir / ritronavir.

Bivirkninger - Bivirkninger

RIFADIN ® terapi tolereres generelt godt, men i noen tilfeller utseendet av:

Kløe og hudutslett;
Gastrointestinale sykdommer som kvalme, magesmerter, anoreksi og hepatitt;
Immunologiske lidelser med eosinofili, leukopeni, trombocytopatier og myopatier.