Gastroenteritt er en tarmlidelse som manifesterer en spesifikk klinisk symptomatologi, som kan starte på lignende måte på grunn av forskjellige etiologiske midler.
årsaker
symptomer
For å lære mer: Symptomer Gastroenteritt
Gastroenteritt er en tarmlidelse som forårsaker minst tre diaréutslipp (uformet og flytende avføring), eller i det minste en økning i daglige evakueringer i forhold til vanlige vaner hos personen; Dette er forbundet med oppkast av mat (et annet symptom som indikerer smittsom gastroenteritt).
Gastroenteritt kan også manifestere atypiske symptomer; spesielt i de mest alvorlige former, er gastroenteritt ansvarlig for svært alvorlige systemiske nedsatte egenskaper; Det er verdt å nevne det hemolytiske uremiske syndromet (E. Coli VTEC), Guillain-Bané syndromet (campylobacteriosis) og den alvorlige underernæring med utviklings- og vekstforstyrrelser.
klassifisering
Gastroenteritt kan klassifiseres basert på varigheten av symptomene:
- ACUTE gastroenteritt løses generelt innen få dager, og i alle fall aldri over to uker.
- PERSISTENT gastroenteritt har et langsommere kurs og forsvinner ikke før 14 dager
- Kronisk gastroenteritt, som navnet antyder, viser symptomer i over 30 dager.
Infeksiøs gastroenteritt
Den patogener som er ansvarlig for smittsom gastroenteritt er mange; En ekstremt relevant del av disse sykdommene er forårsaket av zoonoser, som går fra dyr til mat og resulterer i menneskelig matforgiftning .
Patogenene som er potensielt ansvarlige for gastroenteritt er: virus, bakterier, protozoer, sopp og helminter; de viktigste er:
- Blant virusene: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus og Adenovirus.
- Blant bakteriene: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 stammer), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes og Shigella spp.
- Blant parasittene: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis og Entamoeba histolyca.
Gastroenteritt i Europa
I utviklede land har infektiøs matbåren gastroenteritt en svært lav dødelighet, men en særlig høy sykelighet (noe som betyr at patologien er svært hyppig, men sjelden dødelig); Det er mer alvorlige konsekvenser på mellomlang og lang sikt, særlig i tilfelle kontaminering med E. Coli VTEC og Campylobacter .
NB . I Europa faller tilfeller av zoonoser relatert til Salmonella gradvis.
Tabell refererer til meldingsfrekvensen per 100 000 innbyggere av de viktigste etiologiske agenter i Europa i 2010
sykdom | Meldingsfrekvens per 100 000 innbyggere |
Campylobacteriose | 48, 60 |
salmonellose | 21, 50 |
Yersiniose | 1, 58 |
VTEC | 0, 83 |
listeriose | 0, 35 |
echinococcosis | 0, 23 |
brucellose | 0, 07 |
Trichinellosis | 0.05 |
Tuberkulose på grunn av M. Bovis | 0, 03 |
Fordeling av akutt gastroenteritt i Italia
Siden 1990-tallet har forekomsten av gastroenteritt blitt estimert i Italia takket være SIMI- og ISTAT-undersøkelseskildene; I stedet for å strekke seg til spredning og dårlig produserende eksponeringer, nedenfor, vil vi illustrere bildet av den Nasjonale standardiserte distribusjonen for 100 000 mennesker: Ikke-tyfusalmonellose (SNT), Infektiøs diaré Ikke fra Salmonella (DINS) og Focola di Food Toxination (FTA).
Kilder : Institutt for veterinærhelse og mattrygghet; Høyere helse institutt, Roma.
Overvåkingssystem for smittsomme sykdommer og gastroenteritt i Italia
I Italia utføres overvåking av smittsom gastroenteritt gjennom Infeksjonssystemet for smittsomme sykdommer, som etablerer varslingsforpliktelsen for en liste over smittsomme sykdommer delt inn i IV-klasser, pluss en klasse V som også inkluderer zoonoser av hovedsakelig veterinærinteresse.
Referanse tabell for varsling klasser av smittsomme sykdommer i Italia
Kilder : Helseinstituttet - Overvåking og diagnostisering av akutt gastroenteritt i Italia
Diffusjon i verden
Infeksiøs gastroenteritt påvirker alvorlig de mest ugunstige befolkningene (tredje verden) til det punktet som representerer den andre årsaken til sykelighet og dødelighet i verden.
Gastroenteritt distribueres med viktige geografiske variasjoner, hovedsakelig bestemt av den patogene forekomsten (forskjellig i de ulike berørte områdene) og ved tilgjengeligheten av forebyggende, klinisk, diagnostisk og terapeutisk medisinsk hjelp.
I industrialiserte land har gastroenteritt en INCIDENCE på ca 1, 2-1, 9 episoder / person / år, med større frekvens for svært unge personer (<3 år, 2, 5 episoder) og en sesongmessig topp i vintermånedene, som kan tilskrives den større utviklingen av enteriske virale etiologiske midler som Norovirus og Rotavirus .
Tvert imot, i utviklingsland, har gastroenteritt INCIDENCE større enn 10 episoder / person / år hos de aller unge, og bare 1/10 av disse har mulighet til å kontakte en lege; bare 7% av disse pasientene som lider av gastroenteritt kan benytte seg av sykehusinnleggelse.
For å konkludere, er gastroenteritt i verden assosiert med en dødelighet lik eller høyere enn 3.000.000 i året, og i de underutviklede land handler flertallet av barn, i industrialiserte områder (foruten å være mindre hyppige) dødeligheten av gastroenteritt spesielt eldre> 70 år gammel.