Depresjon og Hypericum

Hva er depresjonen?

Depresjon er en psykopatisk tilstand preget av nedgang i humør, drap og psyko-fysisk utmattelse. Det er forskjellige former for depresjon, delvis differensierbar på de ulike årsakene eller medvirkende årsaker (basert på organiske skader, generelle sammenhengende sykdommer, biologiske substrat som nevromodulerende mangler, genetiske og psykodynamiske faktorer).

Depresjonen er åpen når 5 eller flere av de typiske diagnostiske symptomene er tilstede samtidig, i minst 2 ukers observasjon:

deprimert humør for det meste av dagen, nesten hver dag, som rapportert av emnet eller observert av andre;
markert nedgang i interesse eller glede for alle, eller nesten alle, aktiviteter;
betydelig vekttap, i fravær av kosthold, eller betydelig vektøkning, eller redusert eller økt appetitt nesten hver dag;
søvnløshet eller hypersomnia nesten hver dag;
psykomotorisk agitasjon eller bremsing
tretthet eller mangel på energi;
følelser av selvavskrivninger, eller overdreven eller upassende følelse av skyld, nesten hver dag;
redusert evne til å tenke eller konsentrere seg og vanskelig å ta avgjørelser;
tilbakevendende tanker om død, tilbakevendende selvmordstanker uten utarbeidelse av bestemte planer, eller forsøk på selvmord eller utarbeidelse av en bestemt plan for å begå selvmord.

I depresjon, sammen med tristhet, forakt, mangel på interesse og mangel på initiativ, følelser av usikkerhet, en følelse av uverdighet, rastløshet og angst er ofte til stede i faget; søvnløshet, nedsatt seksuell lyst, hodepine, svimmelhet og kardiovaskulære funksjonsforstyrrelser er alltid tilstede.

Depresjon er en undervurdert og underdiagnostisert sykdom, som ofte blir kronisk og i 50% av tilfellene gir opphav til tilbakefall. Det er en sykdom som påvirker begge kjønn og alle aldre likt, selv om forekomsten er større hos eldre.

Sværheten i å diagnostisere depressive syndrom ligger i det objektive vanskelighetsgraden ved å gjenkjenne symptomer som spesifikt.

Tradisjonell farmakologisk terapi er utvilsomt den mest vellykkede i de mest alvorlige former for depresjon; Derfor kan det ses at fytoterapi kan finne ubestridelige vanskeligheter med å komme inn på terapeutisk felt av psykoser.

Narkotika og urtemedisin

Sammen med de alvorlige former for depresjon, hvor årsakene er svært kompliserte og vanskelige å behandle, er det også milde eller mindre former, ofte knyttet til pasientens indre konflikter, for eksempel vanskeligheter ved tilpasning eller eksistensielle omskiftelser. Fytoterapi er nyttig i disse tilfellene, siden ulempen aldri når nivåer av total alienasjon (som i tilfeller av alvorlig depresjon), og symptomene er lett gjenkjennelige og behandlingsbare (pessimisme, irritabilitet og utilfredshed hersker i disse menneskene).

Depresjon må behandles av leger og psykiatere, men mindre former kan behandles vellykket ved bruk av urtemidler som gjennom kliniske og diagnostiske tester har vist seg å ha positiv tilbakemelding på behandlede individer.

Behandlingen av depressivt syndrom er hovedsakelig basert på psykoterapi og medisinering, som har som mål å øke mengden av neurotransmittere som kan brukes av hjerne-reseptorer (MAOI, SSRI, SNRI, NASSA ...).

I milde former for depresjon (mild til moderat depresjon) har bare noen planter vist seg å kunne håndtere symptomene, og dermed få en fordel for pasienten: først og fremst Hypericum, men fortsatt Griffonia, Rodiola og adaptogens Panax Ginseng og Eleutherococcus (brukes som støtte). Disse fytoterapiene, med virkningsmekanismer som kan tilskrives de ulike fytokemiske komponentene eller oftere til hele fytokomplekset, kan foreskrives og anbefales ved terapeutiske doser for lange sykluser, med tanke på stoffets interaksjoner og kontraindikasjoner.

Hypericum - St. John's Wort

Navn: Hypericum perforatum

Familie: Hypericaceae

St. John's wort er et reelt stoff i behandlingen av mild depresjon, som i Italia kun brukes til dette formålet, kun under medisinsk resept.

Delene av interesse, brukt til fytoterapeutiske preparater, er bladene og blomstringene (applikasjon i tilberedning av urtete: bruk 1-2 teskjeer til toppen for 150 ml kokende vann, la det komme til infusjon i 5-10 minutter, filtrer og drikk i en periode på flere uker om morgenen og om kvelden).

Aktive prinsipper

Blant de aktive ingrediensene i hypericum kan vi huske:

naftodiandroner (hypericin og pseudohypericin);
flavonoider (hyperosid, quercitrin, isoquercitrina, rutin);
floroglucin (hyperforin og adiperforin);
xantoner;
tanniner;
essensiell olje.

effektivitet

Hypericin anses som den viktigste aktive ingrediensen i behandling av depresjon, sammen med hyperforin og flavonoider.

Hypericum ekstrakter er overlegne for placebo ved behandling av mild til moderat depresjon, og for denne indikasjonen er de like effektive som konvensjonelle antidepressiva.

Hypericumfytopreparasjonen ser ut til å hemme gjenopptaket av cerebrale aminer (serotonin og noradrenalin); Metanolekstrakter av hypericin og hyperforin hemmet synaptosomal opptak av serotonin, noradrenalin, dopamin og GABA in vitro.

indikasjoner

St. John's wort, terapeutiske indikasjoner:

symptomatisk behandling av mild til moderat depresjon;
ekstern behandling av sår, brannskader og hudsår (hypericum oleolith).

De anbefalte daglige dosene (900 mg, eller i alle fall 600 til 1200 mg) for standardiserte ekstrakter i hypericin, er ekvivalente med 0, 2-2, 7 mg hypericin.

Effekten av hypericum oppstår etter 2-4 ukers behandling (som tradisjonelle medisiner).

Bivirkninger

Tørre ekstrakter og modertinkturer tolereres generelt, selv av eldre pasienter.

Mindre bivirkninger, som inkluderer hudutslett, kvalme, asteni og rastløshet, ble observert i en prosentandel fra 2, 4 til 7, 4% av behandlede pasienter.

Bruk av hypericum anbefales ikke under graviditet, puerperium og i pediatrisk behandling.

Bruk av hypericum bør unngås i forbindelse med bruk av andre syntetiske antidepressiva (f.eks. Trisykliske antidepressiva og SSRI), for å unngå risiko for "serotoninsyndrom".

Hypericum er en kraftig induktor av det levermikrosomale systemet (fremkaller aktiviteten av cytokrom P450 isoenzymer), så det anbefales ikke å bruke hypericum når du tar andre legemidler som kan redusere effektiviteten (f.eks. Syklosporin, teofyllin, benzodiazepiner, farfar, indinavir, ritonavir, saquinavir, perorale antikonvulsiva midler, antikonvulsiva stoffer som karbamazepin og fenobarbital, digoksin, anti-migrene, ...).

Med hensyn til lysfølsomhet forårsaket av forekomst av hypericin har 2 tilfeller blitt dokumentert hos mennesker: den første hos et individ som har brukt hypericum i 3 år, mens den andre i en 35 år gammel kvinne som etter 4 ukers behandling utviklet en uspesifisert nevropati; i begge tilfeller tilbaketrukket symptomene etter suspensjon av behandling. Andre studier indikerer at lysfølsomhet oppstår ved høyere doser enn anbefalt dose.

Blant de alvorlige bivirkningene som skyldes bruk av hypericum, er det noen tilfeller av "mani" (f.eks. En 20 år gammel pasient med manisk depressiv psykose - som hadde erstattet behandlingen foreskrevet for bipolar lidelse med hypericum ved den anbefalt dosen på 90 mg / dag - viste en episode preget av ekstrem agitasjon, irritabilitet, angst og søvnløshet).