generalitet
Urinrøret er ledningen som begynner på blærenivået og slutter på nivået av urinveien, hovedsakelig tjener til å utvise urin.
Fra det histologiske synspunkt presenteres det forskjellige epiteler - inkludert det såkalte urotheliumet (eller overgangsepitelet) - og to cassocks: slimhinnen og den muskuløse cassocken.
De mest kjente og utbredte patologiske forholdene som kan påvirke urinrøret er urethral stenose - som er innsnevring av urinrøret - og urinrør - som er betennelsen, ofte på smittsomt grunnlag av urinrøret.
Kort anatomisk referanse av urinveiene
Elementene som utgjør urinveiene er nyrene og urinveiene .
Nyrene er de viktigste organene i ekskresjonssystemet. I to og to er de i bukhulen, på sidene av den siste thoracale vertebrae og i de første lumbale vertebrae, de er symmetriske og har en form som ligner en bønnes form.
Urinveiene danner i stedet den såkalte urinveiene og har følgende strukturer:
- Uretrene . I antall to er det kanalene som kobler nyrene til blæren. For å unngå tvil, er det angitt at hver urin er uavhengig av den andre.
- Blæren . Det er et lite hult muskelorgan, som akkumulerer urin før urinering.
- Urinrøret . I den nevnte artikkelen vil leseren finne all den nyttige informasjonen om urinrørets anatomi og funksjon.
Hva er urinrøret?
Urinrøret er kanalen, av rørformet form, som knytter blæren til den såkalte urinveiselen (eller ekstern urinrørsåpning ) og som brukes til utvisning fra kroppen av noen kroppsvæsker (hovedsakelig urin).
I anatomi indikerer begrepet meatus en åpning som forbinder kroppens innside til utsiden og gjennom hvilket i noen tilfeller væske passerer.
I menneskekroppen er det mange meatus: urinrøret meatus, som er åpningen gjennom hvilken hver ureter åpner i blæren; den eksterne akustiske meatusen, som er den diskrete størrelsen mellom paviljongen og den tympaniske membranen; og så videre.
Anatomy
Med unntak av opprinnelsesstedet (blæren), har urinrøret urentvis noen betydelige forskjeller fra kvinnelig urinrør. Derfor blir de behandlet tydelig, slik at beskrivelsen av dette viktige element i urinveiene blir tydeligere.
MALE URETRA
Hos mennesker er urinrøret omtrent 15-20 centimeter lang, det krysser først prostata og deretter penis (det mannlige reproduktive organet) og slutter ved spissen av glansen (som er den distale enden av penis).
For å forenkle studien av urinrøret identifiserer anatomiekspertene 4 seksjoner (eller deler) som er plassert i rekkefølge mellom dem:
- Pre-prostatisk (eller intramural ) seksjon. Urinrøret er født inne i blæren, i en spesifikk region som heter Navleblærens navn og hvor den såkalte indre urethralåpningen ligger .
Pre-prostata-delen er delen av urinrøret mellom blærehalsen og den interne urinrøret-sphincteren . Lengden varierer fra 0, 5 centimeter til enkelte individer til 1, 5 centimeter i andre.
For å markere grensen mellom pre-prostatisk seksjon og den påfølgende prostata seksjonen er der urinrøret begynner å krysse prostata.
- Den prostatiske delen . Det er den delen av urinrøret som går gjennom prostata. Takket være dette krysset kommuniserer prostata med urinrøret og introduserer (når det er nødvendig) væskene som er nødvendige for reproduktiv aktivitet (seminal væske, sæd, etc.).
To forskjellige typer kanaler garanterer passasje av reproduktive væsker fra prostata til urinrøret: de ejakulatoriske kanaler og prostatakanaler .
De ejakulatoriske kanalene innfører spermatozoa i urinrøret, som kommer fra testiklernes vasdeferens, og væsken produsert av de partielle vesikler.
De prostata kanaler, derimot, helles den faktiske seminalvæsken i urinrøret, som ved blanding med spermatozoa og vesikulærvæsken danner sædceller .
- Den membranholdige delen . Det er urinrøret som ligger mellom den såkalte bekkenbunden og den såkalte dype perinealplassen.
1-2 centimeter lang og spesielt smal, passerer membranpartiet gjennom den eksterne urethralfinkteren .
På dette punktet er det verdt å huske at den eksterne urethral-sphincteren og den nevnte indre urethral-sphincter er begge to muskulære strukturer som styrer utslipp av urin. Men mens den tidligere (utenfor) er frivillig, er den sistnevnte (innsiden) ufrivillig.
- Den svampete delen . Endre delen av urinrøret, er delen som krysser hele spongiosa kroppen av penis og ender i glans (med urinvektene).
Den svimlende kroppen av penis er en sylindrisk struktur av erektilvev, som ligger i midten av den ventrale siden av det mannlige reproduktive organet. Over ham er det to veldig like elementer, i form og histologi, som kalles hulskropper.
Vanligvis 15-16 centimeter lang, har den svampete delen to viktige særegenheter.
Den første særegenheten er at på glansnivået utvides urinrøret på en tydelig måte, noe som gir opphav til en dilatasjon som heter Navicular fossa i urinrøret .
Den andre særegne er at på denne strekningen av urinrøret finner uretralkjertlene og åpningene av de to bulbouretrale kjertlene sted.
Uretralkjertlene (eller Littre-kjertlene ) produserer en mukosid substans (slim), rik på glykosaminoglykaner, som tjener til å beskytte det indre epitelet i urinrøret fra de korrosive substansene i urinen.
Åpningene til de to bulbourethrale kjertlene tjener derimot til å komme inn i den endelige delen av urinrøret, en viktig substans i ejakulatoren og med smørefunksjonen til urinrøret. Sekretasjonen av bulbourethralkjertlene er lys i farge og inneholder hovedsakelig mukoproteiner.
Lengden på urinrøret i løpet av de ulike stadier av livet
Av åpenbare grunner strekker manral urinrøret sammen med individuell kroppsvekst.
Generelt, hos nyfødte, har den en gjennomsnittlig lengde på ca 6 centimeter; i puberteten er det ikke mer enn 12 centimeter lang; i slutten av puberteten, er den utviklet nesten definitivt.
Figur: mannlig urinrør.
KVINNLIG URETRA
Den kvinnelige urinrøret er 4 centimeter lang i gjennomsnitt, mye kortere enn urinrøret.
Hans vei til urinveien begynner ved blærens hals (der den såkalte indre urethralåpningen ligger), passerer gjennom den såkalte urogenitale trigonen (eller urogenitalt membran ) og hviler på vagina's fremre vegg åpner seg inn i den øvre delen av vestibulen av dette (med den "vanlige" eksterne urethralåpningen)
Noen anatomitekster rapporterer at stillingen i urinvektene er mellom vagina og klitoris, med 29 millimeter fra sistnevnte (NB: klitoris ligger anteriorly til skjeden).
Utover den kortere lengden (som selvfølgelig også innebærer en annen vei), skilles kvinnens urinrør fra mannen av stillingen til urinrøret. Faktisk, hvis den interne urethral sfinkteren i mannen lokaliseres før prostata og den eksterne etter prostata, blir kvinnen de to nevnte sphincterene ordnet nesten hverandre, derfor svært nær hverandre.
Seksjoner av kvinnelig urinrør
Anatomistene gjenkjenner tre segmenter (eller seksjoner) i kvinnelig urinrør: det intramurale segmentet (eller intravesikal), det frie segmentet og det vaginale segmentet.
Det intramurale segmentet løper fra den indre urethralåpningen til den interne urethral sfinkteren (som hos mennesker).
Det frie segmentet er den tarmkanalen som begynner etter den indre urinale sfinkteren, passerer gjennom urogenitalt trigon og slutter før det kommer i nært forhold til skjeden.
Endelig er det vaginale segmentet seksjonen nært knyttet til vagina og ender med den eksterne urethralåpningen.
Figur: kvinnelig urinrør
TONACHE OG EPITHELI OF THE URETHRA: EN LITT HISTOLOGI
Mellom cassocks (det er membraner) og epithelia, har mannlig urinrør og kvinnelig urinrør en ganske spesiell struktur, verdig en kort, men betydelig beskrivelse.
Epithelia . De første egenskapene til urinrøret og urinrøret presenterer et overgangsepitel. Dette epitelet er typisk for urinveiene, slik at eksperter også kaller det urothelium.
Begynnende fra mellomseksjonene begynner epithelial aspektet å forandre: først vises et pseudostratifisert kolonnerepitel; deretter et kolonnert stratifisert epitel; Til slutt, et epitel av skvadisk natur (skvettepitel).
The cassocks . I veggen av mannlig og kvinnelig urinrør er det hovedsakelig to typer vev: slim og muskuløs.
Slimhinnen er den mest overfladiske dekket og hvor kjertlene med slimhinnefunksjonen finner sted (for eksempel de tidligere nevnte Littre-kjertlene).
Den muskulære vanen, derimot, er den innerste foringen som en bestemt type muskulatur er plassert på: Glatt, nær den indre urethral sfinkteren og strikket, med utgangspunkt i den eksterne urethrale sfinkteren.
Blodspray
Den forskjellige bekkenanatomien som eksisterer mellom menn og kvinner fører til en annen fordeling av blodkarene som kommer og går fra urinrøret, i begge kjønn.
Med andre ord har urinrøret et annet blodtilførselssystem enn den kvinnelige urinrøret, da den anatomiske strukturen til bekkenorganene er forskjellig i de to kjønnene.
- Hos mennesket kommer urinrørens arterier fra den midterste hemorroide arterien, fra prostata arterien, fra arterien av perineum, fra urinrørets pære, fra urinveisåren og fra grenene til dorsale og dype arterier av penis .
Årene strømmer inn i pudendus og vesiculoprostatiske plexuser og inn i systemet med dype vener i penis.
- Hos kvinner kommer urinrørens arterier fra den nedre blærearterien og fra grenene til livmorarterien (cervicovaginal gren) og internpudendum.
Årene strømmer inn i vesicovaginal og pudendale plexuser.
* Vær oppmerksom: i blodårene strømmer blodet rik på oksygen og næringsstoffer, som tjener til å holde kroppens og vevet i menneskekroppen levende. Arterielt blod starter fra hjertet, etter å ha vært i lungene.
I blodårene, derimot, strømmer blod i oksygen og næringsstoffer, i dette tilfellet blodet som nylig har sluppet sin egen mengde oksygen til et gitt vev eller organ. Det venøse blodet har hjertet som ankomstpunkt, slik at det kan da lade seg opp igjen med oksygen.
** Vær oppmerksom på: en venøs vaskulær plexus (så vel som en arteriell vaskulær plexus) er en retikulær formasjon av blodkar sammenflettet.
innervasjon
Nerver i mannlig urinrør kommer fra pudendus plexus- grenene (proksimal ende av urinrøret), prostata (proksimal og distal ende av urinrøret) og splanchnisk (distal ende av urinrøret).
Nerver av den kvinnelige urinrøret kommer fra grenene av pudendus plexus (som hos mennesker) og fra bekken plexus (eller inferior hypogastric plexus).
I begge kjønn, blant nervefibrene som kommer til urinrøret, er det noe av en sympatisk natur og noe av en parasympatisk natur.
De sympatiske fibre er en del av det sympatiske nervesystemet og har en inhiberende virkning mot urinering; De parasympatiske fibre, derimot, er en del av det parasympatiske nervesystemet og fremmer vannlating.
Dybde på sympatisk nervesystem og parasympatisk nervesystem
Sammen utgjør det sympatiske nervesystemet og det parasympatiske nervesystemet det såkalte vegetative (eller autonome ) nervesystemet som utfører en fundamental handling for å kontrollere ufrivillige kroppsfunksjoner.
Det sympatiske nervesystemet har en tendens til å være aktiv i en nødsituasjon. Ikke overraskende hevder leger at han presiderer over "angrep og unnslippe" tilpasningssystemet.
I motsetning til det sympatiske nervesystemet har en tendens til å bli aktiv i situasjoner med hvile, hvile, avslapning og fordøyelse. Av denne grunn anser legene det grunnlaget for "hvile og fordøyelse" tilpasningssystemet.
funksjoner
Hos kvinner har urinrøret bare en funksjon: eliminering av urin .
På mennesker, på den annen side, i tillegg til å ha en urinfunksjon, brukes den til spermieutslipp . Dette er ikke overraskende siden, som beskrevet ovenfor, krysskanalen krysser og kommuniserer med prostata.
Urethra sykdommer
Blant de viktigste problemene som kan påvirke urinrøret fortjener urinrør og den såkalte urethralstricture spesiell omtale.
uretritt
Uretritt er betennelse i urinrøret (NB: i medisin indikerer suffiksetet en inflammatorisk tilstand).
Vanligvis er det en prosess med smittsom opprinnelse: Mikroorganismer som vanligvis forårsaker det er Escherichia coli (bakterie), Neisseria gonorrhoeae (bakterie), Mycoplasma genitalium (bakterie), Chlamydia trachomatis (bakterie), Herpes simplex (virus) og Trichomonas (protozoan ).
Med større forekomst hos menn kan urinrør forårsake en lang rekke symptomer, som: dysuri (vanskeligheter med urinering), pyuria (forekomst av pus i urinen), urinrør kløe / brennende, urinretensjon, smerte under urinering, smerte til penis (hos mennesker), mørk urin, blod i urinen, blod i utløpet (i mann) etc.
URETHRAL STENOSIS
Uretralstrening består i å redusere urinrøret når som helst i stien.
Denne innsnevringen har som følge av reduksjonen i urinen, gjennom selve urinrøret. Derfor er hovedsymptomet på urinrøret stricture vanskeligheten med urinering ; vanskeligheter som kan være mer eller mindre alvorlige, avhengig av hvor alvorlig okklusjonen er på nivået av urinrøret.
Stenosen i urinrøret bestemmes av utseendet rundt urethralkanalen av en masse arrvev. Denne massen av arrvæv kan dannes på grunn av forskjellige årsaker: på grunn av traumer eller skader; etter en bakteriell infeksjon i urinrøret; medfødte feil; Til slutt, etter tilstedeværelsen av en svulst i nivået av urinrøret.
Behandlingen som er planlagt ved urinrørstrengning er en ad hoc kirurgisk prosedyre, rettet mot frigjøring av urinrøret fra okklusjon.
