Benmargstransplantasjon, også kjent som hematopoietisk stamceltransplantasjon, er den medisinske prosedyren som erstatter et skadet beinmerm med et sunt knoglemarv for å gjenopprette normal blodcelleproduksjon.
Det er en delikat, kompleks behandling som bare utføres under visse forhold; Blant disse merker vi spesielt: en optimal pasientens helsetilstand (til tross for den sykdommen som påvirker ham) og upraktisk (fordi ineffektiv) av annen alternativ behandling.
Vanligvis utført i tilfeller av aplastisk anemi, leukemi, ikke-Hodgkins lymfom og genetiske blodsykdommer, kan benmargstransplantasjon være allogen eller autolog . Allogen betyr at benmarg kommer fra en kompatibel donor; Autolog, derimot, betyr at benmarget tas direkte fra pasienten som skal behandles (NB: det som samles må underkastes bestemte behandlinger).
Kildene til hematopoietiske stamceller som brukes til transplantasjoner kan være:
- Benmargene er tilstede på iliac-kamrene . Iliac-kammen er den øvre marginen av iliacbenet, eller hovedhøftbenet. I mennesket er de to og representerer i flere tiår det klassiske samlingspunktet for hematopoietiske stamceller.
Det som er tatt, kan brukes både for en autolog transplantasjon og for en allogen transplantasjon.
- Det perifere blodet som tidligere ble utsatt for en bestemt farmakologisk behandling, som favoriserer produksjonen av hematopoietiske stamceller og deres passasje inn i selve det perifere blod. Faktisk bør leserne påminnes om at blodet som sirkulerer normalt i våre årer ikke inneholder stamceller.
Reservert for allogene beinmargedonasjoner, er denne metoden basert på bruk av en maskin som er i stand til midlertidig å samle donorblod, for kun å trekke ut hematopoietiske stamceller ( aferes ).
- Fostervann ved fødselen . Hematopoietiske stamceller, tatt på denne måten, kan brukes til en autolog transplantasjon eller en allogen transplantasjon.
- Navlestrengen og / eller morkaken, tilstrekkelig bevart etter fødselen. Ved fødselen finnes et stort antall hematopoietiske stamceller i navlestrengsblod og i moderkaken.
For å begrense bruken av disse to ressursene, er den lave mengden blod tilstede: dette gjør metoden mer egnet for barn enn for voksne.