Alkaliserende urin er en prosess med frivillig modifisering av pH i nyretilfiltret og dermed av blodet; Det er grunnleggende å prøve å alkalisere urinen dersom metabolisk acidose er etablert, en tilstand som er ugunstig for organisk homeostase fremkalt av overdreven forekomst av syre molekyler.
Medisinske aspekter
Betydningen av alkalinisering av urin på det medisinske feltet
Alkaliserende betyr bokstavelig talt "å gjøre alkalisk / grunnleggende", det vil si en kjemisk prosess som øker pH i en løsning; I tilfelle av urin har farmakologisk forskning eksperimentert med ulike aktive ingredienser som tillater variasjoner i filtratet fra 5 til 8, 5 (hvor nøytralt er 7). Blant disse molekylene er de mest brukte utvilsomt karbonsyre-hemmere (diuretika); de opptrer ved å hindre reabsorpsjonen av bikarbonat og finne deres anvendelse i bufferen av farmakologiske overdoser som muliggjør urinutskillelse. Sitrater er også svært utbredt, som er direkte utvist, forhindrer krystallisering-utfelling av narkotika og dermed forhindrer nyrestein; Andre isomerer går inn i Krebs syklusen, omdannes til bikarbonater og indirekte alkaliserer pH i urinen. Sitrater utfører også en mild antibakteriell og anti-inflammatorisk funksjon.
Den sykdommen som oftest trenger å alkalisere urin, er uratstein, typisk for hyperurikosuriske pasienter; Heldigvis kan denne lidelsen fullstendig regres med den eneste foreningen av alkalier og acetazolamid (unngås i hyperkalcuriøse pasienter).
Alkaliniserende urin er en grunnleggende prosedyre også i forebygging av komplikasjoner indusert ved antineoplastisk kjemoterapi med høye doser metotreksat (antimetabolitt). I dette tilfellet er streng overvåking av parametrene for nyrefunksjon og blodkonsentrasjon av legemidlet nødvendig, men uten å forsømme vedlikehold av hydratiseringsstatus og alkalisering av urinen. De mest egnede alkaliseringsmidlene er: acetazolamid og bikarbonatinfusjon.
Helseaspekter
Alkaliniser urin hos friske personer
Evaluering av urin-pH er et nyttig verktøy for å overvåke kroppens syrebasebalanse, men det er viktig å påpeke at patologiske endringer i blodets pH blir lettere identifisert på grunn av alvorlighetsgraden av symptomene knyttet til dem (kollaps, koma og død). I motsetning til dette er små endringer i urin-pH normal og helt ufarlig, og representerer det svært effektive nyrene blodrensingssystemet. Under fysiologiske forhold er buffersystemet og glomerulær filtrering perfekt i stand til å overholde vedlikeholdet av syrebasebalansen, forutsatt at organismen støttes konstant av et balansert matregime. Det gir:
- Korrekt tilførsel av vann tilsvarer 1 ml / kcal energi innført og tilpasset individets svetting
- Riktig tilførsel av mineralsalter og sporstoffer, spesielt fra grønnsaker og frukt
- Begrensning av proteinoverskuddet og den relative nitrogenakkumuleringen
- Stimulering av keto-acidose indusert av en diett av karbohydratutladning
- Begrensning av alkohol og kaffe
I tilfelle av mild acidose fremkalt av et upassende kosthold, er det viktig å prøve å alkalisere urinen. Dette forebyggende tiltaket på lang sikt gjør det mulig å redusere en "sannsynlig og sannsynlig" risikofaktor for mange degenerative patologier: artrose, osteoporose etc.
Det er mulig å overvåke pH-trenden i urinen gjennom en deteksjonsteknikk gjentatt 3 ganger daglig i 7 dager ved bruk av enkelt litmuspapir som finnes i alle apotek. Det aritmetiske gjennomsnittet av de 21 deteksjonene tilsvarer den relative grad av surhet av urinen.
Bibliografi:
- Håndbok for klinisk ernæring. MediCare - av Rosalba Mattei - FrancoAngeli - side 257
- Onkologisk medisin. Åttende utgave - G. Bonadonna, G. Robustelli della Cuna, P. Valagussa - Elsevier Masson - kap. 63 - s. 1766
- Farmakologi. Sjette utgave - Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale, Ames M. Ritter, Rod J. Flower - Elsevier Masson - s. 383.
