generalitet
Akutt bronkitt er betennelsen i brått og plutselig utseende bronkier, som forbinder en intens symptomatologi med en varighet på ikke over 10 dager.
Akutt bronkitt anerkjenner flere årsaker, inkludert: virale eller bakterielle infeksjoner som påvirker luftveiene, langvarig innånding av irriterende stoffer i luftveiene, forekomst av kronisk lungesykdom (f.eks. Astma) og spesielle forhold som gastroøsofageal reflukssykdom.
Akutt bronkitt er vanligvis ansvarlig for symptomer og tegn, som: hoste med slem, brystsmerter, rennende nese, ondt i halsen, nysing, hvesenhet, feber og utbredt muskel smerte.
For diagnostisering av akutt bronkitt er bare fysisk undersøkelse og anamnesen tilstrekkelig; bruken av mer spesifikke diagnostiske tester foregår i tvilsomme situasjoner.
Behandlingen av akutt bronkitt er som regel basert på en terapi som er rettet mot å motvirke utløsende årsaker, kombinert med symptomatisk terapi (det vil si mot symptomer).
Kort gjennomgang av Bronchial Tree
Etter luftrøret og før lungalveolene er bronkialtreet det komplekse avsnittet av nedre luftveier (eller nedre luftveier ), som i rekkefølge omfatter de primære bronkiene, sekundære bronkier, tertiære bronkier, bronkioler, de terminale bronkiolene og respiratoriske bronkioler .
Ifølge den vanligste anatomiske visjonen knyttet til bronkialtreet, kan sistnevnte deles inn i to seksjoner: den ekstrapulmonale delen (dvs. utenfor lungene), som bare de primære bronkiene tilhører, og den intrapulmonale delen (dvs. i lungene) som inkluderer sekundære bronkier, tertiære bronkier, bronkiolene, de terminale bronkiolene og respiratoriske bronkioler.
Hva er akutt bronkitt?
Akutt bronkitt er betennelse i bronkiene med et plutselig og plutselig utbrudd, intenst i symptomer og varig ikke mer enn 10 dager .
Akutt bronkitt og kronisk bronkitt: forskjellene
Akutt bronkitt kontraster med kronisk bronkitt . Med uttrykket "kronisk bronkitt" betyr legene betennelsen i bronkiene med et gradvis utseende, mildt når det gjelder symptomer, som varer flere uker og hovedpersonen av tilbakevendende tilbakefall.
I patologi er kronisk bronkitt en tilstand av stor interesse på grunn av sin tilknytning til morbid tilstand som kronisk obstruktiv lungesykdom, lungemfysem og astma .
årsaker
Årsakene til akutt bronkitt inkluderer virus, bakterier, bronkiale treirritanter, kroniske lungesykdommer og andre forhold .
Akutt bronkitt av viral opprinnelse
Virus er hovedårsaken til akutt bronkitt hos voksne mennesker; Ifølge statistikk ville det faktisk ha en viral opprinnelse mellom 85 og 95% av akutt bronkittfall hos voksne fagpersoner.
Virusene som er ansvarlige for akutt bronkitt, er de samme som de som forårsaker forkjølelse og influensa, så:
- rhinovirus;
- Influensavirus;
- Parainfluensavirus;
- Respiratorisk syncytialvirus;
- adenovirus;
- coronavirus;
- Metapneumovirus.
Visste du at ...
Overføringen til et sunt individ av de typiske virusene som forårsaker akutt bronkitt, oppstår vanligvis ved kontakt med forurensede gjenstander eller inhalering av dråper av smittet spytt, utsendt av en pasient, under nysing, hoste eller når man snakker .
Akutt bronkitt av bakteriell opprinnelse
Akutt bronkitt episoder som skyldes en bakteriell infeksjon er relativt uvanlige; derfor er de registrerte tilfellene av akutt bronkitt med bakteriell opprinnelse inneholdt numerisk.
Bakterier som kan forårsake akutt bronkitt inkluderer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae og Bordetella pertussis .
Irriterende stoffer som forårsaker akutt bronkitt
De irriterende stoffene som kan forårsake akutt bronkitt er: sigarettrøyk og lignende (med andre ord tobakksrøyk), såkalt miljøforurensning, noen kjemiske røyk og noen giftige støv .
I tillegg til bronkietreet, kan disse irriterende stoffene også antennes luftrøret, noe som resulterer i en tilstand som kalles tracheitt.
Kroniske lungesykdommer forbundet med akutt bronkitt
Blant de kroniske lungesykdommene forbundet med episoder av akutt bronkitt, skiller en tilstand kjent som astma og kronisk bronkitt seg ut; i dette andre tilfellet er den resulterende akutte bronkitt en slags plutselig forverring av den allerede foreliggende kroniske betennelsen i bronkiene.
Andre årsaker til akutt bronkitt
Blant de såkalte andre årsakene til akutt bronkitt fortjener gastroøsofageal reflukssykdom spesiell omtale.
Gastroøsofageal reflukssykdom er den medisinske tilstanden karakterisert ved kontinuerlig gjentagelse av det unormale stigende fenomenet mot spiserøret av mageinnhold, hvis sure natur gjør det irriterende for noe annet organ enn magen.
Gastroøsofageal reflukssykdom kan være årsak til akutt bronkitt i de alvorligste tilfellene, dvs. når mageinnholdet stiger utover esophagus, når strupehodet og trenger inn i luftveiene.
Hvem er mer utsatt for akutt bronkitt
Personene mest utsatt for å utvikle akutt bronkitt er:
- De som har inngått en viral eller bakteriell infeksjon, som påvirker luftveiene;
- Røykere. Som tidligere nevnt er tobakksrøyke (røyking) en av årsakene til akutt bronkitt;
- De som bor i spesielt forurensede byer eller som av arbeidsmessige årsaker blir utsatt for miljøpåvirkning som er typisk for bysentre.
- Utøvere arbeider som daglig utsettes for irriterende stoffer til bronkietreet.
- Bærere av astma eller kronisk bronkitt.
Er akutt bronkitt smittsom?
Akutt bronkitt er en smittsom tilstand når den er viral eller bakteriell; Derfor, hvis det skyldes andre årsaker enn virus og bakterier, er det ikke en overførbar sykdom.
Symptomer og komplikasjoner
De typiske symptomer og tegn på akutt bronkitt er:
- Hoste med slemproduksjon av farge, først hvit og deretter gul eller grønn.
Hoste er den mest karakteristiske manifestasjonen av akutt bronkitt; Faktisk er det den første som skal vises og den siste som skal løses.
- nysing;
- Sår hals;
- Rennende nese (rhinoré);
- dyspné;
- Sans for ubehag i brystet, i mindre alvorlige tilfeller, eller ekte smerte i brystet, i de alvorligste tilfellene;
- Feber, kulderystelser og muskelsmerter, spesielt i ryggen. Det skal påpekes at disse symptomene bare er tilstede når akutt bronkitt har en smittsom opprinnelse (det skyldes et virus eller en bakterie). Dette forklarer også hvorfor artikkelen bringer dem sammen.
Hoste i akutt bronkitt: Hvor lenge kan det vare?
Akutt bronkitt er vanligvis ansvarlig for en hoste som fortsetter selv etter utmattelse av inflammatorisk tilstand i en / to uker (NB: Husk at akutt bronkitt er slik når det varer opptil 10 dager).
Vedvarende hoste til tross for oppløsning av betennelsen er resultatet av den karakteristiske treghet som det helbreder bronkialtreet, etter skade eller "forbrytelser" mot det.
Når skal jeg gå til legen?
Blant årsakene som burde indusere en person med akutt bronkitt (eller noen som tar seg av en slik person), skal de kontakte legen umiddelbart eller gå til nærmeste sykehus så snart som mulig:
- Tillegget til klassisk symptomatologi av en plutselig nedgang i kroppsvekt;
- Forverring av hosten, som blir bjeffer ( bjefferhud );
- Utseendet til alvorlige åndedrettsproblemer;
- Konsolideringen av brystsmerter, som blir alvorlig;
- En feberaktig tilstand som overstiger 38 ° C;
- Langvarig opphold av hosten (vedvarende hoste selv etter utmattelse av betennelsen skal anses som normal, så lenge det ikke er i måneder).
diagnose
Generelt når legene diagnosen akutt bronkitt etter en grundig fysisk undersøkelse og en grundig medisinsk historie .
Den fysiske undersøkelsen er settet av manøvrer og tester, som den diagnostiske legen utfører for å fastslå symptomene og tegnene på en patologi som han mistenker er tilstede.
Under fysisk undersøkelse til en person med en antatt akutt bronkitt, vurderer pusten (som i tilfelle en positiv test vil vise hvesenhet eller hvesning) og hoste (som ved en positiv undersøkelse, vil bli katarrose).
Anamnesen er den spesielle studien av symptomatologien med sikte på å identifisere dets utløsende / favoriserende faktorer; Anamnesen består i virkeligheten av en undersøkelse av symptomene, kombinert med en undersøkelse om elementer som pasientens alder, hans kliniske historie, arbeidsaktivitet, vaner, familiehistorie etc.
I en sammenheng med antatt akutt bronkitt tillater anamnesen å etablere årsakssammenhengene til den nåværende tilstanden (f.eks. Sigarettrøyk, hos en røykepasient, virusinfeksjon, hos pasienter med nylig kaldt, eksponering for irriterende stoffer i en pasient med en jobb i fare, etc.).
Hva skjer hvis det er tvilsomt diagnose?
Ved tvilsom diagnose kan legen følge fysisk undersøkelse og medisinsk historie:
- En brystradiografi (eller RX-thorax ). Denne radiologiske testen er spesielt nyttig når det er mistanke om at de pågående symptomene skyldes lungebetennelse;
- En sputumkulturtest . Denne laboratorietesten gjør det mulig å identifisere mulige bakterielle infeksjoner pågår, som det er behov for en bestemt behandling for;
- En blodprøve . Denne analysen tjener til å klargjøre de nøyaktige konnotasjonene av den foreliggende betennelsen.
Hvorfor er det viktig å undersøke årsakene?
Diagnosen av årsakene til akutt bronkitt er viktig, fordi den er basert på utløsere at ethvert terapeutisk valg er basert.
terapi
Det er vanlig for behandling av akutt bronkitt for å inkludere en terapi som er rettet mot å behandle årsakene / faktorene som favoriserer tilstanden ( kausal terapi ) og en terapi for å lindre symptomatologien og forhindre forverring ( symptomatisk terapi ).
Årsaksterapi
Kausalt terapi varierer i henhold til hva legen har identifisert som utløseren for akutt bronkitt; Dette betyr for eksempel at en akutt bronkitt av viral opprinnelse vil kreve en årsakssammenheng som er forskjellig fra en akutt bronkitt av bakteriell opprinnelse.
I det følgende rapporterer artikkelen en lett å konsultere ordningen, som beskriver hvordan man behandler ulike typer akutt bronkitt i årsaker.
- Akutt bronkitt av viral opprinnelse: Kausalt terapi for denne tilstanden er basert på respekt for en hvileperiode generelt en uke og ved konstant inntak av væsker (for å unngå dehydrering som skyldes febertilstedeværelse).
Det er derfor ikke nødvendig med spesielle farmakologiske terapier.
- Akutt bronkitt med bakteriell opprinnelse: I slike situasjoner innebærer behandling av årsaker en farmakologisk behandling basert på antibiotika, kombinert med hvile og konstant inntak av væsker.
Bruk av antibiotika er avgjørende for å eliminere bakteriene som har etablert inflammatorisk status av bronkiene fra kroppen.
- Akutt bronkitt på grunn av innånding av irriterende stoffer: Causal behandling for denne situasjonen består i å unngå eksponering for utløsende faktor; Praktisk sett betyr dette for eksempel røykestopp, hvis tobakkryggen er årsaken.
- Akutt bronkitt forbundet med kronisk lungesykdom eller andre forhold: For en slik situasjon består behandlingen av årsakene i kontrollen av den underliggende kroniske lungesykdommen (f.eks. Behandling av astma hvis årsaken er sistnevnte) eller noen En annen tilstand som er ansvarlig for betennelse i bronkiene (f.eks. behandling av gastroøsofageal reflukssykdom, hvis utløseren er oppstigning til spiserør og luftveier i syreinnholdet).
Symptomatisk terapi
Symptomatisk terapi er viktig for å redusere pasientens lidelse, i den perioden pasienten gjennomgår kausalt terapi.
For å appease symptomene på akutt bronkitt, kan det være nyttig:
- Inntak av et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (eller NSAID ). NSAID beroliger feberen, hvis den er til stede, og noen smerter pasienten kan lide (f.eks: brystsmerter, muskelsmerter, halssmerter, etc.).
Et eksempel på en ikke-steroidal antiinflammatorisk svært brukt i tilfelle akutt bronkitt er ibuprofen.
- Tar hoste medisiner . Disse legemidlene er kontraindisert hos pasienter under 6 år.
- Luft luften av det hjemlige miljøet, hvor mesteparten av tiden er brukt. Denne knep forbedrer bildet av respiratoriske symptomer.
prognose
Akutt bronkitt skyldes vanligvis en virusinfeksjon, og episoder av akutt viral bronkitt er vanligvis lette å løse.
Følgelig er prognosen for akutt bronkitt i de fleste situasjoner velvillig.
forebygging
Unngå nær kontakt med personer som lider av forkjølelse, influensa og andre luftveisinfeksjoner, ikke røyk, minimere eksponering for luftforurensning og giftige støv / røyk, og til slutt bedre klare enhver kronisk lungesykdom. De viktigste medisinske indikasjonene, når temaet diskusjon er forebygging av akutt bronkitt.
