Av Dr. Alessio Capobianco
Selv om det synes vanskelig å tro at en idrettsutøver, til tross for sin fysiske form, de riktige vanene i livet og de mange medisinske kontrollene som han blir utsatt for, kan være spesielt utsatt for infeksjoner generelt og til influensepidemien spesielt, vet vi i dag at Det er et presist øyeblikk i utøverens liv der immunsystemet er i en posisjon der det ikke kan garantere en tilstrekkelig respons på patogener.
Vi ser derfor en generell nedgang i immunsystemets aktivitet i etterfasingsfasen; Dette fenomenet, definert som " åpent vindu ", kan påvises under ulike forhold av fysisk stress, som trening, kirurgi, brannskader, traumer, akutt myokardinfarkt og alvorlige infeksjoner.
Under fasen "åpent vindu" er emnet i en særlig risiko for infeksjoner.
For en idrettsutøver er det lett å forestille seg hvordan denne tilstanden tilsvarer en tid da muligheten for kontakt med patogener er spesielt høy: umiddelbart etter et løp, faktisk omfavnelsen av fansen, oppholdet i garderoben sammen med andre mennesker, vanndampen av dusjene, luftkondisjoneringen av rommene eller transportmiddelet, representerer et optimalt kjøretøy gjennom hvilket potensielt smittefarlige midler kan bli kontrahert.
Fasen "åpen vindu" har en ekstrem variabel varighet både i emnet og i befolkningen; Det står ofte fra 3 til 72 timer, avhengig av individets basale immunnivå og resulterer i stor risiko for infeksjoner under intensiv trening eller i løpet av de to ukene etter sportsbegivenheter med spesiell atletisk forpliktelse.
Det er også flere medvirkende faktorer som bidrar til å øke atletens følsomhet mot infeksjoner: høye respiratoriske hastigheter, den resulterende tørrheten i munnslimhinnen og økningen i viskositeten i slimet, medfører redusert klaring ved nese- og trakealnivået; diettfaktorer og utilstrekkelig inntak av essensielle ernæringsmessige komponenter (glutamin, arginin, L-karnitin, essensielle fettsyrer, vitamin B6, folsyre, vitamin E) kan redusere lymfocyttmobilisering.
Muskelmikrotraumas, selv om det på et tidlig stadium fører til uttrykket av C-reaktivt protein og andre faktorer som stimulerer immunfunksjoner, involverer deretter et leukocyttbeslag på stedet for selve traumet og frigivelsen av frie radikaler.
Traumaproblemer bør ikke undervurderes, da deres innvirkning på immunforsvaret kan være signifikant; I tillegg vil ønsket om å gjenoppta fysisk aktivitet så snart som mulig eller, når det gjelder profesjonell idrettsutøver, behovet for å respektere presserende konkurransedyktige forpliktelser og kontrakter fastsatt av krevende sponsorer, indusere til å prøve veien for rask rehabilitering og en retur til helbredende aktivitet ennå ikke fullført.
Med tanke på atletene i sin helhet, var det mulig å legge merke til at etter 35% av atlene forlot 35% av rehabiliteringsprosedyren etter noen økter, suspendert 50% av de skadede idrettsutøvere fysioterapi ved symptomens forsvunnelse, og bare 15% hadde hadde et faglig forhold til den terapeutiske rehabiliteringsprosessen.
Det er åpenbart at under disse forholdene de traumatiske hendelsene kan undervurderes og at utøveren fortsetter aktiviteten mens en del av hans leukocytter blir avledet til lesionsstedet, derfor utilgjengelig for en fullstendig immunfunksjon.
Det er også observert at en høy blodkonsentrasjon av katekolaminer, adrenalin og noradrenalin, tilsvarer faser av større lymfocytaktivering, mens fasen etter trening, ærlig kortisol, tilsvarer reduksjonen av lymfocyttkoncentrasjon.
Siden sekresjonen av endogen kortisol påvirkes av sirkadianrytmer, kan det i samme emne påvirke effekten av den post-fysiske stresskortisolfasen på det åpne vinduet, avhengig av de forskjellige tidene på dagen.
Dette viser at det er en sammenheng mellom psykologisk stress, det endokrine systemet, nervesystemet og immunsystemet.
Det er interessant å merke seg at både lysintensitet og varighetstrening, og mer intense og langvarige øvelser er i stand til å aktivere lymfocytter i blodet, men bare langvarig innsats (> 1 time) og / eller høy intensitet (> 70 % VO2 max) produserer immunosuppresjon etter øvelse.
Av denne grunn varierer risikoen for infeksjoner, spesielt i de øvre luftveiene, sterkt avhengig av fysisk aktivitet, minimal i forbindelse med moderat og høyere fysisk aktivitet hos stillesittende personer eller de som er utsatt for intensiv aktivitet.
Infeksjonsforebygging "
