åndedretts helse

pneumokoniose

generalitet

Pneumoconioser er lungesykdommer som oppstår ved langvarig innånding av organiske og ikke-organiske støv.

Pneumokoniose er en gruppe sykdommer forårsaket av kronisk innånding, på grunn av arbeidsårsaker, av pulver som kan forårsake lungeskader. Fra nettstedet: legalnewsdaily.net

I tilknytning til kategorien av yrkessykdommer er pneumoconioser preget av langsom og gradvis oppstart, og ved permanent skade forårsaker de til lungene.

De viktigste symptomene på pneumokoniose er dyspné, brystsmerter, en følelse av tilbakevendende tretthet og cyanose. På et avansert stadium kan en alvorlig pneumokoniose også føre til utbrudd av lungekreft.

For en korrekt diagnose bruker legene en grundig arbeidshistorie og noen diagnostiske bildebehandlingstester.

Dessverre er pneumoconioses nå uhelbredelige sykdommer.

Hva er pneumokoniose

Pneumokoniose er begrepet som refererer til en gruppe lungesykdommer, som skyldes langvarig og kontinuerlig innånding av organiske og ikke-organiske støv.

Pneumoconioser er sykdommer hvis konsekvenser virker svært sakte. Faktisk kan noen ganger enda mer enn 10 år gå, siden den syke personen stadig ble utsatt for skadelig støv. Det er av denne grunn at personer med pneumokoniose er vanligvis individer over 50 år.

HOVEDE KONSEKVENSER AV PNEUMOCONOSIS

De alvorligste pneumoconiosene (ondartede former) er ansvarlig for pulmonal granulomatose og lungefibrose .

  • Pulmonal granulomatose er en tilstand preget av utseende på lungene av granulomer . Granulomer er omskrevet og nodulære proliferasjoner av bindevev, som dannes på grunn av en immunreaksjon. I pneumokoniose er utseendet av granulomer årsaken til partikler av giftig støv som når lungene og forårsaker betennelse (granulomer fra eksogene fremmedlegemer).

  • Lungfibrose, derimot, er en sykdom som er merket av herding og arrdannelse i lungevevvet som omgir og interposes mellom alveolene . Fra et histologisk synspunkt forsvinner normalt lungvev og blir gradvis erstattet av såkalt fibrotisk vev .

Pulmonal granulomatose og lungefibrose gjør lungene mindre elastiske og forhindrer normal pust.

Dermed lider pneumokoniose-pasienter mer eller mindre alvorlige respiratoriske lidelser, avhengig av antall granulomer tilstede og omfanget av fibrotisk vev.

Hva er alveoli?

Alveolene, som er riktigere kalt lungealveoliene, er små hulrom i lungene, hvor gassutveksling mellom blodet og atmosfæren foregår. Innenfor alveolene, er blodet faktisk beriket med oksygenet som er i luften, og blir "frigjort" av karbondioksidet som kasseres av vevene, etter at de er sprøytet.

PNEUMOCONIOS ER PROFESSIONELLE SJUKDER

Pneumoconioses er inkludert i listen over såkalte yrkessykdommer (eller teknopatier ). En yrkessykdom er en sykdom som et individ utvikler seg når man arbeider, på grunn av tilstedeværelsen av skadelige faktorer i arbeidsmiljøet.

Bruken av den såkalte PPE (personlig verneutstyr), som masker, overalls, briller og hansker, er ekstremt viktig for å beskytte helsen til arbeidstakere utsatt for risiko for pneumokoniose

Arbeids sykdommer skiller seg fra arbeidsulykker, da de forekommer på nesten umiddelbar måte, mens de førstnevnte utvikler seg over tid og gradvis.

Oppmerksomhet: De som er diagnostisert med pneumokoniose, på grunn av deres tidligere arbeid, kan søke om profesjonell funksjonshemming.

årsaker

Pneumokoniose er forårsaket av innånding av støv, røyk og stoffer som inneholder silisiumdioksyd, krom, barium, grafitt, kull, jern, tinn, kobolt, asbest, beryllium, bomull, malt, hø, bygg, hør eller hamp. Stoffene hvis langvarig innånding er skadelig for lungene er svært mange.

Typer av pneumokonose

Leger og forskere har gitt pneumokoniose forskjellige spesifikke navn, avhengig av hvilken type pulver som innåndes kontinuerlig.

Derfor er det:

  • Silisose, på grunn av innånding av silisiumstøv.
  • Asbestose på grunn av innånding og kontakt med asbest og støv.
  • Berylliosis, på grunn av innånding og eksponering for beryllium.
  • Bixinose, forårsaket av innånding av bomull, lin eller hamp pulver.
  • Siderose, forårsaket av innånding av ferruginøst støv. Siderose i lungene er også ofte kalt "sveisere" lunge ".
  • Kaolinose (eller kaolin pneumokoniose ), indusert ved innånding av kaolinpulver.
  • Antrakose på grunn av innånding og kontakt med kull.
  • Stannose, forårsaket av innånding av tinnstøv .
  • Pneumokoniose fra bauxitt (eller bauxittfibrose ), på grunn av innånding av bauxittstøv, stein som inneholder hovedsakelig aluminium og silika.
  • Baritose, indusert ved innånding av bariumstøv .
  • Silikosiderose, forårsaket av innånding av silika og ferroginøst støv.
  • Pneumokoniose fra hardmetaller, indusert ved inhalering av metallpulver som kobolt eller wolfram.
  • Grafitose, forårsaket av innånding av grafittpulver.

silikose

Silica er en forbindelse av silisium (Si), som finnes i mange mineraler som ofte finnes i naturen, og som sammen med oksygen representerer en stor del av jordskorpen. De inneholder silika: sand, granitt og sandstein bergarter, flint, skifer og mange rå mineraler.

Så lenge de ikke behandles, er disse mineralene og bergarter ufarlige. Når de lider av boring, kutting og / eller knusing, produserer de støv som, hvis du puster lenge, og i mange år skader lungevevvet.

De som er mest utsatt for silisose er:

  • De som jobber i gruvene, fordi de kommer i kontakt daglig med mineraler og kvarts bergarter.
  • De som jobber i steinbruddene av granitt, grus, sand og sandstein bergarter.
  • Keramikere og glassmakere
  • bønder
  • Stålverk og støperi arbeidere
  • De som jobber i marine- og jernbaneindustrien
  • De som jobber i sementfabrikker

asbestose

Asbest, eller asbest, er et sett med mineraler (inosilikater og phyllosilikater), ordnet i langstrakte organer kalt fibre.

Ved manipulering av asbest, kan metallfibrene som gjør det opp, gå seg vill i luften og lett inhaleres av de nærliggende.

Den enkle spredning av asbestfibre i luften skyldes konformasjonen og den lille størrelsen på fibrene selv.

Før avskaffelsen ble asbest mye brukt i industrielle anlegg på grunn av dens motstand mot brann, syrer, mikroorganismer og slitasje, og for dets duktilitet.

Steder med størst eksponering for asbest var:

  • Sementplanter som produserte Eternit
  • Tekstilindustrien der asbestbaserte stoffer, overalls og hansker ble produsert
  • Skipsverft og jernbaner
  • Bygningsinstallasjoner
  • Friksjon materialer næringer, som bremser og clutcher
  • Gruvebrudd for mineraler som utgjør asbest

CAOLIN PNEUMOCONOSIS (ELLER CAOLINOSIS)

Kaolin er en stein som består hovedsakelig av kaolinitt, et hydrosilikat aluminiummineral.

Kaolin er mye brukt i produksjon av keramiske produkter og i farmasøytiske, kosmetiske og papirindustrien.

ANTHRAKOSIS OG STÅL

Folk som er mest utsatt for anthracose er de som jobber i kullgruvene og som håndterer transporten av sistnevnte.

Når det gjelder siderose, er de mest utsatt for denne pneumokoniose de som jobber i jern- og stålindustrien, i støperier eller i jernminer.

Symptomer og komplikasjoner

De typiske symptomer og tegn på pneumokoniose er:

  • Følelse av undertrykkelse og brystsmerter
  • Dyspné, både under stress ( dyspnø på anstrengelse ) og i ro ( dyspnø i roen )
  • Kronisk tørr hoste
  • Kronisk bronkitt
  • Åndedrettsproblemer
  • Tretthet og følelse av tretthet
  • cyanose
  • Lungemfysem
  • Økt hjertefrekvens (takykardi)
  • Bronkiallyder

Hastigheten av utseende og alvorlighetsgraden av de nevnte patologiske manifestasjonene avhenger av forskjellige faktorer, inkludert:

  • Eksponeringstid til et gitt pulver / stoff. Det er tydeligere at jo lenger en person har kommet i kontakt med skadelige pulver over tid, jo mer alvorlige blir symptomene.
  • Den heterogeneiteten av skadelige pulver innåndet under arbeidet. Ofte blir de som jobber i industrianlegg, gruvearbeidere eller keramikere utsatt for ulike giftstoffer som kan gi pneumokoniose i løpet av sitt arbeid. Dette akselererer prosessene for pulmonal granulomatose og lungefibrose, og forverker konsekvensene på lungene.

KOMPLIKASJONER

Under deres forløb ledsages flere pneumokonioser (f.eks. Silikose) av kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOL ), tuberkulose og autoimmune sykdommer ( sklerodermi eller reumatoid artritt ).

Videre kan en langvarig situasjon av lungefibrose føre til utbruddet av andre alvorlige patologiske tilstander, som for eksempel lungehypertensjon, pulmonal hjerte, respiratorisk insuffisiens og lungekreft (eller lungekarsinom ).

Den kontinuerlige innåndingen av noen pulver er årsaken ikke bare til pneumokoni, men også av andre alvorlige sykdommer. Asbest, for eksempel, kan forårsake asbestose, men også pleural mesothelioma og peritoneal mesothelioma .

diagnose

Lokalitet: Hvis en person har respiratoriske problemer og hevder at han har vært i fare i en lang arbeidsperiode, forventes det at legene mistenker en pneumokoniose og kaster lys over opprinnelsen til sykdommene.

RX-bryst av et individ med antracose. Pilene viser områder av lungene modifisert ved innånding av kullstøv.

Den diagnostiske protokollen for pneumokoniose krever først og fremst en nøyaktig arbeidshistorie . Dette betyr at legen vil spørre pasienten om informasjon om den industrielle sektoren han har betjent, oppgavene, oppgavene han ble tildelt og varigheten av arbeidet (for å få en ide om hvor lenge eksponeringen til giftige stoffer).

For den tidligere medisinske historien (NB: Det bidraget som familiemedlemmer kan gjøre er også viktig), legen

  • Det analyserer symptomer og tegn som er anklaget av pasienten (dyspné, hoste og bronkiallyder er de viktigste manifestasjonene)
  • Foreskriver diagnostiske bilder, for eksempel brystrøntgen eller CT-skanning (hvis RX-brystet er uklart)
  • Evaluer lungefunksjonen
  • Prescribes en lung biopsi

En nøyaktig diagnose tjener også til å fastslå alvorlighetsgraden av den pågående pneumokoniose. Å vite alvorlighetsgraden av sykdommen lar deg planlegge den mest hensiktsmessige behandlingen.

behandling

Dessverre er pneumokoniose uhelbredelige sykdommer, og konsekvensene av disse er på lungeneivå irreversible. For eksempel er arrvævet som dannes på grunn av lungefibrose, permanent.

Selv om helbredelse er umulig, er det med passende symptomatisk terapi mulig å lindre sykdommer og redusere sykdomsprogresjonen.

Mulige behandlinger inkluderer kortikosteroidmedikamenter og immunosuppressive midler, oksygenbehandling, respiratorisk rehabilitering og endelig lungetransplantasjon (reservert for mer alvorlige tilfeller).

Med hensyn til livsstil, anbefales pasienter å slutte å røyke (hvis de er røykere), unngå steder som besøkes av røykere og ta et sunt kosthold.

forebygging

Å redusere risikoen for pneumokoniose til null er vanskelig, om ikke umulig. Produksjonen av giftig støv bør holdes til et minimum, og arbeidstakere som er eksponert, skal være fullstendig beskyttet.

Forebyggende og beskyttende tiltak, som skal vedtas i risikable arbeidsplasser, består av:

  • Gi passende beskyttelsesmasker til arbeidstakere som forhindrer støvinnånding.
  • Hold nivåene av skadelig støv sirkulerende i luften til et minimum.
  • Ventil arbeidsmiljøet på en passende og periodisk måte.
  • Opprett en plan for periodisk sanitering av arbeidsmiljø og klær som brukes av arbeidstakere (overalls, hansker, masker, etc.).
  • Forbered en avdeling (eller område), der arbeidere kan vaske og rense seg riktig fra støvrester, før de forlater arbeidsmiljøet.

prognose

På grunn av mangel på spesiell omsorg har pneumokoniose alltid en negativ prognose.