En av de mest hyppige bekymringene blant nye mødre angår evnen til å produsere melk i mengder som er tilstrekkelig til vekstbehovet til det nyfødte barnet.
Den første melk som utskilles etter fødselen - i ganske små mengder i forhold til de påfølgende stadiene av amming - kalles kolostrum. Det er en mer gul og tett væske enn den neste melken, kjennetegnet ved en større forekomst av mineralsalter og proteiner (spesielt de av myse), men dårligere i fett og sukkerarter; Det er også en "defensiv" melk, fordi den er rik på antistoffer med en bemerkelsesverdig beskyttelsesevne mot infeksjoner, spesielt intestinale infeksjoner.
I løpet av denne første fasen, som varer 5-6 dager, er det helt normalt å se et vekttap av nyfødte på 5-10%, knyttet til stress forårsaket av fødsel og tap av væsker med avføring (meconium), pust, svette og urin.
I løpet av den første uken endrer kolostrummet sin sammensetning, til den når den såkalte "modne" melk. Dette resultatet forfølges ved å gå gjennom et mellomstadium (mellom 5. og 6. og 10. dag), hvor melken er definert som "overgangsperiode". I løpet av denne fasen øker mengden utskilt melk gradvis, mens proteiner og mineralsalter reduseres og prosentandel av fett og karbohydrater øker.
Om den nyfødte femte dagen lever moren til om lag 480 ml melk, mens etter en måned produseres 750 ml melk i gjennomsnitt (570-900 ml / dag) . Deler disse mengdene med antall daglige tilførsler - ganske variabel fra en nyfødt til den neste når det gjelder varighet og frekvens, og i samme, i forhold til perioden - oppnås den indikative mengden melk som tas ved hver fôr.
Barnalder | Gjennomsnittlig mengde melk produsert av moren over 24 timer | Bibliografi |
5 dager | 483 ml | Neville 1988 |
1 måned | 706 ml | Salazar 2000 |
1 måned | 673 ml | Dewey 1983 |
1 måned | 687 ml | Cox 1996 |
1-6 måneder | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
3 måneder | 793 ml | Dewey 1991 |
3-5 måneder | 730 ml | Neville 1988 |
6 måneder | 896 ml | Dewey 1983 |
6 måneder | 720 ml | Cox 1996 |
7 måneder | 875 ml (møter 93% av barnets kaloribehov) | Dewey 1984 |
11-16 måneder | 550 ml (tilfredsstiller 50% av barnets kaloribehov) | Dewey 1984 |
Hvordan fortelle om barnet får nok melk
- Gråt er et sent tegn på sult. Den nyfødte kan manifestere behovet for å feste brystet med tidligere symptomer, for eksempel å åpne munnen, suge knyttneve, flytte øynene under øyelokkene, lage lyder eller flytte hodet fra side til side.
- Tegnene på at barnet tar tilstrekkelig mengder morsmelk under amming er:
minst 3 evakueringer en dag etter 1. dag
gule og klumpete utladninger fra 5. dag
minst 6 micturitions om dagen fra den fjerde dagen, med klar eller lys gul urin
han er fornøyd og glad etter fôring
svelger lyd under fôring
Fravær av vekttap etter 3. dag
de vokser ca 20-35 gram om dagen fra den femte dagen
utvinning av fødselsvekt fra 10. dag
tydelig økning i konsistens, vekt og størrelse på brystene, og en tydelig økning i mengden
og melkekvalitet fra 5. dag
brystvorten viser ingen tegn på skade
fôret fjerner følelsen av brystets fylde
- Tegnene på at det nyfødte bruker ufullstendige mengder brystmelk under amming er: Vekten av nyfødte er mindre enn 18 g per dag, 125 g per uke eller 500 g per måned; vekten på 15 dager av livet er mindre enn registrert ved fødselen; Det nyfødte urinerer mindre enn 6 ganger om dagen, med urin med skarp og konsentrert lukt (mørk gul som har en tendens til oransje), og evakuerer harde, tørre og sjelden avføring: I tillegg til å ha redusert vektøkning, er det nyfødte dårlig sykepleier kan gråte ofte, forbli for lenge festet til brystet, virke sløv og virke misfornøyd på slutten av fôring eller nekte brystet.