definisjon
Respiratorisk acidose er en tilstand preget av økning i blodets surhet på grunn av overskudd av karbondioksid oppløst i det. Som et resultat avtar plasmafasen (normalt holdes den på 7, 4), PaCO 2 øker (hyperkapnia) og forholdet mellom bikarbonat og karbondioksid reduseres. For at dette forholdet (dvs. pH) skal gå tilbake til normal, øker nyrene utskillelsen av hydrogenioner (H +) og reabsorpsjonen av bikarbonationer (HCO3-). Når denne kompensasjonsmekanismen også blir utilstrekkelig, vises respiratorisk acidose.
Den akutte formen forårsaker hodepine, mental forvirring og døsighet. En langsomt utviklende kronisk respiratorisk acidose (som kan skje, for eksempel i KOL) kan tolereres godt, men pasienter kan også oppleve søvnforstyrrelser, tremor, myokloniske spasmer, dyspné, takykardi, cyanose og tap av minnet.
Respiratorisk acidose skyldes mindre enn nødvendig ventilasjon. Faktisk forekommer det i tilfelle av kardiopulmonale sykdommer som fører til en alvorlig reduksjon i den alveolare overflaten som er ansvarlig for gassutveksling (f.eks. Kronisk obstruktiv lungesykdom, alvorlig lungebetennelse, lungeødem, astma, diffus fibrose og pneumothorax) og i tilfelle av luftveisobstruksjoner høyere.
Videre kan hypoventilasjon skyldes depresjon av respiratoriske sentre i hjernestammen (forårsaket av narkotika og nevrologiske sykdommer) eller ved luftveissykdommer (f.eks. Myasthenia gravis, botulisme, Guillain-Barré syndrom og brysttrauma). ).
Mulige årsaker til respiratorisk acidose
- Nattapné
- astma
- botulisme
- KOLS
- bronchiectasis
- bronkiolitt
- Lungeødem
- Lungeemboli
- emfysem
- Cystisk fibrose
- Lungfibrose
- Hjertesvikt
- Åndedrettssvikt
- Malign hypertermi
- hypotyreose
- Myasthenia gravis
- lungebetennelse
- Hjertesvikt
- sepsis
- Septisk sjokk
- Pickwick syndrom