generalitet
Nesepeptumet er lamina som deler, uten mulighet for gjensidig kommunikasjon, de to neseskavene og de to neseborene.
Neseseptumet omfatter en benkomponent og en brusk.
Belagt med øyelokk respiratorisk slimhinne, er neseseptumet vascularisert og innervert.
Hans muskulatur er derimot liten og inkluderer en enkelt muskel: den såkalte depressormuskulaturen i neseseptumet.
Neseseptumet kan være offer for patologiske avvik. Generelt er de patologiske avvikene i neseseptumet konsekvenser av traumatiske hendelser.
Kort anatomisk referanse av nesen
Nesen er fremtredende i midten av ansiktet, mellom de to øynene og delvis mellom de to kinnene, noe som gir luktesans og som representerer hovedinngangen til luftveiene.
Strukturen er ganske kompleks og inneholder elementer av bein og brusk, blodkar, lymfekar og viktige nerveender.
Utvendig har nesen en karakteristisk pyramideform, hvor det er mulig å gjenkjenne minst 5 anatomiske referanseområder: nesroten, nesebroen, nesebakgen, de to nasalvingene og nesespissen.
Internt svarer nesen til de to neseskavlene; sistnevnte er to tomme mellomrom som kommer fra den spesielle konformasjonen av noen bein av skallen (inkludert etmoidbenet, vomeren, palatinbenene og de maksillære beinene).
Hva er neseseptum?
Neseseptumet er den osteokarkehinnene som separerer, mer eller mindre like og uten mulighet for gjensidig kommunikasjon, de to neseskavene og de to neseborene (eller neseborene ).
Det er derfor på grunn av tilstedeværelsen av neseseptumet som anatomistene snakker om nesebor og nesekavitet til høyre og av nesebor og venstre neseskavitet.
I en ideell skildring av nesen og det menneskelige ansiktet, ser neseseptum ut som en lineær struktur. I virkeligheten presenterer det imidlertid i mange mennesker små medfødte avvik (det vil si tilstede siden fødselen), som generelt ikke har noen konsekvenser for de direkte involverte personers helse.
Betydningen av adjektivet "osteo-brusk"
For lesere som ikke var oppmerksomme på det, kalles et anatomisk element osteo-brusk, når det presenterer beinkomponenter og bruskbeinholdige komponenter (dvs. sammensatt av brusk).
ANDRE DEFINISJON
Ifølge en annen definisjon av neseseptum er sistnevnte det osteo-krageformede lamina som utgjør den mediale veggen i nesehulen.
I anatomi betyr begrepet "medial" "nær" eller "nærmere" til sagittalplanet, dvs. anteroposterior-delen av menneskekroppen, hvorav to like og symmetriske halvdeler er avledet.
"Mediale" står i motsetning til "lateral", som faktisk betyr "langt" eller "lenger" fra sagittalplanet.
Anatomy
I neseseptum representerer benkomponenten den postero-inferiore delen, mens den bruskede komponenten representerer den antero-inferior del.
Med hensyn til benkomponenten i neseseptumet omfatter dette:
- Den vinkelrette lamina av etmoid (eller bare etmoid) bein . Etmoiden er en ujevn ben i skallen, på grunn av splankokraniumets presisjon. Det er viktig ikke bare i dannelsen av neseseptumet, men også fordi den utgjør de overlegne turbinatene, de midterste turbinatene og lamina cribrosaen ;
- Bone plowshares (eller bare plowshares). Plowshare er et annet ujevnt beinelement av splankocranium;
- De såkalte nasalryggene av palatinben og kjeveben .
Når det gjelder den bruskede komponenten i neseseptum, består dette av:
- Den såkalte brusk av septum (eller septal brusk eller firsidig brusk );
- De store alarbruskene (eller nedre laterale brusk ) og de mindre vevbruskene ;
- Columella .
Bildene under er veldig viktige for å forstå den nøyaktige plasseringen av de ulike bein- og bruskelementene som utgjør neseseptumet. Av denne grunn anbefales nøye syn.
Figur : kraniet bein. Posisjonen til vomeren, det etamide benet, de maksillære beinene og nesebenene er spesielt bemerkelsesverdig.
Figur : Kardilaginøse komponenter i neseseptumet
Figur : Benkomponenter som utgjør neseseptumet.
MEMBRANOSA DEL
Selv om de benete og bruskete porsjonene representerer den overordnede delen av neseseptumet, inneholder den sistnevnte også en del som ikke er av bein natur eller brusk. Anatomistene definerer denne delen med begrepet membranøs del eller membranøs del eller membranøs septum .
Den membranholdige delen består av et dobbeltlag av hud, blandet med fettvev, og finner sted mellom brusk i septum og columella.
MIKROSCOPISK ANATOMI
Inne i nesehulene er neseseptum foret med en slimhinne i luftveiene . Øyenbeskyttelsesslimhinnen er epitelet som skiller luftveiene.
Sammenligning av NASAL SEPT
Neseseptum er artikulert med: rostrummet av sphenoidbenet, over; nesebenene og nesegraven på frontbenet, anterioro-superior; Til slutt, den fremre nasale ryggraden i kjeven, under.
Leddene som neseseptumet dannes med beinene og de nevnte bony-delene er faste, derfor uten mobilitet.
vaskularisering
Oppgaven med å levere neseseptum med oksygenert blod tilhører 5 arterier, som er:
- Den fremre etmoide arterien og den bakre etmoide arterien . De er to grener av den oftalmale arterien, som i sin tur er en gren av den indre halspulsåren ;
- Den øvre labialarterien . Det er en gren av ansiktsarterien, som kommer fra den ytre halspulsåren;
- Sphenopalatinarterien . Det er en gren av den maksillære arterien, som også stammer fra den nevnte eksterne halspulsåren;
- Den store palatinarterien . Det er en annen gren av den maksillære arterien.
I den antero-inferior delen av neseseptumet går disse 5 arterielle karene sammen (i teknisk sjargong sies det at de anastomyse), noe som gir anledning til en viktig arteriell plexus kjent som Kiesselbach plexus eller Kiesselbach- området .
Når det gjelder drenering av venøst blod, påvirker dette adskillige årer, som er spesifikt: sphenopalatinvenen, de fremre og bakre etromede venene, den fremre ansiktsvenen og hjerneårene.
mUSKLER
Den eneste muskelen i menneskekroppen som etablerer relasjoner med neseseptumet og påvirker det, om enn i begrenset grad, er den såkalte nasal septum depressor muskel .
Nesepeptusens trykkmuskulatur er et jevnt muskelelement, som stammer fra nivået av den brennende fossa av det maksillære benet og ender i den nedre delen av neseseptumet.
Fra et funksjonelt synspunkt tjener det til:
- Deprimer, i form av å senke, neseseptumet e
- Assist vinge delen av nesemuskelen, i dilatasjon av neses laterale deler (de såkalte nasalvingene).
innervasjon
Innerveringen av neseseptum skyldes to delgrener av trigeminusnerven ( V-kranialnerven ). Disse delgrenene er nasopalatinnerven og den fremre etmoidale nerven .
Nasopalatinnerven stammer fra den maksillære nerven, mens den fremre etmoidnerven er en avledning av nasociliærnerven, som i seg selv er en avledning av den oftalmiske nerven .
Det er påminnet om at den maksillære nerven og den oftalmiske nerve utgjør sammen med mandibularnerven de tre hoveddelene av trigeminusnerven.
utvikling
På mennesker begynner nesen og dens strukturer (inkludert neseseptumet) å starte fra den fjerde (IV) uken av svangerskapet.
I begynnelsen er neseseptumet en utelukkende brusk. Dens benkomponent begynner faktisk å komme seg rundt den åttende (VIII) uken av intrauterin måte: beinfestingsprosessen gir liv først til den etamidbeinens vinkelrett lamina, deretter til vommen og til slutt til nesalskene av palatin og brystben . Prosessen i spørsmålet er avhengig av to ossifiseringssentre .
Dannelsen av neseseptum er ganske lange tider. Faktisk slutter det flere år etter fødselen, vanligvis i puberteten.
funksjoner
I tillegg til å betjene som et delingselement i de to neseskavlene, er nesepytten en viktig støttestruktur for nesen, og takket være belegget av øyelokk respiratorisk slimhinne bidrar det betydelig til oppvarming og rensing av innåndingsluften.
sykdommer
Neseseptumet kan gjennomgå patologiske avvik .
I de fleste tilfeller er de patologiske avvikene i neseseptumet en konsekvens av traumatiske hendelser til skade for nesen (f.eks. Ulykker i motorvogner, ulykker i hjemmet, idrettsskader osv.).
Tilstedeværelsen av en alvorlig patologisk avvik i neseseptumet - en tilstand som tar navnet på et avviket neseseptum - er ansvarlig for ulike lidelser, inkludert: obstruksjon av en eller begge neseborene, epistaxis, ansikts smerte, åndedrettsproblemer i søvn, tørr munn og følelse av trykk på en eller begge neseborene.
Den eneste måten å korrigere en avvik i neseseptumet er gjennom kirurgi, kjent som septoplasti .
Bruken av septoplasti er kun mulig når tilstedeværelsen av avviket neseseptum er uforenlig med utførelsen av et normalt liv.
Medfødte avvik i neseseptum og septoplasti
Noen ganger går leger til septoplasti selv i nærvær av medfødte avvik i neseseptumet. Dette skjer når neseseptumet avvikes ved fødselen, involverer symptomer og komplikasjoner.
