tannhelse

Karies av melketenner

Carious melk tenner

Mest sannsynlig er tannråte den vanligste tanninfeksjonen hos små barn.

Karies, en sakte og progressiv prosess som fører til den bokstavelige ødeleggelsen av tannen krever en spesiell tannbehandling (fylling) selv når man angriper en melketann: Som vi vil se i løpet av artikkelen, kan en karøs og ubehandlet tann forutse høsten fysiologisk tann, og legger dermed grunnlaget for en fremtidig dental feiljustering.

årsaker

Enten det er en melketann, en visdomstann eller en annen permanent tann, spiller det ingen rolle. Det er vitenskapelig bevist at karies alltid er begunstiget av de samme årsakene. De er alltid "dem" ansvarlige: bakterier i munnhulen som gjemmer seg i tannplakkene, en melaktig og klebrig patina som klæber som lim til tennens overflate. De hundrevis av bakterier som anker til bakteriell plakk matet på glukosen tilstede i matrester, danner laktat som et avfallsprodukt. På grunn av sin surhet, er dette stoffet i stand til gradvis å oppløse dental emalje, som påvirker dentin.

Vi har derfor sett at årsakene til karies i melketennene sammenfaller med de som utløser kariogene prosesser i tennene til voksne. Det som gjør forskjellen er den overraskende hastigheten som bakteriene korroderer emaljen av melketenner. Forklaringen er ganske åpenbar: melketennene er mye mindre enn de permanente tennene, og deres emalje er mindre mineralisert; Derfor er bakteriene i munnhulen i stand til å ødelegge det lettere og nå den underliggende dentin og dermed utløse en forferdelig tannverk.

nysgjerrighet

Noen foreldre er overbevist om at ødeleggelsen av tannemaljen i barnets melketenner skjer så raskt fordi tanninfeksjonsprosessen har begynt selv før tannutbrudd. Ovennevnte finner imidlertid ikke noe vitenskapelig bevis, siden en tann kan bli karisk bare etter å ha brutt ut gjennom tannkjøttet. Helt tatt med tenner kan ikke utelukkes.

Risikofaktorer

Kliniske observasjoner viser at nyfødte som får en honning-eller-sukker slem for å "fremme søvn" er langt mer utsatt for tannråte enn andre barn som ikke er gitt ( flaskekaries ). Herfra forstår vi hvordan det er nødvendig å unngå å vane barnet til å sovne sammen med søtnøtten. Et nyfødt som får denne vanen, vil nesten sikkert fortsette å be om sømmer med honning selv etter utbrudd av melketenner.

Bakteriene som befinner seg i munnhulen har en tendens til å fikse fast i noen punkter av tannoverflaten; matet av sukkene som ikke fjernes, begynner bakteriene å "kolonisere" melketennene som danner ekte klaser av plakk. Dessverre blir barn tiltrukket som søtsaker og godteri magneter: hyperzuccherat delikatesser forblir lenge i munnen, og dermed favoriserer tannråte. For ikke å glemme at barna ikke bare har en tendens til å mate på sukkerholdige snacks (full av konserveringsmidler, fargestoffer og hydrogenerte fettstoffer), men de fortsetter å spise dem igjen og igjen om dagen: denne virkemåten, langt fra sunn fornuft, andre gjør ingenting annet enn å mate bakteriene i deres "ustoppelige og umettelige ønske om å fortære tannet" (i virkeligheten, som vi har sett, ødelegger bakteriene ikke tannen med vilje eller fordi de spiser på det, men de er surt avfall av stoffskiftet deres å gradvis korrodere dental emalje).

Små barn kan ikke pusse tennene sine alene med tannbørste og tannkrem, og det er den dårlige tannhygiene som undergraver helsen til tennene. Til dette legges ønsket (noen ganger nesten obsessiv) av velsmakende søtsaker, typisk for en øm alder.

Blant de faktorene som kan predisponere for karies i melketennene, er det ingen mangel på fluor : ikke overraskende, anbefaler mange barneleger og tannleger å supplere kostholdet til små barn med fluortilskudd for å hindre tannråte i melketennene. Det er imidlertid nødvendig å ikke utføre forebyggende kariesterapi alene: bare barnelege kan faktisk indikere den mest hensiktsmessige dosen for barnet. En fluorid overdose kan gi opphav til et ganske farlig syndrom kjent som fluorose.

Behandling av forfallne melketenner

Løvfellende melketenner som trenger fylling, må behandles som permanente tenner. Felles sted for å debunk er den falske troen på at forfallne melketenner ikke bør behandles fordi de er bestemt til å falle. Vi husker at en tanninfeksjon kan forutse hva som skal være det fysiologiske fallet av melketanden, og legger grunnlaget for tennene krøllete eller verre fortsatt for en fremtidig dental maloklusjon.

I noen tilfeller manifesterer den kariogene prosessen i løvtenner seg så fort at når du kontakter tannlegen din for å prøve å helbrede infeksjonen, er det nå for sent å forlenge (med noen få måneder eller flere år) det fysiologiske fallet. Når fyllingen ikke er tilstrekkelig til å helbrede et hulrom som har gått utover dentin, invaderer tannens masse, er det nødvendig å gripe inn i mer drastiske metoder: å trekke ut den kolde melketanden kan noen ganger være den eneste tenkelige løsningen.