narkotika

NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX © er et stoff basert på pivaloylsimetylester av norfloxacin

TERAPEUTISK GRUPPE: Antimikrobielle midler - Antibiotika til systemisk bruk

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX ® brukes i medisinske klinikker ved behandling av urinveisinfeksjoner opprettholdt av patogene mikroorganismer som er følsomme for flurokinoloner.

Virkningsmekanisme NORFLOX ® Norfloxacin

NORFLOX ® er et stoff basert på en ester av norfloxacin, et antibiotikum som tilhører den andre generasjonen fluorichinolones kategori, og har derfor et bredere aktivitetsspektrum som inkluderer gram-negative aerobe bakteriearter og Gram-positive kokker.

Den esterifiserte formen av Norfloxacin optimaliserer farmakokinetiske egenskaper som sikrer en utmerket biotilgjengelighet etter oral administrering og en større persistens av den aktive formen i urinveiene, hovedstedet for biologisk aktivitet.

Den antibiotiske virkningen er imidlertid relatert til evnen til at Norfloxacin kan trenge inn i bakterielle celler som interagerer med spesifikke enzymer involvert i DNA-duplisering, og dermed forårsaker en proliferativ arrestasjon av disse patogener.

Den imponerende bakteriostatiske virkningen tillater i løpet av få dager med behandling å redusere den proliferative frekvensen av patogene mikroorganismer, og dermed kontrollere og begrense den anklagede symptomatologien.

Effekten av dette antibiotika ble observert både for enterobakterier og for patogene arter generelt resistent mot vanlig antibiotikabehandling, som for eksempel Pseudomonas aeuriginosa.

Til tross for den kraftige bakteriostatiske aktiviteten har langvarig bruk av dette antibiotika vært forbundet med fremveksten av stammer med resistiv kapasitet representert ved ekspresjon av efflukspumper, inaktiverende enzymer og mutasjoner av mål-enzymet som er i stand til å nøytralisere effekten terapeutisk av Norfloxacin.

Studier utført og klinisk effekt

1 .NORFLOXACINE AS ANTI-INFLAMMATORIUM I CIRRHOSE

Arbeid som utvider de klassiske terapeutiske indikasjonene på Norfloxacin, og viser hvordan subterapeutiske doser kan redusere inflammatorisk fornærmelse tilstede hos pasienter med cirrhosis, som kontrollerer aktiveringsstatusen for nøytrofiler.

2. NORFLOXACIN OG EPATORENAL SYNDROME

Arbeid som evaluerer effektiviteten av Norfloxacin ved å redusere endotoksemi som er karakteristisk for hepatosyndrom. Dessverre, i motsetning til når det ble sett på eksperimentelle modeller, ble det ikke observert spesielt oppmuntrende resultater på pasientene.

3. sjeldne bivirkninger av norfloxacin

Interessant studie som avslører en svært sjelden bivirkning indusert av Norfloxacin, representert ved hypoglykemi hos andre diabetespasienter behandlet med orale hypoglykemiske midler og mer nøyaktig sulfonylurinstoffer. I tillegg ble det observert utseendet av dermatologiske reaksjoner, og spesielt av elveblest.

Metode for bruk og dosering

NORFLOX ®

540 mg tabletter av Norfloxacin pivaloyloxymethylester tilsvarende 400 mg Norfloxacin;

Oral suspensjon ved 5, 4% pivaloyloxymethylester av Norfloxacin.

Doseringsplanen som er effektiv ved behandling av urinveisinfeksjoner både høy og lav, involverer administrering av 400 mg Norfloxacin to ganger daglig i ca. 7 dager.

Doseringsjusteringer kan være nødvendige under spesielle forhold og hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon.

Advarsler NORFLOX ® Norfloxacin

Bruk av NORFLOX ® må nødvendigvis foregå med en nøye medisinsk undersøkelse som er nyttig for å vurdere den prescriptive hensiktsmessigheten og muligheten for tilstedeforhold som er uforenlige med flurokinolonbasert terapi, for eksempel hjertesykdommer eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Spesiell forsiktighet bør derfor reservert for disse pasientene, gitt de potensielle bivirkningene av antibiotikabehandling.

Det er også viktig å unngå direkte eksponering for sollys under behandling med Norfloxacin, gitt potensiell fotosensibiliserende aktivitet, ansvarlig for dermatitt og alvorlige dermatologiske reaksjoner.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Det høye antallet studier som viste tilstedeværelsen av den aktive ingrediensen i terapeutiske doser inne i navlestrengen, fostervann og brystmælk, tyder på at man unngår inntak av NORFLOX ® under graviditet og i den etterfølgende ammestudien bryst.

interaksjoner

For å unngå variasjoner i den biologiske aktiviteten og sikkerhetsprofilen til de brukte legemidlene, bør pasienten som mottar NORFLOX ® være særlig oppmerksom, alltid rådføre seg først med legen sin, ved samtidig inntak av:

  • Legemidler eller preparater basert på divalente elementer;
  • Pobenecid;
  • Antikonvulsive stoffer;
  • Legemidler som er i stand til å forlenge QT-intervallet;
  • Orale antikoagulanter.

Kontraindikasjoner NORFLOX ® Norfloxacin

Bruk av NORFLOX ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til ett av hjelpestoffene, hos pasienter i pediatrisk alder eller med epileptiske hendelser.

Bivirkninger - Bivirkninger

Selv om terapi med fluorokinoloner generelt er godt tolerert og fri for spesielt hyppige bivirkninger, bør det huskes at administrering av Norfloxacin, spesielt hvis det fortsetter i lang tid, kan bestemme utseendet av kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, dyspepsi, pseudomembranøs kolitt, hodepine, irritabilitet, feber, angst og noen ganger lever-, nyre-, kardiale og nevrologiske manifestasjoner.

Merknader

NORFLOX ® er et reseptbelagt legemiddel.