MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® er et stoff basert på Desmopressin

TERAPEUTISK GRUPPE: Hormoner i den bakre hypofysen

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® brukes til behandling av diabetes insipidus, primær nattlig enuresis, postoperativ polyuri og nocturia assosiert med multippel sklerose.

Desmopressin brukes også til behandling av mild og moderat hemofili og i enkelte typer Von Willebrands sykdom med sikte på å øke faktor VIII-konsentrasjonene.

Virkningsmekanisme MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Desmopressin, den aktive ingrediensen i MINIRIN / DDVAP ® er en analog av vasopressin som den deler de samme biologiske effekter, men med lengre virkningstid og uten vasokonstriktor-effekter, vanligvis ansvarlig for hypertensive topper.

Fra molekylært synspunkt er dette molekylet på en lignende måte som vasopressin i stand til å binde spesifikke reseptorer utsatt for oppsamlingskanalen, regulere dens intracellulære aktivitet og lette fosforylering og konsekvent translokasjon på membranen av et protein kjent som AQP 2 (aquaporin 2 ), i stand til å lette passasjen av vann fra kanalen til det cellulære interstitiumet.

Samtidig virker det nevnte hormonet på cellene som utgjør den stigende delen av Henles løkke, og favoriserer reabsorpsjonen av natrium og derfor også på grunn av osmotisk gradient av vann.

De biologiske virkningene av desmopressin flankeres av spesielt fordelaktige farmakokinetiske egenskaper som tillater dette molekylet å bli administrert både oralt og nasalt og injeksjonelt.

Studier utført og klinisk effekt

1. EFFEKTIVITETEN AV DESMOPRESSIN I BEHANDLING AV NICTURIA I ELDERPASIENTER

Dobbeltblind klinisk studie som viser at oral administrering av Desmopressin, før du går i seng, kan være effektiv for å redusere nocturia hos eldre, mannlige pasienter.

2. DESMOPRESSINE OG GODDELIGE ASPEKTER I FORVALTNINGEN AF NAT ENURESI.

Arbeid som bekrefter betydningen av atferdsaspekter ved første behandling av primær nattlig enuresis. Resultatene som oppnås, hvis det oppnås omgående, nærmer seg de som oppnås med desmopressinbasert medisinering.

3. DESMOPRESSINE I KIDNEY TRANSPLANTATION

Viktig studie som viser hvordan forbehandling av hjernedød med dopamin og desmopressin kan begrense nyresvikt under transplantasjon, forbedre overlevelse og funksjonalitet av transplantert organ.

Metode for bruk og dosering

MINIRIN / DDVAP ®

Tabletter på 0, 1-0, 2 mg desmopressinacetat;

Sublinguale tabletter med 60-120 mcg Desmopressin acetat;

0, 125 mg Desmopressin Acetate Nasal Spray;

4 mcg injiserbar fremstilling av Desmopressin-cetat;

Orale dråper på 250 mcg desmopressinacetat:

doseringen og doseringsskjemaet varierer betydelig fra pasient til pasient avhengig av terapeutiske behov, fysiologiske patologiske forhold og det farmasøytiske format som brukes.

Dosene som brukes kan også gjennomgå betydelige endringer basert på klinisk effekt eller mulig utseende av bivirkninger.

Advarsler MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Bruk av MINIRIN / DDVAP ® må føres av en nøye medisinsk undersøkelse for å vurdere pasientens helsetilstand og passende resept.

Det er nyttig at legen påminner pasienten om å redusere mengden væske som skal inntas under behandlingen, for å unngå potensiell vannforgiftning, som er ansvarlig for selv alvorlige bivirkninger.

Samtidig må legen overvåke pasientens helsestatus, riktig urinveisfunksjon og natriumblodkonsentrasjon gjennom hele terapeutisk prosess, spesielt hos eldre, for å redusere risikoen for hyponatremi.

MINIRIN / DDVAP ® inneholder laktose, derfor er det ikke egnet for personer som lider av glukose / galaktosemalabsorbsjonssyndrom, laktaseenzymmangel eller galaktosemi.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Til tross for de tilstedeværende studiene synes ikke å rapportere bivirkninger på fosteret relatert til inntaket av desmopressin hos den gravide kvinnen, tillater fraværet av statistisk signifikante data ikke fri bruk av disse legemidlene under graviditet.

interaksjoner

Den spesielle biologiske aktiviteten til desmopressin kan være ansvarlig for klinisk relevante legemiddelinteraksjoner.

Mer nøyaktig kan samtidig inntak av loperamid og smertestillende midler bestemme en økning i blodkonsentrasjonen av desmopressin når det tas oralt, med en konsentrasjon av de biologiske effekter av legemidlet.

Samtidig inntak av trisykliske antidepressiva, hemmere av serotoninreopptak, karbamazepin og klorpromazin kan øke risikoen for vannretensjon og hyponatremi.

Kontraindikasjoner MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Bruk av MINIRIN / DDVAP ® er kontraindisert hos pasienter som lider av polyuria forbundet med vanlig eller psykogen polydipsi, påvist hjertesvikt, moderat og alvorlig nedsatt nyrefunksjon, hyponatremi, syndrom med upassende ADH-sekresjon og ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av hjelpestoffene hans.

Bivirkninger - Bivirkninger

Ulike kliniske studier og forsiktig overvåkning etter markedsføring har vist at bruk av MINIRIN / DDVAP ® i henhold til indikasjonene hos spesialistlegen kan være uten signifikante bivirkninger.

De hyppigst observerte bivirkningene var hodepine, magesmerter og kvalme.

Det er imidlertid nyttig å huske at det er nødvendig å redusere inntak av væsker under behandling med MINIRIN / DDVAP ® for å unngå vannretensjon og hyponatremi ofte ledsaget av hodepine, kvalme, vektøkning og i alvorlige tilfeller krampeanfall.