premiss
Følgende indikasjoner er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte oppfatning av profesjonelle figurer som lege, ernæringsfysiolog eller diettist, hvis inngrep er nødvendig for resept og sammensetning av tilpassede matterapier.
Ketogenic diett
premiss
ADVARSEL! Med denne artikkelen vil vi søke etter et eksempel på en diett basert på utslipp av matkarbohydrater og den parallelle økningen av ketonlegemer i blodet. Det er viktig å huske at vi bare refererer til ett ketogent diett (i generisk forstand) og ikke til ketogen diett (en mer eller mindre spesifikk metode som kan hevdes av noen fagfolk); Denne lille avklaringen er ment å beskytte forfatteren av artikkelen og min-personaltrainer.it fra enhver hevn på den intellektuelle egenskapen til ketogen dietten eller fra eventuelle begreps-metodiske konflikter.
Det ketogene dietten er et ikke-balansert kosthold som trenger en konstant overvåkning av spesialisten (gjennom analyse av ketonlegemer, for eksempel ved å teste urin pH). Det ketogene dietten kan være nyttig for behandling av to helt forskjellige kliniske tilstander:
- Overvekts- og erstatnings sykdommer UTEN komplikasjoner (nyrer og lever må være helt sunne)
- Narkotika-resistent epilepsi, spesielt hos barn (se artikkelen: Epilepsiediet)
Nedenfor er et eksempel på et ketogent slanking diett og ikke et ketogent diett for å redusere symptomene på epilepsi.
Ketogenic diett
Det ketogene dietten er hovedsakelig basert på 3 konsepter:
- Reduksjon av enkle og komplekse karbohydrater : Matvarer som inneholder karbohydrater må elimineres helt (selv om dette er praktisk talt umulig). Delene av grønnsakene holdes, som inneholder fruktose, noe som forårsaker prosentvis sammenbrudd av komplekse karbohydrater til fordel for de enkle (som vi husker å være kvantitativt svært lave). Disse næringsstoffene er kroppens primære drivstoff og reduserer dem "til et minimum", tvinger kroppen til å avhende overflødig fettreserver; Videre er karbohydrater næringsstoffer som signifikant stimulerer insulin (anabole og fetthormon), og derfor må modereringen også ha en viktig metabolsk betydning.
- Kvantitativ økning og prosentandel (derfor absolutt) av fett og bare prosentandel av proteiner, som holder kaloriinntaket konstant: etter eliminering av karbohydrater, bør porsjonene av proteinmatvarer holdes konstant, og øker parallelt bare mengdene med høyverdig mat av fettstoffer (oljer, oljefrø, oljeholdige frukter, etc.). I teorien kompenserer det for kaloriforringelsen i glukoseunderskudd på grunn av den større mengden lipider. I praksis, for åpenbare grunner til appetitt (faktisk av sult!), Er det også nødvendig å øke delene og hyppigheten av forbruk av proteinmatvarer. Noen rettferdiggjør denne "korreksjonen" ved å si at mer protein er nyttig for å bevare den magre massen. Det skal imidlertid spesifiseres at mange aminosyrer er glukogene (de omdannes til glukose ved neoglukogenese) og har en metabolsk virkning lik matkarbohydrater, delvis negerer effekten på lipolytiske enzymer og på produksjon av ketonlegemer (se nedenfor). Videre, i klinisk praksis, med "kalkulatoren i hånden" er menyen av ketogen dietten ALDRI normokororisk og gir alltid mindre energi enn nødvendig. Det kan også vel være verdt å prøve et balansert, godt strukturert, balansert kosthold før du prøver å få en slik utfordring.
- Produksjon av ketonlegemer : Den hepatiske neoglukogenese som er nødvendig for å syntetisere glukose (fra visse aminosyrer og fra glyserol) er ikke rask nok til å dekke det daglige glukosebehovet. Samtidig er fettoksidering (nært besluttet og avhengig av glykolyse) "syltetøy" og forårsaker akkumulering av mellomproduktmolekyler (etter min mening avfall) kalt ketonlegemer. Disse ketonene, som ved fysiologiske konsentrasjoner lett bortskaffes, når nivåer i det ketogene dietten som er giftig for vevet.
Giftig betyr ikke nødvendigvis giftig, men "det forårsaker forgiftning". Denne effekten er tydelig skiller med nedsatt appetitt, det vil si den anorektiske effekten på hjernen, selv om hjertet, selv det nervøse vevet, delvis er i stand til å bruke ketonlegemer for energiformål.
Den sunne organismen er i stand til å fungere selv med høye blodmengder av ketonlegemer, hvorav overskudd er eliminert (vi vet ikke hvor mye tretthet) fra nyretilfiltrering. Det er klart at personer som lider av visse patologier (insulinresekresjon - typisk for type 1 diabetes mellitus - nyresvikt - også utløst av avansert diabetes mellitus type 2 - leversvikt etc.) har stor risiko for å utvikle seg til metabolisk ketoacidose koma eller død.
Forvirring på ketogen diett
Personlig anser jeg det ketogene dietten en ganske ekstrem metode, og jeg tror ikke at dets anvendelse kan defineres deontologisk korrekt. Men som mange klinikere demonstrerer, er det noen ganger nødvendig å handle raskt på fedme for å beskytte helsen til den kritiske pasienten. For min del forlater jeg legene ansvaret for å evaluere og anvende et diettregime av denne typen.
PROTRATTA- og FATTENATA-ketogen dietten (som vi sa ovenfor, ved eksisterende sykdom) kan favorisere manifestasjonen av:
- Syndrom kalt " ketoinfluensa ", eller en tilstand av generell ubehag forårsaket av metabolsk ubalanse som fortsatt ikke fullt ut kompenseres av kroppen
- Humørsvingninger og tretthet fra fysisk aktivitet
- Acidose eller senking av blodets pH
- Lever tretthet (selv om det ikke alltid er målbart hos friske personer)
- Nyretrenthet (selv om det ikke alltid er målbart hos friske personer)
- Tendens til systemisk dehydrering
- Ulike typer plager, for eksempel hypoglykemi og lavt blodtrykk som kan starte med en blackout
- Hypovitaminosis, saltvann og kostfibermangel
- Utsletting av muskelvev, spesielt i tilfelle av motoraktivitet.
Merk : Det er nysgjerrig å se hvor mange symptomer og kliniske tegn som er nevnt ovenfor, er vanlige for marasmus (generalisert underernæring).
Det ketogene dietten kan ikke og bør IKKE praktiseres i lang tid, og hvis man bestemmer seg for å gjennomføre det, bør det huskes at det er nødvendig å bytte perioder med ketogenese med dager med restaurering av glykogenbutikker. Organismen, spesielt nervøsvevet, trenger ca 180 g / dag karbohydrater for å fungere effektivt og effektivt (selv om 50-100 gram bør forhindre ketoacidose - Calloeay 1971), men dette betyr også at det etter ketogentiet ikke gjøres du vil ALDRI nyte en OPTIMAL psyko-fysisk form. Videre foreslår mange fagpersoner som anbefaler å ta ketogen diett IKKE å forstyrre det fordi ketosen selv (som oppstår etter noen dager fra begynnelsen) er grunnleggende for at systemet fungerer riktig.
Det ketogene dietten omhandler ikke forholdet mellom komplekse karbohydrater og enkle sukkerarter, siden karbohydrater er så knappe at deres metabolske påvirkning tar en nesten marginell verdi.
Det ketogene dietten er IKKE gjeldende for idrettsutøvere og utholdenhetsutøvere.
Nyttige kosttilskudd
Kosttilskuddene som er nyttige i tilfelle av et ketogent diett, er de som garanterer dekning av hydrosalin og vitaminbehov. Mange lesere vil tro at for å nå noen vitamin- og saltnivåer i ketogen, er det nok å øke inntaket av grønnsaker, men dessverre er det ikke så enkelt. Grønnsakene er rike på både mineralsalter og vitaminer, samt fiber og chelaterende anti-ernæringsmessige molekyler; Derfor øker grønnsakene for mye, og dermed øker risikoen for malabsorpsjon eller delvis absorpsjon av næringsstoffer (jern, kalsium, vitaminer, etc.). Videre, i henhold til prinsippet om ketogen diett, er det viktig å redusere inntaket av karbohydrater til et minimum, men til stede (men i varierende grad) i alle grønnsaker.
Doseringen av hydrosalin og vitamintilskudd kan ikke illustreres eller foreslås nøyaktig, da det vil være en omtrentlig og villedende indikasjon gitt produktets heterogenitet på markedet. Jeg foreslår derfor å konsultere etiketten og lage en daglig MASSIMO mengde kosttilskudd basert på mineralsalter og / eller vitaminer som tilsvarer 50-80% av det totale kravet (personlig mening). Det er også tilrådelig å konsultere legen din eller apoteket. Videre er det ønskelig å gi preferanse til kosttilskudd som inneholder mineraler med alkaliserende virkning, så som citrater (kaliumcitrat, magnesiumcitrat, natriumcitrat) eller bikarbonater (natriumbikarbonat, kaliumbikarbonat, etc.).
Merk : Det ketogene dietten respekterer ikke prinsippene om ernæringsbalansen i den klassiske metoden, og er per definisjon en UN-BALANCED matstil, siden den er hypoglucidisk, hyperlipidisk og tendensen hyperproteisk (i sammenheng med Middelhavet diett). Det krever uavhengig av behovsberegningen, og opprettholder et TOT-inntak av glukider som ikke overstiger 50-100 g / dag, selv om, ifølge det enkelte eksperter skriver, jo lavere inntak av karbohydrater er, jo større er ketosen og effektiviteten av system.
Det ketogene diett antyder også å tilveiebringe en del av umettede lipider som er større enn mengden av mette.
Proteininntaket kan nå verdier avgjort utenom det vanlige (opp til og over 3g / kg fysiologisk vekt), noen ganger til og med redusere mengden av de "svært dyrebare" totale lipidene.
eksempel
Merk : Dette eksempelet på et ketogent diett representerer et kompromiss mellom ulike tankestrømmer. Det er derfor tendensen "urettferdig" dersom det vurderes i sammenheng med "PURE" ketogen dietter, både med hensyn til det daglige inntaket av karbohydrater, og når det gjelder valg av innsetting av en eller to dagers karbohydratoppladning per uke. Imidlertid kan denne typen ketogen diett også brukes av folk som velger IKKE å gi opp motoraktivitet, forutsatt at de har moderat volum og intensitet. Selvfølgelig må den tilpasses.
- Emne: Middelaldrende kvinne, hun jobber som sekretær og utøver ikke motoraktivitet; er overvektig, lider av nedsatt blodglukose og hypertriglyseridemi
kjønn | kvinne | |||
Age | 48 | |||
Statur cm | 170 | |||
Håndledd omkrets cm | 15.5 | |||
Grunnloven | normal | |||
Stature / håndledd | 11 | |||
Morfologisk type | hengslete | |||
Vekt kg | 88 | |||
Kroppsmasseindeks | 30.5 | |||
Ønskelig fysiologisk kroppsmasseindeks | 20.9 | |||
Ønskelig fysiologisk vekt kg | 60, 4 | |||
Basal kcal metabolisme | 1354, 5 | |||
Koeffisient av fysisk aktivitet nivå | Lett, NoAus. 1, 42 | |||
Kcal energiforbruk | 1923, 4 | |||
diett | IPO KALORIKA | 1346 kcal | ||
frokost | 15% | 269 kcal | ||
matbit | 5% | 67 kcal | ||
lunsj | 35% | 471 kcal | ||
matbit | 5% | 67 kcal | ||
middag | 35% | 471 kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 1
Frokost 20% kcal TOT | |||
Hele kumelk | 200ml, 120kcal | ||
Smørbrød med magert kalkun kjøtt | 140g, ca. 130-140kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
valnøtter | 10g, 61kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Dampet torsk | |||
Fileter av frosset torsk | 250g, 205kcal | ||
Steamed courgette | 300g, 48kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100g, 78, 4kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet kyllingbryst | |||
Kyllingbryst | 200g, 220kcal | ||
bladsalat | 100g, 18kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 2
Frokost 20% kcal TOT | |||
Hele melk hvit yoghurt | 200g, 122kcal | ||
Smørbrød med avfettet kokt skinke | 140g, ca. 130-140kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
mandler | 10g, 57, 5kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Blekksprut salat | |||
Blekksprut eller blekksprut | 250g, 205kcal | ||
aubergine | 200g, 48kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100g, 58kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100g, 78, 4kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet tachino bryst | |||
Grillet kalkunbryst | 200g, 222kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100g, 58kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 3
Frokost 20% kcal TOT | |||
Hele kumelk | 200ml, 120kcal | ||
Smørbrød med søtt, feit skinke | 140g, ca. 130-140kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
hassel~~POS=TRUNC | 10g, 62, 8kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Flak av mager melk | |||
Lavmette flager av melk, 2% fett | 250g, 215kcal | ||
Salat tomater | 200g, 32kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Orange | 100g, 61kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100g, 78, 4kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Hardkokte egg | |||
Hele kyllingegg | 100g, 143kcal | ||
artisjokker | 200g, 94kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Orange | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 4 - RECHARGE
Frokost 20% kcal TOT | |||
Appelsinjuice | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
Muesli med tørket frukt og tørket frukt | 40g, 136kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6kcal | ||
honning | 5g, 15, 2kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Pasta med tomatsaus | |||
Semolina pasta | 80g, 284, 8kcal | ||
Tomatsaus | 100g, 24kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
bladsalat | 100g, 18kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 10g, 90kcal | ||
Hvetebrød | 25g, 66.5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150g, 70, 5kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Stewed bønner | |||
Ripe bønner | 200g, 234kcal | ||
fenikkel | 200g, 62kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150g, 70, 5kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 5
Frokost 20% kcal TOT | |||
Hele melk hvit yoghurt | 200g, 122kcal | ||
Smørbrød med avfettet kokt skinke | 140g, ca. 130-140kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
mandler | 10g, 57, 5kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Marinerte ansjos | |||
Friske ansjos | 200g, 192kcal | ||
aubergine | 200g, 48kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100g, 58kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100g, 78, 4kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet kalvekjøtt | |||
Loin kalvekjøtt | 200g, 232kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100g, 58kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 6
Frokost 20% kcal TOT | |||
Hele kumelk | 200ml, 120kcal | ||
Smørbrød med magert kalkun kjøtt | 140g, ca. 130-140kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
valnøtter | 10g, 61kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Blekksprut med saus | |||
calamari | 250g, 230kcal | ||
Tomatsaus | 200g, 48kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100g, 78, 4kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Hestcarpaccio | |||
Hestefilet | 150g, 199.5kcal | ||
bladsalat | 100g, 18kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 7
Frokost 20% kcal TOT | |||
Appelsinjuice | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
Muesli med tørket frukt og tørket frukt | 40g, 136kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6kcal | ||
syltetøy | 10g, 17, 9kcal | ||
Lunsj 35% kcal TOT | |||
Gresskar risotto | |||
Polert ris | 80g, 299.2kcal | ||
gresskar | 100g, 26kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39.2kcal | ||
Rocket | 100g, 18kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 10g, 90kcal | ||
Hvetebrød | 25g, 66.5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150g, 70, 5kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Stewed linser | |||
Ripe linser | 200g, 229, 5kcal | ||
fenikkel | 200g, 62kcal | ||
Totalt ekstra jomfruolje | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150g, 70, 5kcal |