SERETIDE ® - Salmeterol og Fluticason

SERETIDE ® er et stoff basert på salmeterol xinafoat og flutikasonpropionat.

TERAPEUTISK GRUPPE: Adrenergika for aerosoler og andre antihistaminer

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner SERETIDE ® - Salmeterol og Fluticason

SERETIDE ® er indisert ved behandling av astma hos pasienter som krever langvarig terapi med kortikosteroider og beta 2 agonister.

Virkningsmekanisme SERETIDE ® - Salmeterol og Fluticason

SERETIDE ® er en medisinsk spesialitet som kombinerer to aktive ingredienser som alltid har blitt brukt til behandling av astma og kronisk obstruktiv luftveissykdom, som kortikosteroid og beta 2 agonist.

Den første, Fluticason, er et kortikosteroid som er spesielt aktivt ved innånding, i stand til å redusere sekresjonen av inflammatoriske mediatorer, kontrollere intracellulær bane, støttet av fosfosipase A2, som er nyttig for syntesen av prostaglandiner, tromboxaner og leukotriener.

Alt dette tar form av en reduksjon i lokal phlogistic stimulus og en klar forbedring av de kongestive symptomene som er forbundet med denne tilstanden.

Salmeterol i stedet, en selektiv beta 2 adrenerg reseptoragonist, er et molekyl med en intens bronkodilatoraktivitet takket være evnen til å binde og aktivere Beta 2-adrenerge reseptorer uttrykt av bronkial glatt muskel, noe som garanterer en langvarig handling i den tid som er nødvendig for å gjenopprette normal ventilasjonskapasitet.

Andelen aktive ingredienser som av og til absorberes systematisk, etter en hepatisk metabolisme, vil senere bli eliminert via nyrene.

Studier utført og klinisk effekt

SERETIDE, ASTHMA OG GENES

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 nov; 16 (12): 1701-6.

Interessant studie som tar sikte på å evaluere de molekylære mekanismene som karakteriserer astmatisk patologi, og også ta vare på å karakterisere den potensielle terapeutiske effekten av Seretide mot disse genetiske og molekylære veiene. Studien fokuserer på evaluering av over 400 gener og de relative molekylære kaskader som de er involvert i.

SALMETEROL OG FLUTIKASON I ASMATISKE RØKKEPATIENTER

Brystet. 2012 februar; 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / chest.11-0392. Epub 2011 2 juni.

En interessant studie som demonstrerer hvordan den kombinerte behandlingen med Salmeterol og Fluticasone kan optimalisere terapeutisk respons hos astmatiske og røykende pasienter, og garanterer også en viktig handling mot bronkiale glatte muskler, som vanligvis er kontrahert hos røykere.

FLUTICASONE / SALMETEROL I PATIENTER MED KOLD

Respir Med. 2013 mai; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17 februar.

Arbeid utført på pasienter som lider av kronisk obstruktiv lungesykdom, som viser at behandling i bare 6 uker med Fluticasone og Salmeterol kan bestemme en klar forbedring i symptomer, spesielt dyspnø og respirasjonsproblemer under utholdenhetstrening.

Metode for bruk og dosering

SERETIDE ®

Trykket suspensjon for innånding fra 25 mcg Salmeterol og 50, 125 og 250 mcg Fluticason proprionat for levering.

SERETIDE ® terapi må nødvendigvis defineres og overvåkes av legen din, på grunn av kompleksiteten og den enorme interindividuelle variabiliteten.

Faktisk, etter nøye å vurdere pasientens helsetilstand og alvorlighetsgraden av hans kliniske bilde, bør legen identifisere den minste effektive dosen for å garantere symptomreduksjon.

Derfor, selv om de anbefalte dosene hos voksne er de med to inhalasjoner per dag, er det ikke mulig å definere en anbefalt og effektiv standarddose for alle.

Advarsler SERETIDE ® - Salmeterol og Fluticason

Terapi med SERETIDE ® må nødvendigvis foregå med en nøye medisinsk undersøkelse for å klargjøre opprinnelsen til den klagede symptomatologien og den tilhørende prescriptive hensiktsmessigheten, og deretter overvåkes både med hensyn til klinisk effekt og brukssikkerhet.

Det er imidlertid tilrådelig for legen å sammen med grunnleggende terapi med SERETIDE ® også definere en nødterapi ved akutt, klinisk svært signifikant astmatisk angrep.

I likhet med andre topiske kortikosteroidterapier kan selv med SERETIDE ®, spesielt hvis det er langvarig over tid, føre til forekomst av lokale, hyppigere og sjelden systemiske, bivirkninger, som hyperglykemi eller endringer i hypotalamus-hypofysen binyrene.

Behandlingen med SERETIDE ® bør utføres med særlig forsiktighet hos pasienter som lider av nyresykdommer, diabetes, hypertensjon, kardiovaskulære patologier og virus-, sopp- eller tuberkuloseinfeksjoner.

Bruk av SERETIDE ®, uten klinisk nødvendighet, er forbudt inn og ut av løpet.

Det anbefales å holde medisinen utilgjengelig for barn.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Fra det øyeblikk de eksperimentelle bevisene knyttet til bruk av disse aktive ingrediensene under graviditet og under amming fortsatt er ganske kontroversielle, ville det være riktig å utvide de nevnte kontraindikasjoner til bruk av SERETIDE ® også til graviditet og den etterfølgende ammende perioden ved brystet.

I disse tilfellene bør bruken av dette legemidlet kun være begrunnet av reelle kliniske behov og regelmessig overvåket av legen din.

interaksjoner

Selv om den systemiske absorpsjonen av de to aktive ingrediensene er farmakologisk ubetydelig, vil det være passende for pasienten på SERETIDE ® terapi for å unngå samtidig inntak av inhibitorer eller inducere av cytokrom-systemet, potensielt ansvarlig for signifikante endringer i farmakokinetiske egenskaper av den absorberte delen av Fluticason og Salmeterol .

Det anbefales også å unngå samtidig inntak av Betablokkere og Beta-adrenergika.

Kontraindikasjoner SERETIDE ® - Salmeterol og Fluticason

Bruk av SERETIDE ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer eller til strukturelt og kjemisk relaterte molekyler.

Bivirkninger - Bivirkninger

Terapi med SERETIDE ® kan føre til utseende av candidiasis i munn og hals, lungebetennelse, bronkitt, hypokalemi, nasofaryngitt, heshet, bihulebetennelse, artralgi og myalgi.

Forekomsten av de nevnte bivirkningene, ledsaget av mulig forekomst av andre bivirkninger, vil kreve maksimal forholdsregel ved bruk av legemidlet.