Medisiner til å behandle slap lammelse

definisjon

"Flaccid lammelse" er en klinisk manifestasjon karakteristisk for mange sykdommer, som botulisme og polio; Det er en progressiv lammelse som involverer musklene - spesielt luftveiene og svelgerne - i stand til å indusere døden ved kvelning. Svakhet og tap av muskelton er de karakteristiske tegnene på denne tilstanden.

årsaker

I tillegg til botulisme og poliomyelitt er det mange andre sykdommer som er ansvarlige for sløret lammelse, inkludert: kaliummangel, West Nile virusinfeksjoner, beinmargsyndrom, myasthenia gravis, Lyme sykdom, perifer neuropati, nerveendringer og Guillain syndrom - Barè (patologi i det perifere nervesystemet). Mishandlingen av noen farmakologiske spesialiteter (f.eks. Neuromuskulære blokkere) og alvorlig neuronalt traume kan også forårsake slap lammelse.

I botulisme er flaccid lammelse favorisert av umuligheten av muskelkontraksjon, et uttrykk for undertrykket av acetylkolinfrigivelse.

symptomer

Spenstig lammelse begynner med en plutselig svakhet i øvre og nedre lemmer, ledsaget av den progressive svekkelsen av respiratoriske muskler. Generelt observeres en tydelig hypotoni (reduksjon av muskeltonen) ved slap lammelse. I botulisme involverer slap lammelse i begynnelsen musklene i nakken, for deretter å påvirke de i ansiktet, svelge, opp til å treffe respiratoriske muskler og de resterende.

Informasjon om sløret lammelse - narkotika for behandling av slap lammelse er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Flaccid Paralysis - Narkotika for behandling av slap lammelse.

narkotika

Behandling for sløret lammelse er symptomatisk, derfor rettet mot lindrende symptomer. Spesiell oppmerksomhet må tas hensyn til åndedrettsvern, da sannsynligheten for en negativ prognose er svært høy når sløret forlamning utvikler seg for å involvere respiratoriske muskler. Døden som følge av slap lammelse er faktisk alltid på grunn av en åndedrettsstans.

I følge dette er alvorligheten i den kliniske manifestasjonen godt forstått: operasjonen må være umiddelbar og må utføres ved ventilasjon med assistert puste; i noen tilfeller er det nødvendig å gripe inn i trakeotomi.

Når det gjelder medisinsk terapi, har vitenskapen ennå ikke tilrettelagt sin forskning: Kontroversielle resultater har kommet fram fra studier utført på effekten av noen farmakologiske spesialiteter.

Blant de mulige terapiene, selv om det fortsatt er tvetydig og tvilsom, er plasmafereseen (som ikke skal vurderes i barnet med slap lammelse), administrering av kortikosteroider og intravenøs terapi med høydose humane immunoglobuliner.

Kortisonmidler til behandling av slap lammelse : Kortikosteroider blir ikke alltid brukt i terapi i sammenheng med slap lammelse, siden hver pasient reagerer annerledes. Før du griper inn i disse stoffene, er det derfor nødvendig å være oppmerksom på offerets kliniske historie; bare tenk at kortisonbehandling for noen pasienter har skapt ytterligere skade. For barn med sløv lammelse ble kortisontapi i stedet fullstendig forlatt. Nedenfor er oppført noen av de mest brukte kortisonmidler, hvorav dosen ikke vil bli beskrevet, utelukkende medisinsk:

Prednison (f.eks. Deltacortene, Lodotra):
Prednisolon (f.eks. Solprene, Deltamidrina).
Cortison (f.eks. Cortis Acet, Cortone)
Metylprednisolon (f.eks. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Immunoglobuliner : Administrasjon av høydose humane immunoglobuliner er et mulig terapeutisk alternativ i sammenheng med slap lammelse, spesielt når det er forbundet med myasthenia gravis (autoimmun patologi der det er en reduksjon i mengden av nikotinreceptorer) eller til andre autoimmune sykdommer. Generelt foreslår dosen å ta en enkelt bolus på 2 mg / kg (eller flere dager) for å unngå progresjon av slap lammelse.

Behandlinger av slap lammelse forårsaket av botulisme : I Botox-infeksjoner favoriserer den progressive lammelsen av det parasympatiske systemet og motorapparatet sløret lammelse. Livreddende behandling med antitoksin er kun effektiv hvis det utføres før symptomene pågår.

For ytterligere informasjon: Les artikkelen om legemidler for behandling av botulisme

Antibiotisk behandling : Administrasjon av antibiotika i sammenheng med slap lammelse er indikert i tilfeller av bevist bakteriell infeksjon. Valget av et stoff i stedet for et annet avhenger av den ansvarlige årsaksmidlet. Kontakt legen din.

Terapi for infeksjon med West Nile-viruset : Flaccid lammelse er et symptom som er vanlig for alle superinfeksjoner støttet av West Nile-viruset. Derfor er det nødvendig å gripe innom øyeblikkelig med medisinske behandlinger; Dessverre synes det imidlertid at selv i dette tilfellet rapporterer stoffene ofte kontroversielle resultater. For eksempel ble legemidlene Ribavirin (f.eks. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) og Interferon alfa 2-B (f.eks. Introna) testet in vitro: de aktive molekylene, testet in vitro, er i stand til å blokkere virusreplikasjon. Men når de ble testet hos mennesker, produserte stoffene ikke de samme ønskede resultatene.

I sammenheng med West Nile virus superinfeksjoner, også for å behandle slap lammelse, virker det som at kun administrasjon av immunoglobuliner kan på en eller annen måte rapportere betydelige forbedringer.

Poliomyelitt-vaksine : vurderer at slap lammelse er et karakteristisk symptom på poliomyelitt. Forebygging av denne akutte CNS virussykdommen er uunnværlig for å hindre poliovirus-fornærmelsen: